Количество лямблий в анализе

Содержание

Нужно ли лечить лямблии у детей?

Лечение лямблий у детей – одно из самых распространенных после лечения насморка или несварения желудка. А все потому, что у схема заражения лямблиями у детей очень проста: достаточно разочек облизать пальцы после уничтожения шоколадной конфеты, погладить собачку или кошечку во дворе, а потом, не моя рук, съесть мороженое, и лямблиоз уже имеет место быть.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

С несмышлеными малышами все еще проще: в силу нежного возраста у ребенка присутствует здоровый интерес ко всему новому. Единственный вариант узнать что-то поближе – попробовать его на вкус. Так что лечение лямблий у детей нужно начинать с того, чтобы ликвидировать все потенциальные источники опасности – игрушки, кухонную утварь и даже домашних питомцев.

лечение лямблий у детей

загрузка...

Последовательность действий

Как понять, что у ребенка лямблиоз? О том, что лечить ребенка нужно именно от лямблий, может сказать только специалист. Дело в том, что лечение от лямблий у детей предполагает обязательный визит к врачу, иначе вы никогда не поймете самостоятельно, с какой разновидностью гельминтов приходится бороться. И это несмотря на то, что лечение от лямблий у детей предполагает использование примерно тех же препаратов, что и при других разновидностях глистных инвазий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вот почему схема действий во всех случаях будет одинаковой:

  • первый этап – диагностика в специальном центре;
  • второй этап – непосредственно лечение;
  • третий этап – профилактика и, если лямблиоз зашел слишком далеко, восстановление.

Первый этап – диагностика

Многие родители почему-то наивно полагают, что советы на тематических форумах, посвященных лечению глистных инвазий у ребенка, считаются истиной в последней инстанции. Начитавшись различных рекомендаций относительно эффективности народных средств они мигом бросаются в ближайшую аптеку за настоем полыни, сухой пижмой, гвоздикой и другими травами. Кто-то специально готовит отвар из сушеных листьев полыни, добавляя к нему ряд секретных ингредиентов (опять-таки, вычитанных на каком-нибудь форуме), кто-то пичкает ребенка тыквенными семечками (они также призваны бороться с гельминтозами на различных стадиях), кто-то надеется на чудесные свойства морковного фреша. В общем, вариаций самостоятельного лечения данного недуга у ребенка множество.

Но почему-то многие не задумываются о том, а с какой, собственно, стадией лямблиоза приходится иметь дело? Да и лямблиоз ли это на самом деле? А вдруг у ребенка в животике паразитируют нематоды или цестоды?

Получить однозначный ответ на этот вопрос можно только в диагностическом центре. Там ребенку нужно будет сдать несколько анализов.

Анализ кала

Самый простой способ проверить, с каким видом гельминтоза предстоит бороться, да и существует ли такой на самом деле, это анализ кала. Однако и здесь кроется подвох.

Дело в том, что анализ кала позволяет выявить у ребенка уже половозрелых лямблий. В случае с другими возбудителями глистных инвазий это довольно просто – такие гельминты порой видны невооруженным глазом. Лямблии же, в свою очередь, настолько малы, что увидеть их можно только при помощи соответствующего оборудования. И то не всегда. Дело в том, что личинки лямблий выводятся наружу только с каловыми массами. Но происходит это далеко не каждый день. Так что на ранних стадиях, когда приходится иметь дело еще не с половозрелыми лямблиями, а только с личинками, анализ кала может оказаться неинформативным. Вам скажут, что у ребенка нет никаких признаков лямблиоза, поскольку в анализе кала лямблии обнаружить не удалось. Так что лечить малыша нужно не от глистов, а от расстройства желудка. А то, что у него при этом то рвота, то понос, то головокружение, то бессонница – вероятно, это какая-то особенная инфекция.

Анализ крови на гельминты

Этот анализ является, пожалуй, самым информативным из всех существующих, поскольку во время процедуры проверяется не наличие тех или иных возбудителей гельминтоза, а присутствие в крови антител (специальных структур белковой природы, выполняющих функцию персонального защитника организма от любых инфекций). Главное преимущество такого метода в том, что он позволяет практически со 100-% точность получить ответ на вопрос: а есть ли у ребенка глисты, а если есть, то с какими именно придется иметь дело?

