Лямблиоз кишечника у детей

Содержание

Определение лямблиоза, симптомы

Лямблиоз – паразитарная инфекция, все чаще встречающаяся, как у взрослых, так и детей. Ее возбудителем является лямблия. Это простейший микропаразит, имеющий каплевидную форму и невидимый невооруженным глазом, — рассмотреть его можно только под микроскопом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

У лямблии есть 4 пары жгутиков и прикрепительный дик, которым паразит цепляется за внутренние стенки кишечника. Его нельзя отнести к глистам, так это одноклеточный микроорганизм, являющийся скорее промежуточным звеном между бактериями и многоклеточными. Предпочитает выбирать местом своей жизнедеятельности тонкий кишечник, где начинает активно размножаться.

У многих людей заражение паразитами протекает бессимптомно, и большинство медиков убеждено, что число заболевших значительно превышает статистические данные. Такой носитель паразитов распространяет вокруг себя заразу, не подозревая об этом. В некоторых случаях болезнь протекает с характерными симптомами и может иметь острую и хроническую формы, легкую или тяжелую степень.

загрузка...

Возбудитель инфекции

Заражение лямблиозом происходит в основном фекально-оральным путем. Сам возбудитель может пребывать в организме человека в нескольких формах, подвижной и неподвижной (цисты). Через фекалии людей и животных он попадает во внешнюю среду, проявляет удивительную жизнеспособность. В водоемах цисты живут несколько месяцев, не страшна им и заморозка или нагрев (до +50 С). Погибают лишь в кипятке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому нельзя пользоваться сырой водой из-под крана для мытья фруктов, ягод или питья. Летом заражение происходит во время купания в водоемах. Контактно-бытовым путем возможность заполучить паразита значительно меньше. Нужно соблюдать правила гигиены, и это убережет от инфекции.

Простейшие – это микроорганизмы, появившиеся на планете одни из первых. Они имеют специальные приспособления для того, чтобы жить в воде, это их родная стихия. Простейшие обитают в ней в форме цист, которые мы выпиваем.

Лямблия – это необычный паразит. Она имеет специальные крючки и присосочки. Живет в 12-ти перстном, тонком и других отделах кишечника. Там, где есть ворсинки, прикрепляется к ним. Всасывает через свое ротовое отверстие пищу, находящуюся в кишечнике.

Когда она вырабатывает свои ферменты и вещества, ворсинки начинают разрушаться. В результате снижается активность ферментов ЖКТ. Хуже расщепляется пища, особенно дисахариды (углеводы). Эти сахара поступают в толстый кишечник, наступает изменение роста бактерий, начинается газообразование, идут длительные и вялые поносы.

Классификация

Клиническая симптоматика лямблиоза очень сложна и разнообразна. Это дало возможность по-разному классифицировать данное заболевание и его формы. Наиболее практичным и понятным будет следующий вариант:

  1. Лямблионосительство. Заболевания как такового нет, но есть перенос и распространение на окружающих паразитарной инфекции.
  2. Гиардиоз (от гиардия, т. е. лямблия) – заболевание, сопутствующее ослаблению иммунитета.
  3. Субклинический лямблиоз – бессимптомное протекание паразитарного заражения.
  4. Манифестный лямблиоз – проходит со всеми характерными проявлениями.

Основанием для лечения пациента является обнаружение лямблий в организме человека любым способом. Терапия проходит в несколько этапов, начиная с подготовительного. Сразу начинать противопаразитарное лечение нецелесообразно, так как это может вызвать сильные аллергические реакции и обострение заболевания.

Клинический лямблиоз

Предположить наличие паразитарной инфекции в организме можно уже при нарушениях пищеварения. Попав в организм, цисты проходят неповрежденными через желудок в тонкую кишку. Это место, где всасываются питательные элементы, полученные из пищи. Здесь оболочка цист расщепляется кишечным соком, и они начинают интенсивно делиться и размножаться.

Патогенное воздействие паразитов на организм может быть разносторонним. Они перехватывают питательные вещества, поступающие через стенки тонкого кишечника в организм, нарушают процессы переваривания и всасывания. Под воздействием паразитов истончаются стенки кишечника, повышается их проницаемость и в организм начинают поступать токсические вещества. Развивается интоксикация, что приводит к появлению аллергических реакций. Происходит воздействие токсинов на ЦНС, у больного появляется нервозность, плаксивость, раздражительность.

