Где сдать кровь на

Какие анализы назначаются для диагностики демодекоза?

Демодекоз представляет собой паразитическое заболевание, при котором возникают аллергические реакции, нарушение функции ЖКТ, эндокринной системы, появляются проблемы с кожей лица. Поэтому при некоторых симптомах необходимо делать анализ на демодекоз, чтобы определиться с лечением.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Когда назначают анализы на демодекоз

В основном анализы для выявления подкожного клеща назначают при наличии выраженной симптоматики:

  • Сбои в обмене веществ.
  • Развитие патологий эндокринной системы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Снижение иммунитета, сопровождающееся частыми заболеваниями, поражением организма вирусами, патогенными бактериями.
  • Появление красных высыпаний на кожных покровах лица, сопровождающиеся зудом. Чаще поражается участок век, подбородка, крылья носа, лоб.
  • Шелушение кожи.
  • Поражение волосяных луковиц.
  • Изменение цвета лица до землистого оттенка.

Демодекоз кожи лица

загрузка...

Паразиты могут находиться даже у здоровых людей, но признаки отсутствовать. Стоит лишь подвергнуться заболеванию, вследствие чего защитные силы ослабнут и клещ активизируется. Чаще он возникает среди подростков при пубертатном периоде. Беременные женщины тоже могут заразиться данным заболеванием из-за сбоев гормонального фона.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным местом обитания клеща на лице служат участки с наибольшим содержанием сальных желез. Это:

  • подбородок;
  • нос;
  • щеки;
  • лоб;
  • волосяные фолликулы.

При поражении ресниц, век, у человека могут возникать выделения из глаз разного происхождения, может развиться конъюнктивит.

Конъюнктивит

Если перечисленные признаки имеются, необходимо срочно принимать меры. Следует обратиться к специалисту, который назначит обследование. В случае обнаружения клеща, потребуется лечение.

Соскоб на выявление демодекоза

Выявить паразитов кожи лица, волосяных фолликулов помогает соскоб. Он обнаруживает клещей на коже и под кожей. Данный анализ не занимает много времени, его может провести дерматолог или косметолог.

Как берут соскоб? Процедуру представляет собой забор поврежденного материала с помощью скальпеля. Благодаря этому удается обнаружить яйца паразитов, взрослых особей.

Для эффективности, соскоб на демодекоз делают вечером, потому что именно в такое время клещи активизируются, начинают размножаться. Процедуру чаще проводят с 17:00 часов.

Также необходимо до обследования не умывать лицо сутки, не пользоваться косметическими средствами 2–3 дня, потому что с ними при смывании уходит слой паразитов.

Когда выявляются взрослые особо или яйца, анализ считают положительным. Обнаружение оболочек паразитов требует повторного проведения обследования. Затем лаборант исследует взятый материал, оценивает вид, форму клеща. На данный момент выделяют коротких и длинных паразитов. Первые излечить труднее, нежели вторые.

Когда отсутствует возможность посетить врача, соскоб можно провести самостоятельно. Необходимо взять готовый материал – стеклышки, клейкая лента. Перед сном необходимо наклеить ленту на пораженный участок, утром убрать, поместить между стеклышками. Для точного результата, процедуру рекомендуется проводить 2 раза. Подготовка аналогичная, результаты отправляются в лабораторию, на основании которых подбирают лечение.

загрузка...

Анализ ресниц и крови на патологию

Такой анализ тоже считается распространенным, помогает обнаружить клещей, располагающихся в области волосяных фолликул. Как сдавать анализ?

Для проведения необходим скальпель или глазная ложечка, с помощью которой проводят забор пораженного материала. Для процедуры достаточно 3–4 ресницы с нижнего, верхнего слоя. Нередко забирают содержимое прыщей, шелушащие частицы кожи.

После забора материала, он помещается на специальное стеклышко, содержащее 10% щелочной раствор. Общая продолжительность манипуляции составляет 15–20 минут.