Преимуществом такого анализа является и то, что в ряде случаев (когда делают другие анализы), и лямблиоз не исключение, некоторые реагенты попросту не распознают гельминтов, которые утратили свою защитную оболочку. Получается, что лечить ребенка нужно однозначно – все симптомы заболевания налицо, а от чего именно, никто не может сказать. С анализом крови на лямблии такой вариант развития событий исключен: точный диагноз будет установлен в десяти из десяти случаев.

загрузка...

Второй этап – лечение

После того, как при помощи анализа крови на гельминты удалось установить природу заболевания, стадию и особенности его протекания, можно приступать к лечению. Как правило, специалист назначает две группы лекарств: первую, «щадящую», когда речь идет о ранней стадии заболевания. То есть лямблии еще не успели мигрировать из кишечника в другие внутренние органы, а большинство из них находится в состоянии цисты (т.е. не готовы к размножению). В этом случае можно обойтись «легкими» препаратами, которые просто парализуют лямблий, а те, утратив возможность передвигаться, питаться и размножаться, выводятся в течение суток из организма ребенка вместе с каловыми массами.

Если лямблиоз прогрессирует, а гельминты уже успели пробраться в другие внутренние органы, врач назначает сильнодействующие препараты. Их главная задача – воздействовать как на взрослых особей, так и на их личинки. В этом случае приемом одних только противогельминтных препаратов не обойтись – после прохождения двухнедельного курса лечения ребенку нужно будет принимать восстанавливающие препараты. Да и народные средства в период основного лечения также не помешают.

Далее мы расскажем о самых эффективных лекарствах от лямблий.

Анализ крови на гельминты

Третий этап – профилактика

Здесь все просто. Как правило, если в семье появляется больной гельминтозом, меры предосторожности нужно предпринимать всем членам семьи. Хотя бы использовать народные средства – настои из полыни, семян льна, пижмы и т.д. – в качестве средств профилактики они более чем приемлемы.

Лекарств против лямблиоза

Все медикаментозные препараты принято делить на «щадящие» и сильнодействующие. Ко вторым прибегают только в том случае, если ребенка нужно лечить от взрослых особей лямблий или от нескольких глистных инвазий одновременно. В более простых случаях стараются обойтись щадящими средствами, чтобы лишний раз не подвергать организм ребенка воздействию ударной дозы химии.

В числе самых эффективных препаратов против лямблиоза следующие:

  • «Метронидазол». Применяют препарат в двух вариациях: в дозировке 400 мг 3 раза в день на протяжении 5 дней; в дозировке 500 мг на протяжении 10 дней (для детей от 12 лет) и в дозировке 5 мг на 1 кг массы тела трижды в сутки (независимо от массы тела в день нельзя принимать более 300 мг лекарства). Данный вариант лечения подходит для детей в возрасте от двух лет.
  • «Тинидазол». Препарат эффективен при прогрессирующем лямблиозе. В зависимости от стадии заболевания нужно использовать один из двух вариантов: или на протяжении недели принимать по 150 мг дважды в день, или один раз принять дозу 50 мг из расчета на 1 кг массы тела. Единственный нюанс – такой вариант лечения приемлем только для детей в возрасте от пяти лет, поскольку препарат считается одним из наиболее токсичных.
  • «Альбендазол» («Немозол»). Главное преимущество препарата в том, что с его помощью можно лечить любую стадию лямблиоза (как на стадии цисты, так и на стадии размножения взрослых особей). Дозировка лекарства следующая: для детей от 8 лет – 400 мг в день на протяжении 5 суток; для детей от двух лет – 15 мг на 1 кг массы тела на протяжении пяти-семи суток.
  • «Орнидазол» («Тиберал», «Tiberal»). Еще один сильнодействующий препарат, одной таблетки которого достаточно, чтобы поразить лямблий. Данное лекарство нужно принимать один раз в день вечером – трех таблеток достаточно для детей, чья масса превышает 35 кг. Если вес ребенка меньше, доза рассчитывается так: 40 мг на 1 кг массы тела за один прием.
  • «Нифуратель» («Макмирор»). Препарат относится к группе «щадящих», поэтому его можно принимать не только маленьким деткам, но и беременным. Дозировка лекарства рассчитывается так: для детей старше 12 лет на протяжении семи суток дают по 400 мг препарата два или три раза в день, детям младшего школьного или дошкольного возраста рекомендуют принимать не более 15 мг на 1 кг массы тела утром и вечером на протяжении пяти-семи суток. Данный препарат является одним из самых эффективных на ранних стадия заболевания, поскольку во время его приема наименее выражены побочные эффекты.