Клиническая картина лямблиоза может видоизменяться и зависит от разных условий, — индивидуальных характеристик больного, количества паразитов, длительности заражения. Острая форма заболевания сопровождается диареей, рвотой, повышенной утомляемостью, вздутием кишечника, снижением веса, прочими проявлениями. Обычно этот период быстро проходит либо легко излечивается правильно подобранными медикаментами.

Научные исследования

Научные опыты, проводимые в этой области, показали, при введении в организм испытуемых инвазий цист в равных количествах, только в половине случаев проявлялись клинические симптомы. Метеоризм, диарея, лихорадка и прочее проявлялись на 3-10 день и, проявляя цикличность, пропадали через одинаковые промежутки времени у разных участников экспериментов.

загрузка...

Количество паразитов в кале испытуемых также не было постоянным. Симптомы гиардиоза в некоторых случаях опережали цисты на несколько недель. Клинический лямблиоз мог исчезать неожиданно через 1,5 месяца, а иногда находился в скрытой форме многие годы. Выделение цист в этом случае наблюдалось через 10-20 дней.

У организма нет механизмов, при помощи которых он может сразу же сообщить о попадании в него паразитарной инфекции. Инкубационный период продолжается несколько недель. Типичным симптомом его завершения служит расстройство основных функций пищеварения.

Кишечная форма лямблиоза

Проникнув в тонкий кишечник, лямблии размножаются и пребывают в нем порой в больших количествах. Их присутствие вызывает раздражение стенок кишечника, нарушение его функций. Основными признаками присутствия паразитов в кишечнике является:

  • боль в подложечной области или возле пупка;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • жирный кал;
  • диарея;
  • анорексия;
  • высыпания на теле.

При попадании в толстый отдел кишки паразиты теряют свою мобильность и превращаются в цисты.

Гепатобиллиарная форма

Обычно проявляется в виде холецистита. Часто ей сопутствует панкреатит, гастрит, гастродуоденит. При заболевании этого типа основными симптомами выступают: боль в подреберье или в районе желчного пузыря (обнаруживается при пальпировании), горечь во рту, зуд, небольшая желтуха.

Печеночная форма лямблиоза – наиболее опасная из всех видов этого заболевания. Паразиты редко добираются до желчного пузыря, но, если это случается, последствия могут быть разрушительными. Размножение паразитирующих простейших провоцирует абсцесс печени, и резко возрастает вероятность развития цирроза.

Токсико-аллергический лямблиоз

Эта форма заболевания характеризуется учащением аллергических проявлений в виде крапивницы, отека Квинке и прочих. Затянувшийся аллергоз при этом типе патологии очень плохо поддается лечению. Часто проходит в сопровождении атопического дерматита с постоянно рецидивирующим течением. Иногда болезнь поражает суставы.

Астеноневротическая форма

При этом типе заболевания симптомы нарушения пищеварения отсутствуют или проявляются в незначительной степени. На первый план выступают нервные расстройства, слабость, головная боль. На эту форму лямблиоза указывают также бессонница, нейроциркулярная дистония и некоторые другие признаки.

Чем большие колонии простейших паразитов скапливаются внутри человека, тем большей интоксикации они подвергают его организм. Выделяющиеся токсины давят на нервную систему и от этого появляются раздражительность, нарушается сон, накапливается усталость.

Острый манифестный лямблиоз

Эта форма заболевания имеет целый комплекс признаков, среди которых боль в области пупка и подреберья, а также вздутие живота, отрыжка, рвота и т. п. Появление болезненных ощущений не зависит от принятия пищи. Имеют постоянный ноющий характер, иногда переходя в стадию обострения.

Возможно развитие диареи, позывы к дефекации при этом возникают до 5 раз в сутки. Ее может сменять понос. Вначале характеризуется жидкой консистенцией испражнений, затем меняется на жирную и наполовину сформировавшуюся. Острый период длится не более недели, после чего болезнь либо отступает, либо переходит в вялотекущую форму.

Хроническая форма лямблиоза

Болезнь в запущенной стадии, как правило, обнаруживается у детей школьного возраста либо зрелых людей. Хроническая форма время от времени рецидивирует, имеет следующие клинические проявления:

  • плохое общее состояние (истощение физических сил, отсталость в развитии, патологическая худоба);
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • обложенный язык;
  • бледность кожи при нормальном уровне гемоглобина;
  • аллергический дерматит;
  • холецистит;
  • колит;
  • симптомы артрита или бронхиальной астмы.