Положительным результатом исследования является наличие взрослых особей, яиц на ресницах, кожных покровах. Если выявляются одни оболочки, процедуру проводят повторно.

Брать материал исследования необходимо в вечернее время суток. Тоже следует соблюдать некоторые рекомендации медицинского специалиста:

  • запрещается использование косметических принадлежностей;
  • умывание за день до диагностики.

Запрещается использование косметических принадлежностей

Исследуя кровь пациента тоже можно выявить паразиты, об этом свидетельствуют повышенное содержание лейкоцитов, других компонентов.

Если человек страдает некоторыми заболеваниями, возможно поражение организма клещами:

  • Анемия.
  • Аллергические проявления.
  • Заболевания, паразитарного происхождения.
  • Воспалительные процессы.
  • Вирусные, бактериальные инфекции.
  • Патологические процессы дерматологического характера.

После этого врач тщательно обследует забранный материал, устанавливает разновидность, форму, течение патологии, определяется с курсом терапии. Сдать анализ крови и ресниц можно у медицинского специалиста.

Где берут анализы

Где сдать анализы на паразита? Таким вопросом занимается большая часть лабораторий. Медицинский работник может подсказать поликлинику, манипуляцию проводят после его направления.

Частные учреждения делают забор материала дороже, чем государственные больницы. Нередко пациенту предлагают самостоятельно провести соскоб. Для достоверного результата анализ повторяют несколько раз. Перед ним необходимо соблюдать определенные правила.

В зависимости от локализации поражения, анализ на клеща демодекс могут проводить разные медицинские специалисты:

  • дерматолог;
  • косметолог;
  • трихолог.

Назначается индивидуальное лечение каждому пациенту, согласно симптомам, течению патологии.

4 вида анализа на эхинококк

Эхинококкоз – это одно из паразитарных заболеваний, в процессе которого личинки паразита в организм человека. За счет формирования эхинококковых кист в сердце, печени, легких и человеческом мозге болезнь достаточно быстро развивается и может закончится летально. Паразит-эхинококк – это небольшой ленточный червь, его длина не более 8-9 мм. Его взрослая форма имеет головку, маленькую шейку и тельце, оно состоит из 3 члеников.

При попадании в организм эхинококк благодаря присоскам прикрепляется к слизистой тонкого кишечника, там он постепенно развивается и начинает размножаться. Чтобы обнаружить в организме особые белки-антитела, реагирующие на паразитов, необходимо сдать анализ на эхинококк. При негативном результате волноваться не стоит, если же ответ позитивный – у человека обнаружен именно этот гельминтоз.

Анализ на эхинококк

Чем опасны эхинококки

Заболевание может не проявляться в течение долгих лет, но постепенно будет поражать внутренние органы человека. Этого червя, поражающего организм принято считать самым опасным паразитом. В идеале его необходимо выявить на ранних стадиях, дабы избежать осложнений, при которых лечение окажется малоэффективным. Болезнь особо агрессивно прогрессирует у беременных женщин и людей со слабым иммунитетом. Чтобы не подвергаться вероятному заражению – требуется периодическая профилактика.

Когда и для чего делают обследование

Данное заболевание может долго не давать о себе знать больному. Человек может обнаружить болезнь после нескольких месяцев после попадания инфекции, или даже лет.

Основные признаки патологии:

Исходя из этих симптомов, необходимо сдать анализ крови на эхинококк. Обследования проводят специалисты по инфекциям и хирурги. Для выявления кист, вам могут назначить пройти УЗИ или томографию ЯМР (МРТ). Это делается для визуализации паразитарных кист в организме. Все анализы крови проводятся в иммунологических лабораториях.