Резюме. Любое лечение, и лямблиоз не исключение, начинается с постановки диагноза. Можно обойтись «малой кровью» и сдать анализы кала, однако существует риск получения недостоверной информации (просто в момент сдачи анализов лямблии не выйдут наружу). Более информативным считается анализ крови на гельминты, позволяющий точно установить, с какой разновидностью глистных инвазий приходится иметь дело, на какой стадии находится заболевание, какой вариант лечения является наиболее приемлемым. И только после этого можно начинать принимать соответствующие препараты – узкого действия, направленные исключительно на избавление от лямблий, или широкого, уничтожающие все разновидности гельминтов, в том числе личинки. В случае использования последних препаратов после завершения основного этапа лечения ребенку понадобятся восстановительные препараты, позволяющие ликвидировать последствия сильнейшей интоксикации.

Автор статьи: O.Z.

Все о лямблиях и лямблиозе

  • Лямблии — одноклеточные паразиты
  • Эпидемиология лямблиоза
  • Патогенез
  • Клинические симптомы лямблиоза и исходы заболевания
  • Признаки и симптомы кишечной формы лямблиоза
  • Признаки и симптомы внекишечных форм  лямблиоза

Лямблиоз — это паразитарное заболевание, при котором поражается тонкий кишечник. Причиной лямблиоза являются кишечные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

Паразиты распространены повсеместно. Человек является единственным источником паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства. Механизм заражения — фекально-оральный. Факторами распространения инфекции являются игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура. Признаки и симптомы лямблиоза многогранны. Заболевание чаще протекает в бессимптомной форме (паразитоносительство), реже — в манифестной форме с симптомами острого или хронического энтерита, токсическими, аллергическими и кожными проявлениями.

При лямблиозе нарушаются процессы транспортировки и всасывания пищевых веществ в тонком кишечнике (синдром мальабсорбции). Заболевание часто протекает под маской гастроэнтерологической патологии и аллергических заболеваний, которые без противопаразитарного лечения приобретают хроническое рецидивирующее течение.

Наибольшее число случаев заболевания регистрируется в Экваториальной Африке. В РФ ежегодно регистрируется до 130 тыс. случаев лямблиоза в год. Дети в возрасте до 14-и лет составляют 70% всех заболевших. Особенно широко лямблиоз распространен среди детей, посещающих детские сады.

Лямблии — одноклеточные паразиты

Впервые лямблии обнаружил Левенгук, а позже, в 1859 году профессор Д. Ф. Лямбль (Харьковский университет) описал паразита. В 1888 году одноклеточное простейшее квалифицировалось как Lamblia intestinalis, а позже было отнесено к роду Giardia. Из трех видов лямблий только Lamblia intestinalis является патогенной для большинства млекопитающих и человека. Giardia muris поражает птиц, грызунов и рептилий. Giardia agilis — амфибий. Паразит существует в двух формах — вегетативной и цистной. Трофозоиты (вегетативные формы) обитают в верхнем отделе тонкого кишечника, цисты — в толстой кишке.

Строение лямблий

Лямблия в вегетативная форме (трофозоит) подвижная, имеет грушевидную симметричную форму размером около 9х12 мкм. В цитоплазме находится два ядра, на поверхности паразита имеется четыре пары жгутиков. Передняя часть тела широкая, закругленная, сзади зауженная. Осевой стержень (аксо-стиль) делит клетку лямблии на две части, каждая из которых имеет по одному ядру, которые с парабазальными телами придают лямблии вид лица с гримасничающим ртом. На «брюшке» (вентральной стороне) имеется присасывательный диск. Цитоплазма прозрачная.

