Если есть глисты их видно в кале

Способ заражения острицами и аскаридами

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Острицы и аскариды относятся к классу нематод. У них есть как общие признаки, так и значительные различия. Визуальное отличие между ними видно невооруженным глазом, размеры первых намного меньше.

Но кроме очевидных есть и другие особенности, касающиеся жизненного цикла паразитов, методики заражения ими, течения и последствий инвазий, лечения и пр.

загрузка...

Отличия

Острицы – это небольшие паразитические черви круглого сечения серовато белого оттенка. Самки крупнее, их длина достигает 12 мм. Самцы едва дотягивают до 5 мм. К стенкам кишок глисты присасываются везикулами – небольшими бугорками, расположенными на переднем конце. Это рот паразита. Питаются паразиты пищей, содержащейся в кишечнике, способны всасывать кровь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Личинки, появляющиеся в кишечнике из яиц, через 14 дней превращаются в половозрелых особей. Обитают они в тонком и толстом кишечнике. Взрослые глисты живут около месяца.

Аскариды – круглые паразитические черви, локализующиеся в тонком кишечнике человека. У погибших аскарид тело белого цвета, живые гельминты имеют розовато-желтый оттенок. Длина самок достигает 400 мм. Самцы значительно меньше – около 250 мм. В жизненном цикле паразита различают два этапа – миграционный и кишечный.

При заражении яйца аскарид попадают в кишечник и теряют свою оболочку. Освободившиеся от скорлупы микроскопические личинки через стенку кишечника проникают в кровоток и вместе с ним распространяются по всему организму. Попадают в печень, поджелудочную железу, сердце, легкие, головной мозг.

Мигрируя по кровеносным сосудам, личинки питаются содержимым крови, в том числе и красными кровяными тельцами. Срок жизни одного поколения аскарид составляет около года. Самка за 1 час способна отложить 200000 оплодотворенных (подавляющее большинство) и неоплодотворенных яиц. Такая высокая репродуктивность говорит о большой потенциальной интенсивности заражения.

Эти паразиты имеют много различий в своей жизнедеятельности. Способ и симптомы заражения, жизненный цикл, поражающая способность в отношении органов и тканей человека, способы диагностики и лечения, прогноз – все это у этих нематод имеет свои особенности.

Отличия остриц и аскарид

Признаки заражения аскаридами

Симптомы наличия паразита проявляются быстро, поскольку крупные гельминты оказывают на организм человека сильное воздействие. Лишают его в значительном количестве многих питательных веществ, что вызывает заметное ослабление организма. Продукты жизнедеятельности, выделяемые червями, обладают высокой токсичностью. Это приводит к сильному отравлению организма и аллергическим реакциям. В числе главных признаков заражения выделяют такие.

  • Бледность кожи и слизистых.
  • Снижение аппетита и быстрая потеря веса.
  • Поносы, запоры, боли в животе.
  • Аллергические высыпания на теле.
  • Общая слабость, одышка.
  • Бессонница, раздражительность, депрессия.

Отмечается снижение иммунитета.

Признаки заражения аскаридами

Признаки заражения острицами

На первых порах энтеробиоз не имеет выраженных симптомов. Основным характерным признаком является зуд в анальной области, непреходящий в течение 3 дней. Затем он исчезает и не беспокоит в течение 2-3 недель.

загрузка...

Однако после прошествия этого времени, зуд появляется снова. Перерыв в две-три недели объясняется появлением нового поколения глистов. Столько времени требуется, чтобы из яиц паразитов появились половозрелые особи, способные размножаться.

Появление всех этих симптомов, особенно, зуда в перианальной зоне, является серьезным основанием для обращения к паразитологу. Своевременное лечение предотвращает осложнения энтеробиоза.

Кто опаснее?

Энтеробиоз лечится довольно легко. При своевременном лечении от инвазии не остается никаких последствий. Если болезнь не лечится и приобретает продолжительный характер, то его последствия становятся более ощутимыми.

Происходит отравление организма токсинами, нарушается микрофлора кишечника, развивается дисбактериоз. Возникают аллергические реакции, снижается иммунитет. В особо тяжелых случаях возможно возникновение вторичных бактериальных инфекций – сфинктерита, пиодермии, энтеробиозного эндометрита, очень редко парапроктита.