Разновидности анализов

Существует несколько разновидностей анализов. Наиболее распространенный – метод непрямой флюоресценции (РНИФ). Эту реакцию используют для обнаружения и титрования антигенов, и антител. Используя одну и ту же антивидовую меченую сыворотку, можно определить, присутствуют ли антигены в организме человека. Этот метод обладает высокой чувствительностью позволяет их быстро распознать чужеродные компоненты. Метод разделяют на три разновидности: прямой, непрямой и с комплементом.

Последняя реакция состоит из двух этапов. На первом этапе изготавливается смесь из сыворотки и крови пациента, а также белкового комплекса. На втором этапе в приготовленную смесь присоединяют бараньи эритроциты и гемолитическую сыворотку, она вырабатывает антитела. Далее происходит обнаружение свободного комплемента из смеси, которую готовили ранее.

Расшифровка результатов анализа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

РНГА и ИФА

Для того чтобы выявить в сыворотке крови больного антитела, используют антигенную диагностику. Если кровь содержит эритроциты, у которых на поверхности имеются антигены, анализ будет положительным. При положительном результате антитела соединяются с антигенами, а при отрицательном – эритроциты оседают.

Одним из безопасных и широко используемых методов для выявления антител является ИФА. Этот способ имеет несколько вариаций. Один из них – твердофазный ИФА. Когда в сыворотку исследуемого, добавляют смесь из антигена. Так образуется спец комплекс. Потом присоединяют специальную сыворотку, направленную против определенного иммуноглобулина человека и в результате позитивной реакции, цвет вещества меняется. По насыщенности окраски определяется количество содержания антител.

РНГА и ИФА

Иммуноферментный анализ подробнее

ИФА – уникальное лабораторное исследование. С помощью него находят наличие возбудителя в крови или антигенов к определенным болезням, а также выявляют стадии развития заболевания. Основные преимущества данного метода заключаются в:

Метод ИФА разделяют на три типа: прямой, непрямой, конкурентный. Но чаще всего применяют прямой иммуноферментный анализ. Происходит реакция соединения с антигенами и антителами, в результате чего образовывается иммунный комплекс и на поверхности этих антител происходят изменения.

Для того, чтобы понимать, как именно происходит реакция, следует знать, что такое авидность антител. Это понятие, которое характеризует стабильность комплекса антиген-антитело. Другими словами, авидность указывает какое определенное количество антител взаимодействуют с антигенами и какова прочность этой связи. Авидность помогает определить стадию инфицирования больного и особо важна при обследовании у беременных.

Когда пациенты сдают анализ на эхинококкоз методом ИФА, то показателем, определяющим результат будет показывать количество белков-антител в организме исследуемого. Основа метода заключается в обработке иммунного комплекса в специфическом растворе из мочевины, с задачей разрушить этот белок. Успешность результата выражается в индексе активности, который переводят в проценты.

Для того чтобы сдать анализ для реакции ИФА, необходимо подготовить сыворотку крови больного, взятую натощак. Перед тем, как сдавать кровь, принимать какие-либо лекарства не рекомендуется.

Иммуноферментный анализ

ПЦР

С помощью удлинения участка в ДНК специфичными ферментами, получается небольшой участок генетического материала, который служит для исследования и подтверждения того, что в организме есть возбудитель. ПЦР – наиболее чувствительный и информативный метод диагностики.

Серологическое обследование на эхинококки

Серологическое обследование на наличие паразитов назначают при наличии симптомов инфицирования внутренних органов. Направление на УЗИ в случаях подозрения на опухоли кист главных человеческих органов выдают на ранних сроках заражения, когда кисты еще не достигли полного созревания и их можно удалить. Но если кисты слишком малы, их можно не обнаружить, в таком случае симптомами инвазии является мелкая сыпь на коже, возможен ринит или конъюнктивит. При сдаче анализа крови основным симптомом будет эозинофилия.

Необходимо проходить плановые посещения врача с целью обследования на наличие антител людям, которые относятся к группе риска. Особо опасными профессиями, где можно получить заразиться эхинококком являются:

Кроме того, в группу риска входят владельцы домашних животных, особенно собак.

