Бумажные клещи фото

Содержание

Как проявляют себя первые признаки чесотки?

Самым распространенным кожным недугом считается чесотка. Официальная российская статистика не отражает действительного масштаба заболеваемости.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство людей или занимается самолечением, или вовсе не лечится. Инфекцию обычно относят к лицам, ведущим асоциальный образ жизни, однако она поражает чаще детей и подростков вследствие их мобильности. Мало кто уделяет внимание проявлению чесотки.

Часто первые признаки чесотки можно распознать по нестерпимому зуду. Это происходит, когда паразит начинает проделывать чесоточные ходы.

загрузка...

Что такое чесоточный ход? Он появляется при прогрызании челюстным аппаратом клеща тоннелей в покровах эпидермиса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чесотка – это заразная инфекция, вызываемая клещом Sarcoptes scabiei. Он паразитирует только на человеке. В размерах взрослая особь достигает 1 мкм, ее челюсти служат орудием для прогрызания слоев кожи.

При попадании на кожный покров самки проделывают ходы, а самцы остаются неподвижными. Они выполняют функцию оплодотворения. Осеменяется самка под кожей, затем вылупляются личинки. Их цикл начинается с дальнейшего проникновения в кожные слои. Спариваются особи на поверхности.

Цикл развития клеща

Попав на тело хозяина, кожееды живут в основном в эпидермисе. Изредка выходят на поверхность, обычно этот период называется расселением. Запущенная стадия поражает глубинные покровы человека.

Цикл членистоногого делится на:

  1. Репродуктивный.
  2. Метаморфический.

Первый обусловливается кладкой яиц самкой. Далее из чесоточного хода начинают вылупляться личинки. Ход сохраняется до 5 недель и служит очагом инфицирования. После совокупления самцы сразу погибают. За один раз самка может отложить около 4 яиц, происходит это в ночное время. Одновременно она формирует туннель для потомства. Ее цикл жизнедеятельности составляет 4–6 недель.

Метаморфическая фаза начинается с образования личинок. Через 3–4 дня они линяют, преобразуясь в протонимф, после 5 дней становятся телеонимфами. Телеонимфа превращается во взрослую особь. Весь жизненный цикл микроорганизма составляет 14 дней.

Признаки

Заразное заболевание или чесотка проявляет себя:

  • зудом;
  • внешними признаками.

Больной, заразившийся инфекцией, начинает отмечать высыпания на коже в первые дни. Так, начальная стадия обусловливается папуловезикулезной сыпью с гнойничками, последняя является причиной расчесывания очагов.

Инкубационный период составляет до 2 недель. Он никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что заразился. При поражении же взрослым кожеедом у людей уже через несколько часов начинает чесаться тело.

загрузка...

Многие путают недуг с аллергией, крапивницей, и начинают лечиться антигистаминными препаратами, осложняя дальнейшее течение заболевания. Внешне оно проявляется красными пятнышками в виде пузырьков между пальцами и красными образованиями на других местах.

Папула появляется на ногах, руках, паховой области, пенисе. Может поражать участки молочных желез, стопы, подмышечные впадины, локти, живот. У детей локализация паразита происходит на голове.

Образование отверстий также видно, выглядят они отдельными воспаленными участками грязно-серого цвета. В случае расчесывания места покрываются коркой с кровянистыми подтеками. Воспаления образуются при воздействии слюны животного на тело.

Способы заражения

Клещ передается от человека к человеку. Жить во внешней среде микроорганизм просто не может.

Инфицироваться можно через:

  1. Перила, дверные ручки.
  2. Постельное белье, одежду.
  3. Телесный, в том числе половой, контакт с больным.
  4. Животных.

В первом случае достаточно просто коснуться перил либо ручек в общественном транспорте, метро, магазине. В белье микроб сохраняет свою активность долгое время. Необходима дезинфекция не только постельного белья, но и всех личных вещей инфицированного, подушек, одеял.

При близком контакте мужчины и женщины происходит передача болезни. Чесоточный клещ может жить и на теле животного, поэтому риск подцепить заразу есть, хоть составляет малый процент. Наибольшую активность клещ проявляет с сентября по декабрь.

Пик приходится на ночное время, из-за чего риск заражения внутри семьи очень велик. Первые места инфицирования – складки между пальцев, запястья, затем ноги, руки, живот.

Болезнь чистоплотных

Немногие знаю о чесотке чистоплотных. Вследствие попадания особей на тело человек, который часто моется, смывает микробов с эпидермиса. Частая смена белья, в том числе и постельного, стирает присутствие последних. Образуется «стертая форма» недуга.

При нормальной иммунореактивности аллергическая сыпь также отсутствует. Характеризуется инфекция единичными высыпаниями на руках, в пупочной области, молочных железах. Они не причиняют дискомфорта, практически не чешутся. Иногда покрываются корочкой.