Из-за своей крупности аскариды сильнее воздействует на организм человека. Если степень зараженности относительно высока, паразиты лишают человека значительного объема питательных веществ, быстрее ослабляют организм, снижают иммунитет, оказывают большое токсичное воздействие.

Но особую опасность представляют осложненные формы гельминтоза, поражающие самые разные органы и ткани. Причем это может делаться как личинками, достигающими важных органов вместе с кровотоком, так и взрослыми особями. Последние способны проникать в желчевыводящие пути и достигать печени, подниматься вверх по кишечнику и перекрывать дыхательные пути.

Аскариды представляют опасность для беременных женщин и их будущих детей, поглощая большое количество питательных веществ. Они способны даже задержать внутриутробное развитие плода. Дети, рожденные от матерей, больных аскаридозом, могут иметь пониженный иммунитет и быть аллергиками.

В число осложнений аскаридоза, вызывающих серьезные патологии и даже риск для жизни, относятся следующие.

  • Повреждение кишечной стенки.
  • Непроходимость кишечника из-за собравшихся в клубок аскарид.
  • Бронхит.
  • Перфоративный перитонит.
  • Очаговая пневмония.
  • Абсцессы печени.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Асфиксия, возникшая в результате заползания взрослых паразитов в дыхательные пути.
  • Проникновение личинок паразита в лобные пазухи, слезно-носовой канал, уши, околопочечную клетчатку.

Сравнение последствий гельминтозов показывает, что аскаридоз является более опасной болезнью, чем энтеробиоз.

Признаки заражения острицами

Пути заражения энтеробиозом

Различают три способа инфицирования: оральный (повторное самозаражение), контактный и бытовой. Но, в сущности, есть два пути инвазии. Самозаражение, при котором больной энтеробиозом человек заражает сам себя.

И инвазия здорового человека от зараженного путем непосредственного контакта с ним, или через посредников. В качестве последних могут выступать другие люди, животные, насекомые, предметы.

Пути заражения человека от других людей разнообразны. Инвазия может происходить через контакт их рук (при рукопожатии, например), а также при пользовании предметами, на которых имеются глисты. Под предметами нужно понимать не только личные вещи, но и поручни в транспорте, дверные ручки общественных помещений, деньги и прочее.

И если человек, на руках которого оказались яйца, не помыл своевременно рук, он подвергает себя риску заражения. Дети без напоминания редко моют руки, и вообще, менее разборчивы при касании загрязненных вещей, земли, бродячих животных.

Энтеробиозом можно заразиться от животных, на шерсть которых попали яйца глистов. Дети часто инвазируются друг от друга в детских садах, играя одними и теми же игрушками.

В любом из этих случаев яйца с рук, предметов или пищи попадают в рот, проглатываются и оказываются в кишечнике. Примерно через 2-3 недели из них вырастают половозрелые особи паразитов, способные к размножению.

Способ заражения острицами

Пути заражения аскаридозом

Основное различие в механизмах заражения состоит в том, что яйца созревают в разных средах. Для остриц это складки перианальной зоны зараженного человека. Отсюда они попадают в рот, а затем и кишечник того же самого человека. Или в рот и кишечник другого человека.

Способ заражения аскаридами определяется тем, что для созревания их яиц им необходимо полежать в почве. Покидая кишечник человека вместе с испражнениями, зародыши паразита попадают в землю. Полежав там при определенной температуре (13…36 °С) и влажности (не ниже 4%), они становятся готовыми для инвазии. Оптимальной температурой для яиц является 24 °С, при ней созревание происходит за две недели.

Этот способ заражения называют фекально-оральным. Яйца способны инвазировать человека только после того, как они побудут и созреют в земле.

Принципы инфицирования аскаридами человека могут быть разными.

  • При поедании термически необработанной пищи.
  • При употреблении плохо вымытых фруктов и овощей.
  • Питье сырой некипяченой воды из открытых водоемов и водопровода.
  • При купании в открытых водоемах.
  • От домашних питомцев, на шерсти которых имеются зародыши паразитов.
  • От мух и других насекомых. Ползая по неприкрытой пище, они заражают ее.
  • При контакте с вещами и элементами интерьера, на которые каким-то путем могут попасть яйца червей.