При лямблиозе резко меняется микрофлора кишечника. Внутри него появляются бактерии, которых в норме быть не должно. Они помогают в размножении лямблий.

Женский лямблиоз

Если мужчины могут бессимптомно переносить лямблиоз, то у женщин, особенно в состоянии беременности, болезнь чревата опасными осложнениями. Во влагалище паразиты проникают во время незащищенного сексуального контакта. Инфекция может активизироваться в результате гормональной перестройки, проходящей в организме у беременных и сопровождающейся ослаблением иммунитета.

Поэтому всем будущим мамам необходимо строго придерживаться правил личной гигиены. Им настойчиво рекомендуется на время беременности отказаться от посещения водоемов, а также общественных бассейнов, так как эти места просто перенасыщены одноклеточными.

Признаки лямблиоза у женщин

Чтобы вовремя обнаружить присутствие инфекции в организме и сохранить здоровье свое и младенца, нужно хорошо знать особенности течения заболевания. Женщины обычно жалуются на:

  • диарею;
  • небольшое повышение температуры;
  • кожные высыпания;
  • плохое общее состояние;
  • влагалищный зуд.

Вначале заболевания видимых признаков присутствия паразитов в организме нет. Но по мере роста численности патогенных микроорганизмов появляются первые симптомы. Плотность в 1 кв. см может достигать 1 млн. паразитов.

Неврологические признаки

Хроническое течение лямблиоза у беременных женщин могут сопровождать неврологические симптомы, такие как небольшое головокружение, головная боль, проявления общей интоксикации. Лечение заболевание не может пройти быстро. Чтобы уничтожить многомиллионные колонии паразитов потребуется не один курс медикаментозной терапии.

Какими препаратами лучше воспользоваться должен решать врач во время проведения осмотра, сбора анамнеза. Он же может порекомендовать народные средства, используемые преимущественно в домашнем лечении и помогающие ускорить выздоровление больного. Кроме того, понадобится обязательное восстановление микрофлоры кишечника и проведение мер по детоксикации организма.

Лямблиоз: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Лямблиозом (синоним патологии жиардиаз) называется паразитарная протозойная инвазия, протекающая на фоне поражения тонкой кишки, и характеризующаяся возникновением у пациентов аллергического, невротического, гастроинтестинального, интоксикационного синдрома.

Клиника заболевания может протекать в легкой и практически бессимптомной форме, а может и в тяжелой степени с серьезными осложнениями и последствиями. Чтобы подтвердить диагноз, осуществляется исследования кала микроскопическим образом, проверяется дуоденальное содержимое, берется анализ на биопсию.

Опираясь на статистические данные можно сказать, что кишечная инфекция поражает 10-15% взрослых людей. Заболевание у детей и подростков встречается намного чаще, и составляет до 45% случаев, вероятность заражения увеличивается в детских коллективах (дошкольные учреждения, детский сад).

Ввиду опасности инфекции, нужно узнать, какая этиология его возникновения, как проводится диагностика лямблиоза. Какие медикаментозные препараты рекомендует врач для лечения недуга, и можно ли провести лечение лямблиоза в домашних условиях.

Этиология развития

Причины лямблиоза – это проникновение в организм человека патогенных простейших – лямблий (как на фото), относящихся к классу жгутиковых, которые обладают микроскопическим размером. Эти микроорганизмы имеют две ступени развития:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Вегетативная стадия, либо по-другому подвижная, где они предстают в виде созревших трофозоитов.
  • Цистная стадия, или неподвижная, в форме спор.

Причины лямблиозаПричины лямблиозаИстиной причиной развития заболевания выступает сам человек, в организм которого проникла инфекция, но при этом отсутствуют признаки патологии. Тем не менее, в его каловых массах может насчитываться множество спор паразитических микроорганизмов, которые «ожидают благоприятных факторов», чтобы активизироваться и начать подрывную деятельность человеческого организма.

Этиология развития заболевания гипотетически подразделяется на несколько групп:

  1. Пищевая. Заражение происходит при употреблении сырых продуктов питания, которые не прошли термическую обработку – ягоды, овощи, фрукты.
  2. Водная. Цисты могут свободно находиться в открытых водоемах, и даже в водопроводе, вследствие чего, выпив зараженную воду, человек заболевает.
  3. Бытовая. Контакт с зараженными бытовыми предметами – постельное белье, посуда и прочее.