Прочие разновидности

Поражение кожных тканей бывает в виде патологии:

  • узловой;
  • корковой.

Узловая образуется из-за замедленной реакции гиперергического типа. Это происходит из-за продуктов жизнедеятельности особи. Имеет форму узлов красноватого оттенка. Причинами служит неправильное лечение или попросту нелечение.

На протяжении длительного времени микроб поражает слои туннелями. Узелковая форма нечувствительна к противоскабиозному лечению. Образовавшиеся плотные корки не пропускают действие лекарственных препаратов.

Корковая, или норвежская, чесотка отмечается у больных с низким иммунитетом. Проявляется в виде плотных наростов серого цвета. Этот вид считается наиболее заразным, т.к. концентрация клещей высокая. Факторами служат истощение организма, алкоголизм, терапия цитостатиками, кортикостероидными средствами.

Корочки могут наслаиваться друг на друга, их удаление может быть болезненным. Они спаяны со здоровыми тканями, и их устранение провоцирует кровоточивость, на их месте остаются эрозивные участки желтоватого цвета. Места возникновения – локти, пупочная область, ушные раковины, редко лицо и голова.

На ладонях, подошвах ног образуется гиперкератоз, который существенно снижает двигательную активность людей. Ногтевые пластины при этом также разрушаются, начинают менять цвет и форму.

Запущенная стадия заболевания дополняется дерматитом разной этиологии, микробной экземой, пиодермией.

Признаки инфекции у детей

Проявления схожи с признаками у взрослых. Однако к сыпи присоединяются везикулоуртикарная сыпь, паронихии. В детском возрасте до полугода чесотку можно спутать с крапивницей, дерматозом.

На конечностях появляются расчесы красного цвета в большом количестве, поражая живот, ручки, ножки, лицо. Отдельно бывают пузырьки, зудит не только место заражения, но и все тело. Малыш не спит всю ночь по причине повышенной активности клеща.

Лечение желательно проводить именно в ночное время, когда микроорганизмы активны.

Диагностирование

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие анализы:

  1. Изучение возбудителя под микроскопом.
  2. Срез кожного слоя.
  3. Нанесение щелочных составов на область заражения.

Для начала специалист соберет все данные о пациенте, выслушает жалобы. Перед сдачей анализов не нужно мыться, иначе клещи смываются с кожи, и диагностика будет затруднительна. Если есть корочные поверхности или особи не слишком активны, медик может не обнаружить представителей.

В первом случае возбудитель извлекается из чесоточного хода. Далее его изучают в лаборатории.

Второй способ предусматривает срез слоя в области чесоточного прохода. При нанесении щелочи на тоннель место окрашивается. Окончательная диагностика происходит, когда отверстие аккуратно царапают скальпелем. Место покрыто маслом, которое нагревают, либо кладут теплое стеклышко, что вызывает движение особей. Полученный соскоб берут для дальнейшего обследования.

Увидеть проходы возможно при помощи йода. Когда жидкость попадает на кожный покров, то пути клеща окрашиваются в темно-коричневый цвет, остальная кожа – лишь в легкий желтоватый цвет. При заборе материала используется натрия гидрохлорид, он растворяет кератин, позволяет обнаружить яйца и личинки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Для успешной терапии следует соблюдать все рекомендации доктора. У данного недуга не бывает рецидивов, а повторяющийся симптом – лишь невылеченная до конца чесотка.

Если пациент живет вместе с другими людьми, следует лечиться всем. Прописанную мазь нужно активно втирать в кожу, причем по всему туловищу. Намазывать участки под ногтями, т.к. под ними тоже могут быть яйца. Паховую область при наличии обильного волосяного покрова промазывать щеткой с препаратом. Держать крем необходимо не менее 12 часов. Водные процедуры разрешены по истечении этого времени.

Терапия составляет около двух недель, затем необходим осмотр у врача. Дети в период болезни освобождаются от школьных занятий до полного излечения. Если произошло заражение более 3 человек в коллективе, проводят полную профилактику. Обрабатывают предметы и мебель.

Препараты

Лучше лечиться на ранней стадии, тогда срок использования препаратов сокращается. Лекарство, которое применяется наиболее широко, – Серная мазь. Средство намазывают согласно инструкции по применению. Сера действует на микроорганизм губительно, мазь следует использовать не менее недели. Минус – неприятный специфический запах, аллергия на компоненты медпрепарата.

Хорошо помогает крем Бензилбензоат. У него высокое действие против возбудителя. Двукратная обработка эпидермиса убивает всех кожеедов. При необходимости курс повторяют еще через два дня. Для детей используют 10% концентрацию, для взрослых – 20%. До начала пользования стоит вымыть туловище с мылом, сменить все белье. Мазь имеет специфический запах, жжение в местах нанесения. При появлении симптомов следует отменить препарат.