Способствует заражению паразитом:

  • работа с землей в саду и на огороде, особенно, если для их удобрения используется фекалии;
  • неправильно устроенные выгребные ямы в частных подворьях.

Способ заражения аскаридами

Лечение

При диагностировании аскаридоза чаще всего назначаются следующие лекарства:

  • альбендазол;
  • левамизол;
  • пирантел.

При необходимости через некоторое время прием лекарств повторяют.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Способы нейтрализации остриц антигельминтными препаратами мало чем отличаются от борьбы с аскаридозом. Энтеробиоз чаще всего лечат:

  • вермоксом;
  • пирантелом;
  • вормилом.

Курс лечения повторяют через 2 недели.

Как при аскаридозе, так и при энтеробиозе возможно самоизлечение после естественной гибели всех паразитов при условии отсутствия повторного заражения. Его можно избежать, тщательно соблюдая правила гигиены. В случае с энтеробиозом это сделать труднее. Яйца паразита легко попадают на руки при расчесывании перианальной зоны и распространяются потом по всему дому или квартире.

Описываемые заболевания обладают цикличностью, связанной с инкубационным периодом. Это нужно иметь в виду при диагностировании и лечение гельминтозов. После каждого проведенного курса лечения необходимо сдавать анализы с целью контроля инвазии.

Зараженным гельминтами желательно носить обтягивающее белье, предотвращающее распространение яиц паразитов. Это больше актуально для остриц. Менять нательное белье лучше всего ежедневно.

Чтобы избежать заражения настоятельно рекомендуется соблюдать личную гигиену. Нужно обязательно мыть руки после возвращения с улицы, контакта с землей и животными. Вряд ли есть необходимость говорить, что мытье рук перед едой является главным условием соблюдения гигиены.

Если инвазия все же произошла, важно как можно быстрее обратиться к врачу для ее диагностирования и лечения.

Лечение остриц и аскарид

Заключение

Учитывая последствия для организма аскаридоза и энтеробиоза, возможность и тяжесть осложнений, можно сделать такой вывод.

Аскаридоз является более опасным заболеванием, чем энтеробиоз, и требует к себе очень внимательного и строгого отношения. Хотя любой гельминтоз нуждается во внимании и лечении. В противном случае может быть нанесен серьезный ущерб здоровью.

Антитела к аскаридам: анализ на аскариды

Выявление аскарид в организме хозяина

Выраженная клиническая симптоматика аскаридоза практически всегда позволяет заподозрить заболевание. С точностью сказать о присутствии паразита в организме можно на основании дополнительных исследований. Выявить аскариды можно не только с помощью пресловутого анализа кала на яйца глист. Современные диагностические методики способны обнаружить в крови антитела к аскаридам, как признак пребывания глистов в теле хозяина. Как специфические, так и общеклинические методики эффективны. Применение каждого вида основано на стадийности жизненного цикла аскариды. Каждая фаза жизни гельминта требует тех или иных анализов.

  • Основные группы диагностических методов аскаридоза
  • Обнаружение аскарид в зависимости от стадии их жизненного цикла
    • Что собой представляет метод Като
  • Иммунологическая диагностика
  • Особенности серологического метода

Основные группы диагностических методов аскаридоза

Многообразие методов обнаружения аскарид принято делить на несколько основных групп:

  • общеклинические, позволяющие косвенно сказать о наличии аскариды в организме;
  • биохимические методики с применением специальных диагностических веществ;
  • серологический анализ, основанный на определении антител иммунной системы хозяина против паразитов;
  • дополнительные методы, в частности, рентгенографическое исследование легких.

Выявление аскарид в организме хозяина

Обнаружение аскарид в зависимости от стадии их жизненного цикла

Выявление аскарид в организме хозяина

Выявить личинки аскариды в начальную стадию болезни можно с помощью анализа мокроты. С помощью современной увеличительной техники лаборант находит незрелых особей червя. Использовать его можно в случае явных клинических бронхолегочных проявлений гельминтоза, при наличии влажного кашля с обильно отделяемой мокротой. Однако такая диагностика не может гарантировать точного подтверждения диагноза, так как выход личинок в легкие может не совпадать со временем проведения исследования. В лучшем случае это исследование стоит повторить через 2 –3 дня либо задействовать вспомогательные диагностические процедуры.