Питание Lamblia intestinalis

К клеткам кишечного эпителия лямблии прикрепляются при помощи фибрилл, окружающих присасывательный диск. Комочки пищи заглатываются при помощи сокращении жгутика, у основания которого расположена цистостома (рот). Число лямблий на 1 см2 слизистой достигает 1 млн. По окончании процесса питания трофозоиты открепляются и вновь прикрепляются на новом участке. При тяжелом амебиазе наблюдается проникновение паразитов внутрь ворсинок.

Движение лямблий

Обеспечивают паразиту движение четыре пары жгутиков, которые располагаются с боков, сверху, снизу и сзади. Внутри каждого жгутика находятся микрофибриллы, состоящие из сократительных белков. При движении лямблии постоянно переворачиваются вокруг оси тела, что напоминает полет падающего листа.

Размножение лямблий

Размножаются паразиты путем деления надвое. Весь процесс длится 15 — 20 минут.

Цисты Lamblia intestinalis

При попадании в толстый кишечник трофозоиты превращаются в цисты, имеющие овальную форму. Они неподвижные, их длина составляет 10 — 14 мкм. Внешняя оболочка цист толстая, как бы отслоенная от самой клетки (отличительный признак). Незрелые цисты имеют два ядра, зрелые — четыре. В жидких фекальных массах могут обнаруживаться прецисты.

Факторы патогенности лямблий

Факторы патогенности Lamblia intestinalis в настоящее время недостаточно изучены. Считается, что основным иммуногеном является гликопротеин, связанный с поверхностными структурами возбудителей. В цистах присутствует специфический антиген Аг GSA-65. На его основе создаются тест-системы, применяемые для диагностики лямблиоза.

Место паразитирования лямблий

Обитают лямблии (трофозоиты) в верхних отделах тонкой кишки, иногда попадают в 12-и перстную кишку. Желчь и ее соли подавляют размножение паразитов, поэтому лямблии в желчевыводящих путях не обитают. Низкая кислотность желудка помогает выживать паразитам, поэтому лямблиоз, в основном, распространен среди детей. В течение 10 — 15 дней после заражения трофозоиты перемещаются в средние и нижние отделы тонкого кишечника, где формируются цисты.

к содержанию ↑

Эпидемиология лямблиоза

Распространение лямблиоза

Паразиты распространены повсеместно. Ежегодно в странах Азии, Африки и Латинской Америки регистрируется в среднем 200 млн. случаев заражения лямблиями, В РФ — более 100 тыс. Игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура — основные факторы распространения инфекции. Заболевание широко распространено среди детей дошкольного возраста, удельный вес которых составляет от 33 до 70%

Уровень заболеваемости среди детей до 17-и лет почти в 4 раза выше показателя общей заболеваемости лямблиозом и составляет около 300 случаев на 100 тыс. населения. Способствуют распространению инфекции неблагоприятные санитарные условия и скученность. В зимние месяцы количество заболевших уменьшается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник инфекции

Человек — единственный источник паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства.

При хроническом лямблиозе цисты выделяются волнообразно. Наиболее опасным считается период стихания диареи. Один грамм фекалий больного содержит до 23 млн. цист.

Лямблиями инфицируются обезьяны, свиньи, собаки, бобры, кошки и другие виды животных, но их патогенность для человека пока не установлена.

Как передается инфекция

Фекально-оральный — единственный механизм заражения. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

Пути распространения инфекции

Контактно-бытовой

Этот путь распространения инфекции наблюдается в семьях и в учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста. Инфекция передается через грязные руки детей и персонала, ковры, игрушки, мебель, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Способствует распространению цистных форм паразитов привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др.

Вода

Наиболее часто источником инфекции является зараженная питьевая водопроводная вода, вода открытых водоемов и бассейнов. Лямблиоз развивается при заглатывании вместе с водой всего несколько цист возбудителей. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными. Причиной проникновения паразитов в систему водоснабжения являются нарушения процессов фильтрации, а не хлорирование.

Почва

Почва является одним их факторов распространения возбудителей, прежде всего в сельской местности. Пораженность населения лямблиозом в поселках, где отсутствует канализация, в два раза выше, чем в пунктах с централизованным водоснабжением и водоотведением.

Пища

Большую угрозу заболевания лямблиозом представляет собой зелень, выращенная на участках, земля которых удобрялась фекалиями человека, а также использование в пищу продуктов, не обработанных термически (пудинги и др.). На пищевых продуктах цисты паразитов сохраняют жизнеспособность от 2 до 48 часов. На пищевые продукты цисты могут попасть через руки работников. Распространяют возбудителей мухи, тараканы и муравьи.