Мазь противопоказана беременным женщинам, в период лактации, лицам с индивидуальной непереносимостью.

Перметрин – эффективный медикамент от кожной заразы. Его наносят на очаги ватным тампоном в течение 3 дней. Требуется проветривание помещений, не допускается попадание на слизистую оболочку глаз, рта. При попадании сразу промыть большим количеством воды. Не рекомендован детям до 5 лет, беременным.

Побочное действие выражено в появлении жжении, зуда, высыпаний.

Корочная форма требует специфичной методики. Перед тем, как наносить мазь надо удалить корки. Чтобы их безболезненно убрать, их нужно размягчить, после чего аккуратно подцепить и удалить. Для этого делают мыльно-содовую ванночку либо применяют кератолический крем.

После полного устранения корок лечиться нужно по обычной рекомендованной схеме, курсами. Проводится коррекция главного источника чесотки, который послужил фактором снижения иммунных сил организма.

Лечение дома

При самостоятельной терапии дома лечиться нужно всем домочадцам, независимо от того, есть ли признаки. Необходима дезинфекция подушек, одеял, мягких игрушек, мебели, дверных ручек. Вещи нужно вынести на мороз. При воздействии холода микроорганизмы погибают. Помещение необходимо проветривать. Нужна полная стирка белья. Его нужно кипятить, только так возбудители погибают. Высушенные вещи тщательно прогладить утюгом с двух сторон.

В аптеках продаются специальные спреи для обработки матрасов, мебели. Каждый день нужно мыть полы и поверхности водой с содой и мылом.

Допускается обработка кожи следующими средствами:

  • чистотел;
  • березовый деготь.

Чистотел надо смешать с вазелином. На полную обработку понадобится 4 ложки вазелина. Полученной смесью смазать корочки и пузыри.

Березовый деготь нанести прямо на эрозивную поверхность, не смывать 3 часа.

Профилактические меры

Следует знать, что человек заражается при соприкосновении кожи с кожей больного. Высок риск заражения при половом акте. Важно не само сношение, а длительность временного интервала для передачи членистоногих.

Превалируют вспышки инфицирования в детских учреждениях, коллективах. Попав на тело, клещ проникает внутрь, ему понадобится не более получаса, чтобы заразить хозяина.

Для микроорганизма агрессивной считается среда от 21 градуса и при 40% влажности. Он не переносит сухость, тепло, поэтому частые гигиенические процедуры способствуют быстрому распространению.

Дети подцепляют заразу, если спят в одной кровати с больными чесоткой. Соблюдение следующих несложных правил поможет предотвратить риск появления инфекции:

  1. Малышам нужно менять постельное, нательное белье.
  2. Ребенок должен спать в своей кровати.

Регулярный осмотр на наличие сыпи и пр. Взрослым при любых контактах с зараженными необходима профилактика. Не стоит лишний раз трогать ручки в общественном транспорте, перила, поручни в метро. По прибытии домой – тщательно мыть руки.

Подкожные паразиты: симптомы и методы лечения

Подкожные паразиты

Если речь идет о паразитах, для людей привычно думать о глистах и прочих гельминтах кишечника. Но мало кто подозревает, сколько таких паразитов проживает в подкожном жире и слое эпидермиса.

Обнаружить таких паразитов сложно, так как эти вредители имеют микроскопические размеры, подвластные только специальным приборам обнаружения. Порой, многие люди, под кожей которых подселены вредоносные организмы, не подозревают об их наличии долгие годы, пока какой-нибудь из них не покажется, волей случая, наружу. На самом деле, жизненно важно уметь своевременно обнаруживать в себе вредителей и уничтожать их на корню без потерь для организма.

Виды подкожных паразитов с фото

На сегодня медицина может насчитывать не один и даже не два вида подкожных паразита, каждый из них проявляется рядом специфических симптомов и требует незамедлительного лечения. Знание каждого вида и их признаков проявления, поможет как можно раньше диагностировать в себе такого рода заболевание.

Ниже мы рассмотрим самых распространенных подкожных паразитов, встречающихся у человека, рассмотрим их симптомы с примерами на фото.

Филяриоз

Филяриоз на шееФиляриоз – паразиты вида нематодоза, которые можно подхватить в курортных странах с тропическим климатом.

Самый опасный вид подкожных паразитов, так как и инкубационный период может растягиваться на годы, в точности от 5 и до 7 лет. Все это время паразиты будут плодотворно размножаться внутри человека, не проявляя никаких признаков своего присутствия.