Этиология возникновения заболевания кроется и в несоблюдении элементарных правил гигиены. Например, привычка грызть ноги, карандаши и так далее, практически во всех случаях приводит болезни. Помимо основных причин заражения, выделяют и факторы, провоцирующие заболевание:

  • Возраст до 10 лет.
  • Нарушение функционирования пищеварения.
  • Ослабление иммунной системы.
  • Анорексия.
  • Хирургическое вмешательство в области желудка.

Для заражения достаточно проникновения в организм человека 5-7 спор. Особый пик заболеваемости приходится на осенний и летний период.

Клиника заболевания

Что такое лямблиоз, было выяснено. Далее стоит разобраться, какие симптомы лямблиоза выделяют при заражении, и как определить, что человек инфицирован. Медицинская практика выделяет два недуга: острый и хронический лямблиоз (жиардиаз).

Многие пациенты интересуются, сколько длится инкубационный период после заражения? Точный срок назвать не представляется возможным, так как период инкубации варьируется от 7 до 25 дней.

Клиника болезни не обладает специфическим характером, поэтому все признаки можно отнести к обычной терапевтической практике. Однако если у пациента лямблиоз кишечника, то по определенной симптоматике можно диагностировать заболевание без множества дополнительных анализов.

Так как лямблии локализуются в кишечнике, то основные признаки инфекции связывают с желудочно-кишечным трактом. В ряде случаев могут проявляться и внекишечные симптомы лямблиоза, которые имеют аллергический и нейропсихический характер.

Клиника начальной стадии заболевания:

  1. Нарушение работы пищеварительного тракта, вследствие которого выявляется диарея до 15-20 раз в сутки. Каловые массы обладают очень резким, неприятным и специфическим запахом.
  2. Болезненные ощущения в животе. Боль может носить самый разнообразный характер, быть слабой и сильной, резкой и тянущей.
  3. Вздутие живота происходит, потому что при лямблиозе нарушается обмен веществ, и микрофлора кишечника, что приводит к повышенному газообразованию.

Признаки инфицирования длятся на протяжении нескольких недель, после они могут пропасть сами по себе, либо заболевание приобретает хроническую форму. Как правило, это зависит от иммунной системы человека, и интенсивности патогенных микроорганизмов. Выделяют такие общие признаки заболевания:

  • Понижение работоспособности.
  • Необоснованная усталость.
  • Нарушение сна, чаще всего возникает сонливость.
  • Головная боль.

Негативной влияние лямблий сказывается на функционировании пищеварения, вследствие чего организму не хватает поступления питательных веществ, которые нужны для нормальной жизнедеятельности человека. Признаки нарушенного усвоения питательных веществ:

  1. Снижение массы тела. Если заболевание протекает длительный период времени, то человек может существенно похудеть.
  2. Развиваются признаки анемии.
  3. Снижается природная сопротивляемость организма к негативным факторам воздействия внешней среды, бактериальных и вирусных инфекций.

В подавляющем большинстве случаев, если вовремя не вылечить болезнь, то возникают и сопутствующие патологии, которые значительно ухудшают состояние здоровья. Стоит также отметить, что дети более восприимчивы к воздействию лямблиоза, и у них инкубационный период длится 10-15 дней.

Как выявить болезнь?

лямблиоз диагностикалямблиоз диагностикаЧтобы определить наличие заболевания, одновременно применяется несколько способов и методов диагностирования. Основной метод – это исследование каловых масс в лабораторных условиях. Как правило, в половине случаев можно установить, есть ли в кале лямблии, или нет.

Диагностика лямблиоза подразумевает и биопсический метод, когда берется небольшой кусок ткани из тонкого кишечника, и изучается на наличие паразитов.

Однако существует и определенная связь между появлением паразитических микроорганизмов и временем инфицирования:

  • В среднем, проникнув в организм человека, лямблии перемещаются в кишечник через три недели.
  • Поселившись в кишечники, паразиты только начинают активизироваться, поэтому выявить их в кале удается только в 50% ситуаций.
  • Но в это, же время, у инфицированного человека уже проявляется симптоматика заболевания.