Дополнительным методом диагностики в этой фазе аскаридоза является рентгенологическое исследование легких. На снимках можно увидеть при этом мигрирующие воспалительные очаги, характерные для гельминтоза. С помощью контрастного вещества – бариевой взвеси, под действием рентгеновских лучей видно подвижных паразитов, обитающих в кишечнике. В постановке точного диагноза «аскаридоза» помогает УЗИ органов брюшной полости.

Выявление аскарид в организме хозяина

В кишечной фазе паразитоза, когда яйца глистов начинают выделяться во внешнюю среду, их можно обнаружить в кале. Такой анализ называют копрологическим. Помимо незрелых особей в фекалиях можно обнаружить взрослых аскарид. Эффективность этого метода  повышается в разы, когда используют специальные обогатительные среды, благоприятные для роста выделяющихся яиц. Часто анализ кала на яйца глист оказывается отрицательным и недостоверным. Встречается это в таких случаях:

  • когда в кишечнике обитают только мужские особи;
  • черви, проживающие в кишке на момент исследования, еще не успели достичь половой зрелости;
  • если присутствуют старые особи, не продуцирующие яиц.

В таком случае анализ повторяют несколько раз на протяжении двух недель. Наиболее информативным способом обнаружения аскарид является так называемый мазок по Като.

Что собой представляет метод Като

Небольшой кусочек кала кладут на предметное стекло, придавливая его специальной целлофановой пленкой. В таком состоянии фекалии оставляют на 1 час при комнатной температуре до их осветления, после чего рассматривают под микроскопом.

Выявление аскарид в организме хозяина

Лаборант делает количественный подсчет яиц, личинок и зрелых особей в отдельном препарате. Зачастую количество яиц в кале не так уж велико. Просматривать несколько мазков кала одного и того же больного не всегда представляется возможным, так как при этом резко снижается эффективность исследования и возрастает объем работы. Повысить концентрацию яиц в мазке по Като помогает та самая пленка, обработанная предварительно бриллиантовой зеленью, глицерином и фенолом. Такой химический состав смеси обеспечивает прилипание яиц к пленке, что удобно для их подсчета.

Иммунологическая диагностика

Основана на обнаружении антител или иммуноглобулинов различных классов, которые образуются в ответ на вторжение чужеродного организма. В зависимости от соотношения иммуноглобулинов классов G или M можно судить о перенесенном заболевании или начальных стадиях инвазии паразитов. Материалом для исследования служит сыворотка крови больного. Окончательный результат выдается спустя 4-7 дней.

Особенности серологического метода

К основным показаниям для проведения иммунологического анализа относят:

  • клинические проявления аскаридоза;
  • дифференцировка возбудителей при смешанных гельминтозах;
  • эпидемиологические исследования в очаге с повышенной заболеваемостью паразитозом среди людей.

Выявление аскарид в организме хозяина

Так как метод относится к качественным видам анализа, то результат трактуется, как «положительный» или «отрицательный». В том случае, когда на фоне явных клинических проявлений присутствия аскарид, результат получается отрицательным, анализ повторяют через две недели. Несмотря на многообразие методов иммунологического анализа, широкого распространения эти методы пока не получили из-за сложности в техническом плане и непростой интерпретации данных.

Диагноз гельминтоза не может быть поставлен только лишь на основании серологической диагностики. Нельзя забывать о клинических проявлениях и объективных данных. Ранний иммунологический анализ позволяет начать лечение аскаридоза до появления осложнений.

источник

Как выглядят острицы у ребенка

Острица – это один из самых распространенных паразитов, живущих в теле человека. По сравнению с аскаридами и ленточными червями острицы имеют крошечные размеры, однако причиняют массу беспокойств своим носителям.

Черви селятся в кишечнике и изредка выползают наружу, вследствие чего человек страдает от кишечных расстройств, аллергии и кожного зуда. Так как инвазия происходит от пренебрежения нормами гигиены, чаще всего от нее страдают дети.