В силу чрезмерной жизнедеятельности таких вредителей, у человека начнется интоксикация, которая проявляется симптомами схожими с признаками крапивницы эпидермиса. После того, как проявляется зуд по всей коже, у человека начинаются проблемы со зрением, образовываются подвижные уплотнения под кожей, далее будет наблюдаться лихорадка.

Когда болезнь достигнет своей развязки, диагностировать подкожных червей можно будет невооруженным глазом, без помощи микроскопов и анализов. Врач выясняет процесс развития и протекания заболевания, после этого назначает определенный курс лечения.

Филяриоз на глазу

Филяриоз на голове и спине

Дракункулез

Дракункулез на ногахПопадание такого вида гельминтов в организм человека происходит через зараженную воду. Личинки в воде практически невозможно обнаружить никакими приборами и анализами. Зачастую, такое заболевание кожи приводит до летального исхода, в силу того, что личинки таких паразитов возрастают до метрового размера.

Летальный исход может быть спровоцирован тем, что личинка паразита располагается в желудке и по мере разрастания перекрывает легкие, отрезая кислородное поступление внутрь организма. Такие ситуации редкие в нынешней медицине, поскольку такого плана вредители подселяются в нижние конечности человека.

Первые проявления и последующие симптомы дракункулеза:

  • зуд в ногах;
  • новообразование в форме валика в ногах или на стопах;
  • гнойники эпидермиса;
  • пузыри по коже размером до 8 см в диаметре, лопающиеся от воды.

Дракункулез на ноге 
Жуткий дракункулез

Чесотка

чесотка 3Данный вид подкожного паразита известен каждому второму жителю страны. Обычно чесотка сопровождается интенсивным зудом по всей коже, места локализации паразитов проявляются покраснением и пятнами. Но особых травм для кожи такие паразиты не несут. Передача клещей чесотки передается от больного человека к здоровому при телесном контакте или через одежду инфицированного.

Самих паразитов диагностировать сложно без специального оборудования, но места дислокации сразу же ярко выделяются деятельностью клещей. Все потому что клещи, попадая на кожу здорового человека, выгрызают себе проходы в подкожный слой, тем самым проявляя свои характерные признаки. Спустя какое-то время пути перемещений паразитов становятся более заметными, а если нанести на кожу йод, эти пути проявятся такой себе “паутинкой”.

Симптомы чесотки:

  • зуд и покраснения эпидермиса;
  • после расчесывания кожи на ней образовываются пузыри;
  • места поражения – суставы и руки.

Быстрая диагностика не облегчает лечения чесотки, так как полностью вывести паразитов достаточно сложно. Следуя мерам предосторожности можно избежать инфицирования и трудоемкого курса лечения.

чесотка

чесотка 2

Демодекоз

демодекоз на лбуДанные паразиты – клещи, которые поселяются в подкожный слой, точнее, в сальные железы человека. Очень часто демодекоз путают с обычными угрями, так как проявление таких клещей очень схоже с угревой сыпью. Размножение таких клещей визуально смотрится далеко не презентабельно, помимо угрей по лицу у пациента выпадают ресницы.

Диагностика наличия таких паразитов не требует сложных мер и длительных анализов, в течение нескольких минут медик может точно установить диагноз. После визуального осмотра врачом, лечение демодекоза может длиться не один год. Следуя предписаниям врачей, большинство пациентов на протяжении нескольких лет борются с клещами, пытаясь полностью вывести их из подкожного слоя. демодекоз на лице

демодекоз сильный

Как выявить и диагностировать подкожных паразитов

В большинстве случаев, подкожных паразитов способен визуально предопределить опытный медик, работающий в такой сфере не один год. Но, несмотря на это, пациенту назначается полное медицинское обследование и сопутствующие анализы. Таки меры, в первую очередь предпринимаются для определения мест поражения, за счет чего можно точно определить места локализации вредителей под кожей и подсчитать примерное их количество.

Невропатолог и медицинский психолог помогут точно предопределить, насколько зуд и прочие симптомы поражения эпидермиса связан с эмоциональным состоянием человека. Очень часто неврологические расстройства могут проявляться зудом кожи. Если же в этих вопросах все в порядке, значит, диагноз сможет установить другой специалист.

Далее диагностику проводят в условиях лабораторных исследований:

  • Этап первый: прямая диагностика вредителей, которая проводит путем взятия соскоба и мазка со слизистой оболочки. Данный вид диагностики применяется в том случае, если паразиты явно проглядываются на эпидермисе покраснением, зудом и волдырями.
  • Этап второй: проводится путем взятия анализа крови, в которой обнаруживают антитела (антигены), которые появляются в случае активной борьбы иммунитета с вредителями. Паразиты ведут свою жизнедеятельность и выбрасывают в организм человека вещества, которые губят защитные антитела иммунитета. Тем самым организм больше не способен справляться с подселением паразитов, что можно обозначить посредством анализа крови.