В связи с вышеуказанной информацией, если доктор подозревает, что пациент инфицирован, он сочетает несколько способов диагностирования, чтобы со 100% вероятностью определить наличие лямблиоза. Выделяют и такие способы диагностирования болезни:

  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  2. Биохимический и общий анализ крови.
  3. Копрограмма.

Наиболее распространенный метод диагностики лямблиоза – это энтеротест. Суть его заключается в следующем, пациенту необходимо проглотить специальную желатиновую капсулу, в которой находится нить из нейлона.

Затем, когда капсула проникает в кишечник, она теряет свою оболочку, а к нейлоновой нити «липнут» паразитические микроорганизмы, далее она выходит естественным образом наружу, и нить подвергается необходимому исследованию.

Лечение лямблиоза

В общем, лечение заболевания можно поделить на несколько периодов. На первом этапе осуществляется механическое удаление паразитов из кишечника, рекомендуются медикаментозные препараты, способствующие улучшению ферментативной активности кишечника.

В зависимости от интенсивности поражения организма, длительность этапа варьируется от 1 до 2 недель. Лечение на первом этапе включается в себя и коррекцию рациона питания:

  • Необходимо ограничить потребление углеводов.
  • Диета, которая позволяет создать негативные условия, препятствующие дальнейшему размножению паразитов (каши, овощи, масло растительное).

лямблиоз лечениелямблиоз лечениеДело в том, что при лямблиозе нужно создать в организме кислую среду, которая является негативным фактором для паразитов. То есть, из рациона питания исключаются сладкие продукты, а пища подкисляется. Одновременно с диетой, врач рекомендует желчегонные препараты, энтеросорбенты, часто назначается ферментотерапия, биологические активные добавки NSP (НСП).

Медикаментозное лечение второго этапа предполагает назначение химиопрепаратов, помогающих уничтожить паразитирующих возбудителей. Стоит отметить, что на втором этапе не прекращается прием энтеросорбентов, антигистаминных лекарств. На третьем этапе рекомендуются таблетки, помогающие укрепить иммунитет, повысить защитные силы организма.

Схема лечения лямблиоза может включать в себя такие препараты:

  1. Энтерофурил (как на фото)- лекарство широкого спектра воздействия, обладает противомикробным свойством. За счет высокой клинической эффективности, отзывы на лекарство в своем большинстве положительные. Таблетки хорошо переносятся пациентами, обладают минимумом побочных эффектов.
  2. Урсосан – лекарство, помогающее защитить клетки печени, стабилизирует ее мембраны, улучшает функционирование внутреннего органа, обеспечивает растворение желчных камней.
  3. Энтеросгель – лекарство, оказывающее противодиарейное, обвалакивающее и энтеросорбирующее свойство. Разовая дозировка зависит от возраста пациента, его массы тела, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Энтеросгель не назначается при язвенной болезни, кровотечениях в пищеварительном тракте.
  4. Трихопол и другие препараты, где активное вещество метронидазол, включаются в терапию при лямблиозе.
  5. Орнидазол, Тиберал – препараты, рекомендуемые, когда на фоне заболевания выявляется симптоматика атопического дерматоза.
  6. Фуразолидон активно воздействует на патогенную микрофлору, угнетая ее развитие.

Энтерофурил (как на фото) рекомендуется только внутрь, он обеспечивает сбой в функционировании простейших микроорганизмов, вследствие чего они погибают. Несмотря на то, что средство Энтеросгель выпускается в виде геля, его также необходимо принимать внутрь, разбавляя в некой доле жидкости.

Что же касается биологических активных добавок НСП, врачи их рекомендуют, как правило, на третьем этапе лечения. Таблетки компании НСП помогают восстановить силы организма, а также его защитные функции, благотворно влияют на восстановление организма.

Многие пациенты интересуются, опасен ли жиардиаз, если его не лечить? На такой вопрос может быть только один ответ: любое заболевание может привести к негативным преобразованиям в организме, и последующим осложнениям на внутренние органы.

В связи с этим, когда есть подозрения на инфекцию, необходимо обратиться к врачу, чтобы начать лечение лямблиоза.

Нетрадиционные средства

лямблиозНесмотря на то, что препараты и таблетки от лямблиоза достаточно эффективны, и позволяют вылечить заболевание относительно быстро, многие пациенты стараются лечить недуг народными средствами, например, использовать прополис против паразитов.