Узнаем, можно ли по фото определить наличие яиц глистов острицы у детей, какие симптомы говорят о наличии энтеробиоза и как подтвердить диагноз. Рассмотрим фото остриц, причины их появления.

Энтеробиоз – что это такое

острицы фото у детейострицы фото у детейВ гельминтологии заболевание, вызванное распространением остриц в организме, обозначается термином «энтеробиоз». Это широко известный вид гельминтоза, который в народе именуется несколько иначе – «болезнь грязных рук».

Такое название оправдано, ведь чаще всего яйца остриц попадают в организм при несоблюдении правил гигиены, именно поэтому в основной группе риска находятся дети младшего дошкольного возраста.

Малышам свойственно познавать мир с помощью рта, они часто облизывают бытовые предметы или сосут пальцы.

Где могут находиться личинки паразита:

  • Продукты питания – немытые овощи или фрукты, сырое мясо.
  • Бытовая пыль и грязь.
  • Шерсть и кожа домашних и бродячих животных, их фекалии.
  • Уличная обувь.
  • Нижнее белье и постель зараженного человека, его предметы личной гигиены.
  • Общественные места.

Если заражение произошло, то всего за 20-40 дней количество гельминтов может перерасти из нескольких десятков в несколько тысяч.

Распознать остриц у детей по фото, которые в изобилии представлены в сети, несложно, но на коже или в кале они появляются крайне редко.

По каким признакам можно понять, что у ребенка энтеробиоз?

Симптомы у детей

Признаки энтеробиоза от ребенка практически ничем не отличаются от взрослых симптомов. Сложность заключается лишь в том, что большинство детей младшего дошкольного возраста не способно рассказать о том, что их беспокоит.

Поэтому, родителям приходится догадываться о присутствии «пришельцев» в организме малыша по внешним признакам, которые при массовой инвазии проявляются достаточно ярко:

  • острицы в кале у ребенка фотоострицы в кале у ребенка фотоРвота, тошнота.
  • Расстройство стула, сопровождающееся болями в животе. Стул чаще жидкий, при большом количестве остриц иногда возникают запоры.
  • Зуд в заднем проходе, о котором расскажут покраснения и царапины вокруг анального отверстия.
  • Аллергия, крапивница, атопический дерматит.

Кроме того, внимательная мама заметит иные симптомы, которые будут беспокоить ребенка:

  • Быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность. Ребенок часто капризничает, может отказываться от еды или изменить вкусовые привычки.
  • Беспокойство во время сна или бессонница, вызванные повышением активности остриц в ночное время.
  • Головные боли или головокружение.
  • Скрежет зубами во сне – возможный симптом, который пока не имеет научных оснований.

В случае если энтеробиоз долго оставался без лечения – анемия. У ребенка бледнеет лицо, появляются синяки под глазами. Кроме того, у девочек развивается энурез, а в нижнем белье иногда остаются влагалищные выделения.

Это связано с жизнедеятельностью остриц, которые в период размножения выползают из анального отверстия чтобы оставить кладки яиц. Иногда их потомство обнаруживают не только в преанальных складках, но также на коже в промежности и в половых органах.

Фото острицы в кале у ребенка

Многих родителей интересует, как выглядят острицы на попе у ребенка. Фото взрослых особей гельминта в интернете или в медицинских энциклопедиях помогут узнать этого паразита по внешнему виду, однако на коже он остается крайне редко.

Более вероятно, что в области заднего прохода при близком рассмотрении будут заметны следы от расчесывания, которые имеют обыкновение воспаляться и причинять дискомфорт в ночное время, когда острицы выползают наружу, чтобы оставить потомство.

что такое энтеробиоз у детей фоточто такое энтеробиоз у детей фотоМожно ли разглядеть яйца гельминтов? Даже специалисту определить наличие яиц остриц у ребенка по фото тоже не удастся, так как невооруженному глазу такая задача не под силу.

Как выглядят острицы у детей в кале? По фото можно заметить, что гельминты напоминают кусочки серо-белых нитей. Их длина обычно не превышает 5-15 мм, при этом чаще черви не шевелятся.