Только точное определение вида паразита поможет правильно составить курс лечения, способный уничтожить врага. Для этого врач берет на сопутствующие анализы волосы, ресницы, слюну, ногти, каловые массы и содержимое угрей и волдырей на коже пациента.

Способы лечения подкожных паразитов

хирургическое лечение подкожных паразитовТочно сформулировать способы лечения подкожных паразитов невозможно, все зависит от их количества, уровня поражения эпидермиса и места локализации. Но есть общепринятые правила лечения таких паразитов:

  • Клещи под кожей человека устраняются разными лекарственными средствами, направляющими свое действие на уничтожение гельминтов и прочих видов паразитов. Зачастую медик предписывает пациенту аскаридные препараты, например, Трихопол. Помимо этого курс лечения должен включать антигистаминное средство и наружные препараты, вроде мазей и гелей с антибиотиками в составе. Дополнить список лекарств по борьбе с паразитами должен препарат сосудосуживающего профиля, чаще всего это адреналин-резорциновый раствор. Только поле расписанной дозировки и схемы лечения, человек может изгнать из своего тела всяческих паразитов.
  • Говоря о таком заболевании, как дранкулез, здесь врач назначает хирургическое вмешательство. Любые виды червей, поражающие внутренние органы человека, нужно удалять посредством операции. Вся опасность таких мер лечения заключается в том, что нередко паразиты задевают головной мозг человека, который страдает от этого. Прежде чем приступать к операции, пациенту назначается комплексное обследование для точного определения места локализации червей.

В общем, лечение и избавление человека от червей происходит двумя способами – консервативная методика и оперативное вмешательство. Длительность лечения может занимать достаточно долгий срок, поэтому помимо медикаментозного лечения, человек прибегает к помощи народной медицины.

Предупреждение инфицирования

Как уже говорилось ранее, избавление от подкожных паразитов может затянуться на годы, а исход бездействия может быть самым печальным. Куда целесообразнее для человека будет проявляться бдительность и меры предосторожности, чтобы избежать инфицирования. Очаги распространения паразитов – вода, продукты питания, больной человек и нарушения правил гигиены.

Медики настоятельно рекомендуют придерживаться следующих мер предосторожности:

  1. Перед приемом пищи обязательно нужно мыть руки с мылом. Помимо этого, руки нужно мыть после посещения мест скопления людей.
  2. Ни в коем случае не стоит примерять на себя чужие предметы одежды, чтобы избежать рисков заражения.
  3. Запрещено использовать на себе чужие предметы личной гигиены и косметические средства.
  4. Продукты питания перед употреблением нужно обязательно мыть под проточной водой.
  5. Поражение кожи и любые травмы нужно обрабатывать перекисью водорода и подобными средствами.

Только ответственный подход к своему здоровью и соблюдение мер профилактики позволят избежать рисков заражения личинками подкожных паразитов.

Демодекоз у человека

  • Причина демодекоза — клещ-железница угревая
  • Эпидемиология демодекоза
  • Клинические варианты демодекоза
  • Первичный демодекоз
  • Вторичный демодекоз
  • Признаки и симптомы демодекоза
  • Формы демодекоза у человека
  • Демодекоз на фоне розацеа
  • Демодекоз на фоне акне
  • Демодекоз на фоне периорального дерматита

Демодекоз (Demodecosis от лат.) — распространенный хронический дерматоз преимущественно кожи лица, обусловленный паразитированием клеща железница угревая. Страдают демодекозом от 2 до 5% населения. Заболевание занимает седьмое место по частоте поражения среди других кожных заболеваний. Демодекоз у человека осложняет течение розацеа (в 88,7% случаев), периорального (околоротового) дерматита (в 58,8%) и в 33% акне. Среди акнеформных дерматозов заболевание составляет 10,5%. Демодекоз встречается в основном у молодых женщин в возрасте 20 — 40 лет, заболеваемость которых в 4 раза выше, чем у мужчин. Среди детей заболевание встречается редко, что связано с низкой выработкой кожного сала. Заболеваемость лиц старше 45 лет обусловлена гормональной перестройкой организма и соматической патологией.

К роду Demodex принадлежит более 100 видов клещей, 10 из которых являются патогенными для человека, кошек, собак, лошадей, овец, свиней, коз и крупного рогатого скота. Клещи, паразитирующие на животных, не паразитируют на человеке. Смертельно опасными являются клещи, паразитирующие на собаках (D. canis). Они часто приводят к гибели щенков и ослабленных животных.

При демодекозе поражается в первую очередь кожный покров лица.

Причина демодекоза — клещ-железница угревая

Клещ демодекс (D. follicullorum) принадлежит к роду Demodex, семейства Demodicidae, подотряда Trombidiformes, отряда Acariformes.