Половой путь распространения

Распространяют лямблиоз мужчины-гомосексуалисты при половых контактах.

Животные

Лямблиоз распространен среди кошек, собак, кроликов, морских свинок, песчанок, бобров, свиней и крупного рогатого скота. Развитие лямблиоза у человека видами паразитов, поражающих животных, в настоящее время не доказано.

Устойчивость цист

  • До трех недель цисты сохраняются в жидких фекалиях при температуре от 2 до 4°С, от 1 до 4 суток — при температуре от 16 до 21°С.
  • В открытых водоемах цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х месяцев, до 3-х месяцев — в водопроводной воде, до 4-х месяцев — в сточных водах.
  • В течение 8 — 12 суток цисты сохраняют жизнеспособность в песчаной почве, 9 — 75 суток — в черноземе.
  • Цисты устойчивы к хлору. Обычное хлорирование не убивает паразитов. При его концентрации 1 мг на литр воды цисты погибают только через 3 суток. Под воздействием 2% фенола или лизола погибают в течение 30 — 60 минут.
  • При нагревании до 50оС цисты погибают в течение 5 — 10 минут. При кипячении — мгновенно.
  • Жизнеспособность цист значительно снижается при замораживании до -13оС.
  • При высушивании цисты погибают в течение суток.
  • На хлебе паразиты сохраняют жизнеспособность до полусуток, в рассоле соленой капусты — до 1 суток, в молочных продуктах при обычной температуре — до 12 часов, при 2 — 6оC — до 4-х суток.
  • На поверхности металла, стекла, пластмассы и телефонов цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х суток.

к содержанию ↑

Патогенез

Развитие лямблиоза у человека зависит от 2-х факторов: количества и вирулентности возбудителей и состояния иммунной системы человека.

  • Лямблии при попадании в организм локализуются в области щеточной каемки ворсинок верхнего отдела тонкого кишечника, где размножаются в огромных количествах — на одном см2 слизистой оболочки находится до 1миллиона паразитов.
  • Паразиты многократно присасываются, открепляются и вновь присасываются к эпителиальным клеткам, повреждая их токсическими продуктами и механически. На одной ворсинке одновременно присасывается до 10 лямблий. В результате повреждения ворсинки атрофируются и укорачиваются, что приводит к нарушению всасывания всех пищевых веществ: углеводов, жиров, белков, минералов и витаминов. Нарушается синтез ферментов, затрудняется их высвобождение.
  • Нарушаются процессы переваривания пищи. Токсические метаболиты паразитов повышают моторику кишечника, увеличивается секреция жидкости и электролитов.
  • Уменьшается количество полезных бактерий. Развивается дисбактериоз.
  • Лямблии не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции.
  • Повышенное давление в вирсунговом протоке и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе.
  • Продукты метаболизма лямблий обладают токсическим действием. Всасываясь в кровь, они вызывают отравление организма (токсикоз). Поражается центральная нервная система.
  • Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии.
  • Лямблии способны метаболизировать аргинин и тем самым лишают энтероциты необходимого для синтеза окиси азота субстрата, в результате чего ослабляется защита от инвазии паразитов. Истощается иммунитет.
  • Отягощается течение целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта и кишечных инфекций.

Трофозоиты постепенно спускаются в нижние отделы кишечника, где превращаются в течение 10 — 12 часов в цисты и с фекальными массами выводятся в наружу. Больной человек или носитель в сутки выделяют до 18 миллиардов цист с испражнениями.

При попадании в организм человека цисты в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты) и начинают размножаться путем деления на двое.

Противостоят паразитам такие защитные факторы организма человека, как:

  • факторы врожденного иммунитета: лактоферрин, оксид азота, фагоциты, дендритные и тучные клетки;
  • факторы приобретенного иммунитета: иммуноглобулины (антитела) IgA и Т-клетки;
  • муциновый барьер (прочный гель, продуцируемый бокаловидными клетками), перистальтика кишечника, протеазы, липазы, желчные кислоты, сообщество «хороших» бактерий, находящихся в просвете кишки, и клетки Патена, которые обеспечивают антибактериальную защиту;
  • желчь и ее соли подавляют размножение паразитов и стимулируют цистообразование;
  • белки дефензины, секретируемые эпителиальными клетками, более эффективно ингибируют (тормозят) размножение лямблий;
  • считается, что структуры, располагающиеся на верхушках эпителиоцитов, выделяют окись азота, который повреждает трофозоиты и замедляет превращение цист в вегетативные формы.