С каловыми массами наружу выходят лишь ослабленные или мертвые после размножения особи, либо фрагменты их тел. В редких случаях паразиты остаются на простыни или на нижнем белье, а также на коже вокруг анального отверстия. Наличие живых остриц в кале у ребенка говорит о том, что инвазия принимает опасные масштабы.

Родителям, знакомым с тем, что такое энтеробиоз по фото, удастся быстрее разглядеть опасных «гостей» в испражнениях ребенка или на его коже.

При обнаружении признаков заболевания, а также при наличии червей в каловых массах, стоит немедленно обратиться к паразитологу или к гастроэнтерологу для сдачи анализов.

яйца остриц фото у детейяйца остриц фото у детейТолько после прохождения диагностики врач вправе назначить соответствующее лечение, так как в его задачи входит определение вида паразитов и их концентрацию.

Так как лекарства от гельминтов содержат в себе опасные токсины, их бесконтрольное применение может быть опасным, либо малоэффективным при массовой инвазии. Поэтому, пренебрегать визитом к специалисту не стоит.

Какие анализы нужно сдать

Для обнаружения энтеробиоза применяются следующие виды диагностики:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ кала на яйцеглист.
  3. Соскоб на энтеробиоз.
  4. Метод полимерно-цепной реакции.
  5. Иммуноферментный анализ.

 глисты острицы у детей фото яиц глисты острицы у детей фото яицБольшинство анализов для обнаружения гельминтов знакомо каждому. В частности, соскоб на энтеробиоз приходится сдавать и без особых показаний.

Прохождение данной диагностики является необходимой мерой профилактики для поступления в детский сад или в школу, а также для оформления справки в бассейн или для госпитализации.

Анализ собирают ватной палочкой, смоченной в глицерине, либо специальной лентой, которую прикладывают липкой стороной к анальному отверстию.

Соскоб считается одним из самых достоверных методов диагностики энтеробиоза, но все же вероятность ошибки составляет 50%. Это связано с рядом субъективных данных, в том числе и тот факт, что накануне ночью самка паразита не откладывала яйца.

Для более верного результата непосредственно перед сдачей соскоба необходимо следовать общим рекомендациям:

  • Не подмываться.
  • Избежать утреннего похода в туалет.
  • Не использовать различные мази для устранения зуда ночью и с утра.

Если результат отрицательный, но при этом симптомы энтеробиоза налицо, анализ повторяют не менее трех раз с перерывом в три дня.

Общий анализ крови подтвердит наличие инфекционного заболевания при обнаружении повышенного уровня эозинофилов. Это особые антитела, которые появляются в организме в ответ на гельминтоз, а также на аллергическое состояние, хронические заболевания и заболевания ЖКТ. Поэтому, с помощью данного вида диагностики нельзя с точностью утверждать, что ребенок болен энтеробиозом, а также определить вид паразита.

 как выглядят острицы у ребенка фото на попе как выглядят острицы у ребенка фото на попеДля анализа кала на энтеробиоз у детей подготавливают сухую, стерильную емкость. Перед сбором материала необходимо опорожнять мочевой пузырь, так как испражнения не должны смешиваться.

Каловые массы берут с разных зон, при этом достаточно не более 15 грамм. Если родители обнаружили червей в испражнениях и решили сдать материал для диагностики незапланированно, нужно сделать это не позднее, чем в течение суток.

Анализ кала на энтеробиоз у ребенка также может быть неинформативным, так как острицы редко появляются в испражнениях.

Методы ПЦР и ИФА – это специальные анализы крови. Метод полимерно-цепной реакции позволяет определить наличие частиц ДНК паразитов в крови носителя. Иммуноферментный анализ – это наиболее достоверный вариант диагностики заболевания, так как он дает 90% результат.

ИФА позволяет увидеть в крови наличие антигенов и антител к возбудителю энтеробиоза. С помощью этого метода врач может установить разновидность паразитов и их количество.

Внимание — это важно

При обнаружении остриц у ребенка, анализы рекомендуется сдать всем членам семьи, так как энтеробиоз невероятно заразен. Профилактическое лечение предстоит провести вне зависимости от результатов.