Немного истории

  • Паразит был обнаружен впервые в 1841 году двумя независимыми исследователями Henle (выявил паразита на коже человека) и F. Berger (выявил паразита в ушной сере).
  • В 1842 году C. Simon выявил клещей в волосяных фолликулах и впервые описал паразита. В период с 1917 по 1923 год акаролог Hirst выделил 21 вид и несколько подвидов клещей демодекс у животных.
  • В 1963 году Л. Х. Акбулатовой был описан новый вид клещей-железниц Demodex folliculorum brevis.

Распространение

Клещи демодекс являются самыми распространенными паразитами, живущими на поверхности тела человека и животного. Они обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез. Из 100 известных видов клещей демодекс на коже человека обитает 2 вида: Demodex folliculorum longus (длинный) и Demodex folliculorum brevis (короткий). Обсеменение кожных покровов происходит в детстве контактным путем. Максимум заболеваемости приходится на женский пол в возрасте 20 — 40 лет. В старшем возрасте паразитирование клещей регистрируется у 80 — 100% населения.

Клещи-железница угревая обитают в местах с повышенной влажностью, вне хозяина паразиты долго не живут, распространены повсеместно, регистрируются у всех рас и во всех географических зонах.

Общая характеристика паразитов

Клещи-железница угревая обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез кожных покровов лица (Т-образная зона), в ушных раковинах, реже — на спине и груди. Существует атипичная локализация паразитов.

Клещи демодекс питаются эпидермальными клетками и кожным салом.

В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. По поверхности кожных покровов клещи передвигаются со скоростью 8 — 16 мм/час.

На головном конце (гнатосома) расположено ротовое отверстие, снабженное острыми хелицерами, способствующими поглощению пищи (эпидермальных клеток и кожного сала). Переваривание пищи происходит под влиянием литических ферментов.

Размножение и развитие

На поверхность кожных покровов клещи выползают в ночное время суток для спаривания. Именно тогда они попадают на других хозяев. Весенне-летний период является наиболее благоприятным для паразитов.

Продолжительность жизненного цикла паразитов составляет 14 — 18 дней и состоит из 5-и фаз развития. После оплодотворения самки возвращаются в волосяные фолликулы и протоки сальных желез и откладывают яйца ромбовидной формы, из которых через 60 часов появляются личинки. В цикле развития личинки превращаются от яйца, протонимф и нимф во взрослые особи. Появление большого количества паразитов совпадает с первыми высыпаниями на кожных покровах.

Особенности Demodex folliculorum longus (длинный клещ)

Клещ этого вида имеет длинное (0,3 — 0,4 мм), самки и самцы одного размера. Тело червеобразной формы. Головной конец (гнатосома), грудь (подсома) и брюшко (опистосома) хорошо дифференцируются. Хелицеры ротового отверстия более острые.

Подсома имеет щетинки. Покрытие (кутикула) прозрачная. Имеются очень короткие трехчленистые ножки. Отмечается поперечная исчерченность заднего отдела тела. Обитают в волосяных фолликулах группами.

Особенности Demodex folliculorum brevis (короткий клещ)

Клещ этого вида имеет короткое тело (0,18 — 0,19 мм). Опистосома короткая с заостренным конусовидным концом. Головной конец короткий и уплощен. Самцы меньше самок, после оплодотворения погибают. Грудка широкая, лишена щетинок. Кутикула менее прозрачная. Обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего лечение затруднено.

Demodex folliculorum longus обнаруживается в 4 раза чаще у мужчин и в 10 раз чаще у женщин, чем Demodex folliculorum brevis.

к содержанию ↑

Эпидемиология демодекоза

Источник заражения

Основным источником клещей демодекс являются больные люди или носители.

Пути распространения

  • Клещи железницы могут передаваться через постельное и нательное белье, предметы личного пользования. Паразиты были обнаружены в домашней пыли, источником которой стали постельные принадлежности.
  • Некоторые исследователи предполагают, что клещи могут попасть на ребенка в период грудного вскармливания от больной матери.

Устойчивость

Постоянная влажность, темнота и температура воздуха в пределах 30-40оС являются оптимальными условиями для клещей-железниц. Вне хозяина при комнатной температуре, постоянной влажности и в темноте клещи живут до 9 суток.

По наблюдению некоторых исследователей в воде паразиты сохраняют жизнеспособность в течение 7 дней, до 2-х недель в иммерсионном масле.

Как развивается заболевание

Демодекоз у человека может развиться впервые и протекать как самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (акне, периоральный дерматит, розацеа, себорейный дерматит и др.). От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания, что доказывает принадлежность паразитов к условно-патогенной флоре. Поражение фолликулов паразитами увеличивается с возрастом.