Это объясняется тем, что главным источником заражения инфекцией являются животные, а при контакте с человеческим организмом может произойти заражение крови. Людям профессий, при которых существует прямой контакт с животными, требуется проходить обязательные плановые обследования для профилактики 1-2 раза за 2-3 месяца. На ранней стадии выявить и устранить паразита намного легче, чем тогда, когда он поразит все органы человека и достигнет размеров, при которых удалять кисту будет очень сложно и результат в большинстве оказывается летальным.

Прежде чем сдать анализы на эхинококк, проконсультируйтесь с врачами узкого профиля, потому что заболевание имеет множество симптомов и поставить точный диагноз болезни могут сразу несколько специалистов.

Серологическое обследование на эхинококки

Как готовиться к исследованиям крови?

Сдать анализ необходимо в иммунологической лаборатории. Кровь берут натощак. Для обследования требуется около 3-5 мл крови из локтевой вены. Особой подготовки к исследованию не требуется, но воздержатся от курения примерно за 30 минут до начала сдачи крови, чтобы никотин не попал в кровь, а также нельзя принимать препараты, которые сильно действуют на организм. Результаты приходят по истечению 2-3 дней.

Заключение

Чтобы избежать заражения данным видом гельминтов необходимо проводить соответствующую профилактику. Первым правилом является знание о возможных способах передач заболевания, что значительно снизит риск заражения. Людям, чья работа связана с животными, следует уделять больше внимания гигиеническим процедурам.

Также запрещено употреблять сырую воду, потому что именно в воде чаще всего присутствуют личинки паразитов.

На ранних стадиях намного легче обнаружить и устранить болезнь. Чтобы не допустить инвазирования и избежать осложнений – всегда помните о мерах предосторожности и профилактики.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на паразитов: зачем он нужен и как сдавать

  • Что такое ИФА
  • Преимущества и недостатки
  • Где сдать и сколько стоит
  • Разновидности иммуноферментного анализа крови
  • Процесс сдачи
  • Расшифровка результатов
  • Отзывы
  • Победить паразитов можно!

Качественная и точная диагностика паразитарных заболеваний – одно из главных условий выбора адекватной терапевтической тактики. Спектр методов диагностики и видов анализов в современной медицине постоянно расширяется, а разработанные методики постоянно совершенствуются.

Одним из таких методов является ИФА – иммуноферментный анализ крови на паразитов, достоверность которого, по отзывам врачей, позволяет даже на ранних стадиях диагностировать множество заболеваний.

Разумеется, неспециалисту сложно разобраться во всех тонкостях ИФА, однако иметь общее представление о нем полезно.

Что такое ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это один из самых современных способов распознавания целого ряда возбудителей болезней, который основывается на способности нашего организма вырабатывать в ответ на обнаружение чужеродных веществ особые вещества: антитела к вирусам и антигены к возбудителям заболеваний.

Важным преимуществом ИФА является возможность определения как этиологии, так и стадии заболевания. Показатели ИФА выражаются не только в качественных, но и в количественных показателях.

Что такое ИФА

В настоящее время ИФА используется для следующих целей:

  • Обследования крови на наличие аутоиммунных заболеваний;
  • Выявления антигенов к инфекционным и венерическим болезням;
  • Выявления антител к вирусным инфекциям;
  • Диагностики заболеваний, передаваемых половым путем;
  • Выявления предрасположенности к тем или иным болезням на основе генетического фактора;
  • Выявления паразитов;
  • Обследования больного на онкомаркеры;
  • Исследования гормонального состава крови;
  • Контроля эффективности лечения.

Преимущества и недостатки

Преимущества иммуноферментного анализа заключаются в том, что он обеспечивает высокий уровень специфичности результатов и обладает высокой чувствительностью (свыше 90 %) к возбудителям инфекций.