Приобретенный иммунитет при лямблиозе нестойкий. Человек может быть подвержен повторным заражениям.

к содержанию ↑

Клинические симптомы лямблиоза и исходы заболевания

Клинические симптомы лямблиоза полиформны. Согласно классификации ВОЗ различают:

  • лямблиоз бессимптомный,
  • клинически выраженный лямблиоз: кишечная форма (дуоденит и дискинезия 12-и перстной кишки, энтерит и энтероколит), гепатобилиарная форма (холецистит и дискинезия желчевыводящих путей), внекишечные проявления лямблиоза: неврастенический синдром, аллергия и поражения кожных покровов.

Манифестные (клинически выраженные) формы заболевания возникают при массивной инвазии, высокой степени вирулентности паразитов и низком иммунитете инвазированного лица. Частота регистрации случаев манифестного течения заболевания составляет от 14 до 43%.

Хронические формы заболевания чаще наблюдаются у детей дошкольного возраста. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Болезнь затягивается на месяцы и годы. Нарушения пищеварения и развившийся авитаминоз приводят к потере веса больным и развитию внекишечных форм заболевания.

Волнообразное течение лямблиоза отмечается при аутоинвазии (самозаражении). Бессимптомное течение лямблиоза регистрируется в половине случаев заболевания в виде носительства или субклинических форм.

Исходы лямблиоза

  • При адекватном лечении длительность заболевания составляет около 7 дней.
  • Отмечаются случаи самопроизвольного излечения, которое наступает через 1 — 4 недели.
  • Недостаточность иммуноглобулинов IgA приводит к хронизации процесса, который длится месяцы и годы. Постепенно снижается масса тела. Появляется неврологическая симптоматика и вегетососудистые проявления, развивается аллергия, поражаются кожные покровы. Выделение цист у таких больных происходит циклически с интервалом 10 — 20 дней.
  • Носительство лямблий часто сочетается с шигеллами, что усугубляет течение дизентерии. Заболевание при этом приобретает хроническое течение, нарушается иммуногенез. Лямблиоз отягощает течение вирусного гепатита и тифа, способствует хронизации этих заболеваний.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кишечной формы лямблиоза

Инкубационный период

Инкубационный период продолжается 1 — 3 недели. Установить его продолжительность часто не удается из-за отсутствия точных указаний на момент заражения. В среднем симптомы лямблиоза появляются после инфицирования через 7 — 10 дней. Заболевание протекает с нормальной температурой тела и удовлетворительным общим самочувствием. Кишечная форма заболевания проявляется в виде дуоденита и дискинезии 12-и перстной кишки, энтерита и энтероколита.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кишечника

При энтерите появляется тошнота, теряется аппетит, больного беспокоят схваткообразные боли околопупочной зоне, урчание в животе, метеоризм, стул объемный жирный (стеаторея) пенистый и зловонный.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении 12-и перстной кишки

При дуодените отмечаются боли в правом подреберье и эпигастрии, изжога и тошнота.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении желчевыводящих путей

Лямблии в не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции. Больных беспокоят боли в правом подреберье, отрыжка с запахом тухлых яиц, горечь во рту.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении поджелудочной железы

Повышенное давление в вирсунговом протоке  и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе. Больного беспокоят тупые боли в подложечной области, тошнота и рвота.

При адекватном противопаразитарном лечении процессы пищеварения восстанавливаются полностью.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы внекишечных форм  лямблиоза

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии неврастенического синдрома

При развитии астеноневротического синдрома у больного появляются головные боли, раздражительность, слабость и быстрая утомляемость, мышечные подергивания, плаксивость и тревожные сновидения.

В половине случаев при лямблиозе у детей одновременно определяются наряду с диспептическим синдромом астеноневротический сидром.