Факторы развития заболевания

Клещи-железница угревая являются условно патогенной инфекцией. Они могут многие годы паразитировать на человеке, не причиняя ему никакого вреда. Их активизация и активное размножение зависит от ряда факторов.

  1. Изменение микробиоценоза, функции сальных желез и состава кожного сала являются пусковым механизмом заболевания. Изменения состава поверхностных липидов приводит к развитию дисбактериоза.
  2. Клещи демодекс являются переносчиками вирусов и микробов в зоны сальных желез и волосяных фолликулов. При заносе патогенных пиококков и грибов Pityrosporum spp развивается гнойно-некротическое воспаление.
  3. Найденная на поверхности паразита бацилла Bacilluss oleronius повышает активность клещей и стимулирует стафилококки, стрептококки, пропионобактерии акне, грибы рода Malassezia на выработку противовоспалительных белков, что запускает каскад иммунных реакций.
  4. Способствуют активизации клещей наличие очагов хронической инфекции, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, кортикостероидная терапия.
  5. Подъем заболеваемости в весенне-летний период связывают с повышенной инсоляцией. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к повышению синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
  6. Вероятность инвазии клещами демодекс возрастает у лиц с резко сниженной работой иммунной системы, что встречается при первичном и вторичном иммунодефицитах, длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, ВИЧ-инфекции, лейкемии, Т-клеточной лимфоме и других злокачественных новообразованиях.
  7. Инвазия клещей поддерживает активность уже имеющегося воспалительного процесса. Развивается дисбаланс в цитокиновом каскаде, когда реакция иммунитета проявляется слишком сильно.

Механизмы воздействия клещей-железниц на человека

Воздействие клещей рода Demodex на человека многопланово:

  1. При питании паразиты выделяют агрессивную по своим качествам слюну и механически разрушают клеточные стенки сальных желез и фолликулов, в дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы, развиваются процессы кератинизации и пигментации.
  2. Вещества, образующиеся после гибели клещей, обладают антигенными свойствами, что приводит к аллергизации и усилению иммунного ответа.
  3. При подавлении иммунной системы активизируется условно-патогенная флора, которая успешно колонизирует хозяина.

Клещи-железница угревая выступают в роли носителей бактерий и вирусов, что осложняет течение демодекоза и затрудняет лечение.

к содержанию ↑

Клинические варианты демодекоза

Демодекоз у человека может развиваться как первичное самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (периоральный дерматит, розацеа, акне, себорейный дерматит и др.), усугубляя их течение.

к содержанию ↑

Первичный демодекоз

При первичном демодекозе воспалительные элементы кожи разрешаются после проведения антипаразитарной терапии. Около 40% случаев первичного демодекоза развиваются у больных, страдающих розацеа.

Для первичного демодекоза характерно:

  • появление заболевания в возрасте старше 40 лет;
  • чаще всего поражаются зоны вокруг рта, глаз и наружного уха;
  • воспалительные элементы располагаются ассиметрично и сопровождаются зудом;
  • акне и розацеа отсутствуют;
  • высокое содержание клещей на кожных покровах;
  • положительный эффект от проводимого противопаразитарного лечения.

к содержанию ↑

Вторичный демодекоз

Вторичный демодекоз развивается на фоне заболеваний, сопровождающихся резким угнетением иммунной системы (ВИЧ-инфекция, лейкоз и др.), длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, либо развивается на фоне акне и розацеа, осложняя их течение. Данная форма заболевания регистрируется у 33% больных с акне.

Для вторичного демодекоза характерно:

  • заболевание появляется в любом возрасте;
  • очаги поражения носят распространенный характер;
  • наличие анамнеза и клинической картины соответствующих заболеваний.

Папуло-пустулезные высыпания на коже лица являются поводом к проведению диагностики демодекоза.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы демодекоза

Заболевание всегда возникает исподволь, имеет тенденцию к распространению и прогрессированию.

Основная локализация клещей демодекс

Короткие клещи обитают в устьях выводных протоков и секрете сальных желез кожных покровов лица, слухового прохода, груди и спины, иногда на волосистой части головы, а также мейбомиевых желез, представляющих видоизмененные сальные железы, открывающиеся на краях век. Длинные клещи обитают в волосяных фолликулах. Клещей обнаруживали на половом члене, ягодицах, в зоне расположения эктопических сальных желез.