Преимущества и недостатки

В то же время ИФА — доступный метод диагностики, который может проводиться в каждом медицинском центре. Благодаря ИФА имеется возможность не только диагностирования заболевание, но и отслеживания процесса его развития на основе сравнения количество белка, вырабатываемого в крови, на разных этапах.

Быстрое получение результата проведенного анализа (в течение суток) — еще одно из преимуществ данного вида исследования.

Единственный недостаток ИФА заключается в том, что он позволяет обнаружить иммунный ответ на появление возбудителя инфекции, а не на сам этот возбудитель.

Где сдать и сколько стоит

Для того чтобы провести исследование крови на наличие всевозможных заболеваний, в том числе и паразитарных инфекций, человека направляют в городские клиники. К таким медицинским учреждениям обычно прикрепляются лаборатории и отделения для диагностики, где большинство анализов проводятся бесплатно. Такая возможность существует, как правило, во всех городских клиниках в крупных городах.

Если таких возможностей нет в местном медучреждении, можно обратиться в негосударственный диагностический центр. Здесь специалисты проведут любые виды исследований даже без назначения врача.

Ниже представлен список московских клиник, где можно провести обследование. Для этого выберите подходящий медицинский центр и нажмите кнопку «записаться онлайн». Оставьте свои контактные данные и через некоторое время вам перезвонит менеджер для уточнение деталей. Запись осуществляется бесплатно!. Если вы не из Москвы, то подходящую клинику можно найти тут: https://noparasites.ru/poisk-vracha.

На проведение анализа ИФА обычно требуется не больше 2 дней, результаты некоторых выдаются даже в течение нескольких часов, но иногда клиники могут продлить срок до 3-7 суток в связи с большой загруженностью.

Поскольку абсолютно достоверные результаты о динамике течения болезни можно получить при сдаче конкретного анализа несколько раз, то часто назначают сдачу крови от трех до пяти раз. Это дает возможность сравнить количество антител в крови в различные временные промежутки.

При подозрении на паразитарное инфицирование многие частные диагностические центры предлагают комплексный пакет анализов, который позволяет провести обследование крови на наличие сразу нескольких видов паразитов. Он в совокупности потребует меньших затрат и принесет больше необходимой информации.

Средняя цена ИФА-исследования зависит от направленности анализа и определения конкретных величин. Так, определение серологических маркеров инфекционных заболеваний различных видов (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) будет стоить от 200 до 320 руб.; клинический общий анализ крови расширенный  c лейкоформулой  (Л.Э,гем.,гематокр.,тромб, эр. Индексы, ЛФ)  — 520 руб.; общий билирубин – 200 руб., а вот сложная гормонограмма 1 (ФСГ,ЛГ,тест., пролактин, прогестерон,DHEAs, ТТТ, сТ4, ат ТГ, атТПО) обойдется в 5000 руб.

Как видим, разброс цен очень широк и зависит, прежде всего, от конкретного вида анализа.

Разновидности иммуноферментного анализа крови

В настоящее время используется огромное количество всевозможных разновидностей и модификаций ИФА.

При этом для анализа может браться не только кровь человека, но и другие его жидкости:

  • Околоплодные воды;
  • Спинномозговая жидкость;
  • Содержимое стекловидного тела;
  • Мазки;
  • Слизь из уретры и цервикального канала.

Наиболее часто на практике используются следующие варианты ИФА:

  • Непрямой иммуноанализ;
  • Прямой иммуноанализ;
  • Иммуноанализ сэндвич-типа;
  • Твердофазный гетерогенный иммунный анализ (ELISA).

В непрямом варианте иммуноанализа первая стадия заключается в сорбировании антигена на поверхность лунок полистирольного планшета. После удаления не связавшихся молекул антигена добавляется образец, содержащий специфичные к данному антигену антитела.