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии аллергии

Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии. У больных развивается неконтролируемый зуд, эритема кожи, крапивница, появляются симптомы астматического бронхита и ринита, конъюнктивита и блефарита. Иногда развивается аллергический артрит. У части больных симптомы аллергии исчезают сразу после противопаразитарного лечения, у других — в течение года.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы, что проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.

В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы), при котором появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта. Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Как правильно сдавать человеку анализ на лямблии?

В природе существует множество паразитов, опасных для здоровья человека. Чаще всего патогены встречаются у детей дошкольного возраста. Причинами заражения являются грязные руки и несформированный иммунитет. Одним из распространенных заболеваний можно назвать лямблиоз, который развивается при поражении пищеварительного тракта одноклеточными простейшими.

Особенности строения лямблий и способы заражения патогеном

Кишечная лямблия состоит из одной клетки продолговатой формы, напоминающей по внешнему виду грушу. Микроорганизм имеет жгутики и специальный прикрепительный диск на переднем конце тела. Он необходим для фиксации паразита на ворсинках кишечника. Поглощение питательных веществ осуществляется всей поверхностью клетки по причине отсутствия цистосом.

Вегетативная форма лямблии имеет два медиальных тела с двойным набором хромосом и органелл. Количество жгутиков – 4 пары, движение происходит восьмеркообразными колебаниями. Патоген относится к анаэробным микроорганизмам, способным существовать и размножаться в бескислородных условиях.

Лямблии распространяются от одного носителя к другому при помощи цист. От активной особи они отличаются овальной формой клетки и отсутствием жгутиков. Цисты способны сохраняться в окружающей среде до 4 месяцев благодаря двойной оболочке. Она защищает паразита от неблагоприятных воздействий, таких как ультрафиолет и хлорные растворы.

Заражение человека происходит при заглатывании цист, которые попадают в организм разными способами. К ним относятся:

  • употребление пищи грязными руками;
  • использование водопроводной воды, которая предварительно не подвергалась кипячению;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • использование бытовых предметов зараженного человека.

Симптомы проявления лямблиоза

Из ротовой полости цисты попадают в желудок, где под действием кислой среды оболочка частично растворяется. Далее патоген в обездвиженной форме оказывается в тонком кишечнике, закрепляется на его стенках и начинает процесс деления. По истечении 5–6 часов количество лямблий удваивается, а их токсины накапливаются в организме-носителе.

Симптомы заболевания связаны с разрушением эпителиальных ворсинок кишечника и воздействием токсинов на органы ЖКТ. Пораженные участки в дальнейшем не могут выполнять функцию всасывания питательных веществ, в результате чего у человека развивается нехватка витаминов. Особенно заметно воздействие лямблий проявляется на детях, которые страдают от признаков отравления.

В зависимости от количества цист, попавших в организм, симптомы лямблиоза характеризуются разной степенью выраженности. Чаще всего заболевание можно заподозрить по следующим признакам:

  • непостоянному стулу, связанному с чередованием диареи и запора;
  • болезненным ощущениям в желудке;
  • появлению вздутия и метеоризма после приема пищи;
  • тошноте, рвоте;
  • повышению температуры;
  • ухудшению сна и слабости;
  • появлению аллергических реакций;
  • усилению отечности и потоотделения.

При назначении своевременного лечения выраженность симптомов можно снизить уже через 3 дня. А полное выздоровление, как правило, наступает в течение недели. Отсутствие необходимой терапии приводит к развитию хронической стадии заболевания. Она отличается сменой периодов улучшения и ухудшения состояния здоровья на протяжении длительного промежутка времени.

Виды диагностики лямблиоза и подготовка к сдаче анализов

Подтверждение диагноза происходит после обнаружения цист паразита в организме пациента. Для этого могут проводиться:

  • микроскопическое изучение участков каловых масс;
  • дуоденальное зондирование;
  • исследование крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • энтеротесты.

Виды необходимых анализов назначаются паразитологом и проводятся в специальных лабораториях. Высокую точность имеет исследование кала и крови. Для того чтобы правильно сдать материал, необходимо соблюдать правила его сбора, а также подготовить организм к процедуре.