Характеристика сыпи

  • Вначале вокруг устьев фолликулов появляются эритематозные (красные) пятна. Сыпь располагается ассиметрично и сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Появление сыпи сопровождается чувством жара, жжения, ползания мурашек и распирания.
  • Очень быстро в зоне покраснений появляются розового или красного цвета папулы с конусообразной верхушкой и чешуйками серого цвета. Часто появляются папуловезикулы (везикула — пузырек, наполненный прозрачной жидкостью) или папулопустула (пустула — пузырек, наполненный гнойной жидкостью).
  • В дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы. Кожа над участками поражения утолщается, уменьшается ее эластичность. Появляется чувство стягивания. Пораженные участки покрываются серозными, серозно-кровянистыми или гнойными корками. Со временем развивается гиперпигментация: кожа приобретает коричневатый или желтовато-коричневатый цвет.
  • При массивном развитии гноеродной бактериальной инфекции на месте воспалительных инфильтратов появляются крупные фолликулярные пустулы (гнойные элементы). Со временем они распространяются в более глубокие слои дермы, что приводит к обезображиваю лица.
  • Клиническая картина демодекоза при разных видах клеща несколько отличается друг от друга. Так при поражении Demodex folliculorum чаще регистрируется эритема и шелушение (десквамация эпителия), при поражении Demodex brevis — папуло-пустулезные элементы, которые часто располагаются симметрично.
  • При длительном (хроническом течении) демодекоза отмечается утолщение кожи, потеря эластичности, появляется чувство стягивания. На фоне гиперемированных кожных покровов располагаются кровянисто-гнойные корки. При присоединении гноеродной инфекции появляются пустулы и микроабсцессы. В глубоких слоях дермы формируются плотные инфильтраты, обезображивающие лицо.

Ухудшение внешности создает больному эстетический дискомфорт и приводит к развитию неврозов и депрессии.

к содержанию ↑

Формы демодекоза у человека

В зависимости от характера проявлений на кожных покровах выделяют несколько форм демодекоза, симптомы которого свойственны соответствующим заболеваниям. Не путать с этими заболеваниями!

Акнеформная форма

Акнеформный тип демодекоза характеризуется появлением на коже лица папул и пустул, имеющими схожесть с угревой сыпью.

Розацеаподобная форма

Розацеаподобный тип демодекоза характеризуется появлением папул на фоне разлитой эритемы. Demodex brevis (короткий клещ) вызывает появление в глубоких слоях дермы воспалительные инфильтраты и гранулемы, имеющими схожесть с гранулематозной формой розацеа.

Себорейная (эритемо-сквамозная) форма

Себорейная форма демодекоза характеризуется появлением на коже лица покраснения и сыпи, сопровождающейся пластинчатым шелушением.

Офтальмологическая форма

Офтальмологическая форма демодекоза протекает с поражением глазных яблок и век. Краснота, сухость, раздражение, ощущение инородного тела в глазу, быстрая утомляемость — основные симптомы демодекоза глаз. Зуд век, покраснение и отечность их краев, появление чешуек или корочек на веках — основные симптомы демодекоза век.

Читай подробно в статье «Демодекоз век и глаз»

Роль клещей демодекс в формировании андрогенной алопеции

Существует предположение, что присутствие клещей в волосяных фолликулах усугубляет развитие андрогенной алопеции. При воспалении активируются Т-лимфоциты, которые индуцируют синтез коллагена, в результате чего происходит фиброзное перерождение волосяных фолликулов.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне розацеа

Демодекоз осложняет течение розацеа в 88,7%. Заболевание чаще встречается у женщин старше 30-и лет. Фиматозная форма заболевания чаще встречается у мужчин. Патологический процесс характеризуется покраснением кожных покровов лица, связанное с расширением мелких поверхностных сосудов, появлением папул и пустул. Папулы со временем увеличиваются в размерах и сливаются, образуя плотные инфильтраты. Сальные железы гиперплазируются. Развивается фиброз. Стойкое покраснение и фиброзные уплотнения на носу называются ринофима.

Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне акне

Среди акнеформных дерматозов демодекоз составляет 10,5%. Акне (вульгарные угри) представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются сальные железы и волосяные фолликулы. Чаще всего акне встречается у лиц мужского пола в период полового созревания в возрасте 14 — 16 лет. Причиной юношеских угрей являются пропионобактерии акне, эпидермальные стафилококки, питироспорум овале и орбитале, которые постоянно обитают на кожных покровах лица. Способствуют развитию угревой сыпи множество факторов.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне периорального дерматита

В половине случаев околоротовой дерматит осложняется демодекозом. Периоральный дерматит встречается редко — у 1% населения, чаще у женщин в возрасте 20 — 40 лет. Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные. При заболевании на коже вокруг рта, подбородке и в носогубной складке появляются небольшого размера папулы розового или красноватого цвета. Гиперемированные кожные покровы со временем приобретают бурую окраску, что создает больному эстетический дискомфорт.

Демодекоз у человека, как самостоятельное заболевание встречается редко. При упорно протекающем розацеа, акне и периорального дерматита необходимо проводить диагностику заболевания путем стандартизованной биопсии поверхностных слоев кожи с целью обнаружения клещей, что в последующем следует учитывать при лечении.