Образовавшиеся комплексы антиген-антитело детектируются с помощью анти-видовых антител, конъюгированных с какой-либо меткой.

В прямом варианте иммуноанализа детекция сорбированного антигена осуществляется непосредственно с помощью специфических антител, конъюгированных с меткой.

В иммуноанализе сэндвич-типа используется пара антител, специфичных к пространственно удаленным эпитопам исследуемого антигена, что позволяет добиться высокой чувствительности и специфичности при определении антигена даже в таких гетерогенных образцах, как плазма крови.

Наибольшее распространение получил твердофазный гетерогенный иммунный анализ — ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). ИФА применяют для двух целей — для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций, но значительно чаще метод ИФА применяется для определения наличия антител классов ( IgA, IgM, IgG)  к антигенам различных возбудителей болезней.

Проведение ИФА выглядит следующим образом. Для серодиагностики используются 96 луночные полистироловые планшеты, на стенках ячеек которых заранее адсорбируется антиген. Исследуемая сыворотка вносится в ячейку планшета. При этом гомологичные антигену антитела прикрепляются к нему. Не прикрепившиеся антитела удаляются промыванием.

Реакция в 96-лучном планшете

Далее в ячейки вносят антитела против иммуноглобулинов (антител) человека, меченные ферментом. Если в исследуемой сыворотке присутствовали определяемые антитела, то они на этом этапе выступят в роли антигенов, с которыми прореагируют меченые антитела.

Добавление после промывки хромогенного вещества (красителя) позволит учесть реакцию по развивающемуся окрашиванию в ячейках. Интенсивность окраски при этом пропорциональна количеству фермента, а, следовательно, количеству антител.

При измерении оптической плотности (ОП) жидкости в ячейке и сравнении ее с контрольным образцом подсчитывается концентрация антител в единицах объема. Наиболее часто применяется подсчет результатов в единицах оптической плотности.

Процесс сдачи

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Взятие спинномозговой жидкости

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Во избежание недостоверных результатов рекомендуется сдавать кровь натощак. Если исследование направлено на обнаружение хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний, то за 2 недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

Расшифровка результатов

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач. Надо учитывать, что для каждой тест-системы есть свои показатели учета результатов и показатели нормы и патологии, на которые следует ориентироваться при интерпретации результатов.

Корректность полученных результатов по динамике любых процессов гарантируется при прохождении анализов в одной лаборатории.

ИФА, проведенный на высоком качественном уровне, даст однозначный результат: искомое вещество либо присутствует, либо его нет в образце. Количественный анализ результатов ИФА показывает концентрацию, которая может быть выражена числовым значением либо определенным количеством плюсов (+).

Расшифровка результатов

Отзывы

Антон:

Я обсуждал статистику с заведующей лабораторией — ИФА одной тест-системы (положительный) подтверждается блотом и ИФА другой тест-системы. Т.е. получается достоверность ИФА значительно выше принятых по статистике 30%.

Настя:

Достоверность ИФА всегда была под большим сомнением, это касается не только ИФА на ВИЧ, но и на сифилис, и на хламидии и т.д., поскольку список заболеваний, дающих ложноположительные результаты велик. Так вот, Вы совершенно правы, что на основании ИФА диагноз не может быть поставлен, этот тест требует подтверждения другими анализами. В случае хламидий — это ПЦР, сифилис — масса других тестов (РПГА, РИФ….), кстати, на сифилис тоже разработан иммунноблот, только на основании двух положительных ИФА+БЛОТ диагноз «люэс» не ставится, он должен быть подтвержден вышеперечисленными методами.

София:

ИФА — это анализ на наличие антител на вирусы в организме, он не сдается абстрактно, а только на конкретные вирусы, посему для его сдачи нужны конкретные показания, причем еще и титры этих антител могут быть 2-х видов M (первичный контакт с вирусом) и G (носительство), поэтому без четкого разъяснения врача ИМХО нет смысла.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.