Условия проведения достоверной диагностики:

  • исключение приема антипаразитарных препаратов за неделю до исследований;
  • отсутствие физических нагрузок за день до даты анализов;
  • умеренное употребление жирной и острой пищи;
  • исключение алкоголя и никотина;
  • утренняя сдача крови натощак;
  • доставка кала в лабораторию в течение суток.

Анализ крови на лямблии

Наличие паразита в организме устанавливается по соотношению антител человека к антигенам лямблий. Такой вид диагностики называется иммуноферментным анализом, для него исследуют кровь из вены.

Расшифровка результатов проводится подсчетом антител, количество которых указывает на стадию заражения. В сыворотке крови выделяют следующие иммуноглобулины:

  • IgM указывают на недавнее заражение, которое произошло за две недели до сдачи анализа;
  • IgG, количество которых увеличивается при остром течении лямблиоза;
  • большие концентрации IgM и IgG являются признаком хронического заболевания, которое обострилось в период исследования крови.

Данный вид диагностики со временем теряет свою актуальность, поскольку указывает на общую реакцию организма на появление паразитов. При этом для выявления конкретно лямблиоза необходимо провести дополнительные исследования.

Общий анализ крови также подтверждает наличие воспалительного процесса у пациента. В этот период повышается количество эозинофилов, лейкоцитов, лимфоцитов. Также увеличивается скорость оседания эритроцитов, что указывает на признаки невыраженной анемии.

Особенности сбора и исследования кала при лямблиозе

Протозоологические методы относятся к стандартным способам диагностики заболевания. Микроскопическое изучение материала проводится на окрашенных специальным раствором мазках из свежих фекалий человека. В большинстве случаев цисты паразита обнаруживаются при первичном исследовании кала. При получении отрицательного результата и сохранении симптомов через неделю сдается повторный анализ.

Жизненный цикл лямблий и особенности условий для выживания взрослых особей и цист требуют соблюдения правил сбора материала. Дело в том, что половозрелые патогены сохраняются в окружающей среде всего несколько часов. Их обнаружение указывает на острую форму заболевания. Цисты существуют в фекалиях гораздо дольше, поэтому исследование допустимо проводить в течение суток.

Точность подтверждения диагноза будет зависеть от ряда факторов, главным среди которых является правильное предоставление кала. Выделяют основные требования к материалу:

  • стул должен быть собран в стерильную емкость специальным шпателем из разных участков;
  • доставка в лабораторию осуществляется в течение 2–3 часов после сбора;
  • в случае отсутствия возможности быстро довезти материал необходимо использовать особые консерванты;
  • если ребенка или взрослого беспокоят запоры, то допустимо применение слабительного накануне сдачи анализа;
  • объем исследуемого материала должен составлять 2–3 чайные ложки.

При подозрении на лямблиоз у ребенка проводится комплексное обследование всех членов семьи. Поскольку цисты могут передаваться через бытовые предметы, заражение взрослых и других детей происходит достаточно быстро. При проведении исследования кала необходимо учитывать, что в первые три недели после инфицирования цисты не обнаруживаются. Именно поэтому повторные анализы важно сдавать даже при отрицательных результатах.

Меры профилактики при лямблиозе

Снизить вероятность заражения паразитом гораздо проще, чем вылечить последствия его воздействия на организм. Конечно, сложнее всего уберечь от заболевания детей дошкольного возраста. Очень часто именно детские сады являются источником распространения лямблиоза, поэтому родителям важно акцентировать внимание малышей на соблюдении правил личной гигиены.

Выполнение несложных действий является эффективными профилактическими мерами от заражения цистами лямблий. К ним относятся:

  • употребление только очищенной воды, которую необходимо кипятить или пропускать через фильтр;
  • ограничение купания в неизвестных водоемах, особенно если недалеко находится крупный рогатый скот;
  • использование в пищу вымытых фруктов и овощей;
  • подстригание ногтей и соблюдение гигиены рук;
  • прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • прием противопаразитарных препаратов при наличии домашних питомцев;
  • исключение контактов с бездомными животными.

Лямблиоз является одним из серьезных паразитарных заболеваний, отсутствие лечения которого может вызывать осложнения. Они связаны, в первую очередь, с накоплением токсинов в организме, воздействующих на все органы и системы человека. Диагностику заболевания необходимо проводить многократно и различными способами, поскольку анализы отличаются точностью и достоверностью.