Стоит отметить, что народные средства в домашних условиях – это не аптечное лекарство, и нельзя сказать, как оно подействует в той или иной ситуации на паразитов (как на фото). Медицинский опыт показывает, что не каждое средство поможет, а вот последствия лямблиоза от такой терапии могут быть действительно плачевными.

Опираясь на медицинский форум, можно сказать, что более 50% приверженцев народной терапии приходили к врачу, и говорили, помогите избавиться от заболевания, нетрадиционная терапия не помогает, а здоровье ухудшается.

Лечение лямблиоза в домашних условиях:

  • Терапия дегтем. Длительность лечения составляет 2 недели. Суть в том, чтоовощное пюре дополняется дегтем в пропорции: в 1 чайную ложку пюре добавить 1 грамм дегтя, проглотить.
  • Народное средство в домашних условиях – это чесночная настойка. Понадобится 250 грамм очищенных зубчиков чесно, их необходимо превратить в однородную кашицу, далее залить 800 мл водки. Настоять две недели, принимать по 50 капель, разбавляя в воде до 4 раз в сутки.
  • Лечение лямблиоза можно провести и при помощи медовой смеси с лекарственным растением – подорожник. Свежие листья измельчить до однородной смеси, добавить в них пару столовых ложек липового меда, вымешать. Принимать 4 раза в день по одной ложке, хранить в холодном месте и закрытой таре.

Прежде чем выбрать какое-либо народное средство для лечения заболевания, необходимо обратиться к врачу за консультацией. В любом случае, лечить болезнь или нет, вопрос стоять не должен, несмотря на некоторые случаи самоизлечения.

Профилактика лямблиоза, его последствия

Профилактика лямблиоза, его последствияПрофилактика лямблиоза, его последствияИзвестно, что паразиты размножаются в кишечнике человека, и если присутствует множество особей, то развивается энтеральный синдром, вследствие которого осуществляется сбой всасывания полезных и питательных веществ.

Кроме того, на фоне недуга могут развиться заболевания желудка и кишечника, которые быстро переходят в хроническую форму, и справиться с ними будет намного сложнее.

При скоплении многочисленных паразитов в кишечнике, они способны провоцировать активное выделение токсичных веществ, которые негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе.

Чтобы предотвратить вторичное инфицирование, доктор рекомендует некоторые мероприятия, из серии «помогите себе сами». Если сказать по-другому, то профилактика лямблиоза заключается в таких мероприятиях:

  1. Контролировать качественные показатели употребляемой питьевой воды, желательно установить систему фильтрации, либо вовсе отказаться пить не кипяченую воду.
  2. Соблюдение элементарных правил гигиены – мыть руки перед едой, а также после посещения туалета.
  3. При приготовлении пищи, овощи лучше мыть проточной водой, а потом ошпаривать кипятком.
  4. Рекомендуется стирать постельное и нижнее белье при максимальной температуре, а потом проглаживать его с двух сторон.

К профилактическим мероприятиям можно отнести и выявление больных, а также носителей лямблий. Помимо этого, должны проводиться обследования работников детских учреждений, работников пищевых предприятий и так далее.

Присутствие паразитов в организме человека значительно ухудшает качество его жизни, угнетается полноценное функционирование внутренних органов и систем, оказывается негативное влияние на здоровье человека. При наличии подозрений на заражение, необходимо оперативно посетить врача, и пройти обследование. Видео в этой статье ответит на дополнительные вопросы по лямблиозу.

  • Токсокароз у взрослых: симптомы и лечение заболевания, профилактика паразитаТоксокароз у взрослых: симптомы и лечение заболевания, профилактика паразита Токсокароз у взрослых: симптомы и лечение заболевания, профилактика паразита
  • Лямблиоз у взрослых: симптомы и лечение, фотоЛямблиоз у взрослых: симптомы и лечение, фото Лямблиоз у взрослых: симптомы и лечение, фото
  • Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение заболеванияАскаридоз у взрослых: симптомы и лечение заболевания Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение заболевания

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

  • Распространенность лямблиоза среди детей
  • Эпидемиология
  • Лямблии — возбудители лямблиоза
  • Как развивается лямблиоз у ребенка
  • Признаки и симптомы лямблиоза у детей
  • Поражение кишечника
  • Интоксикационный синдром
  • Астено-невротический синдром
  • Аллергия
  • Поражение кожи
  • Иммунитет при лямблиозе
  • Диагностика лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей регистрируется значительно чаще, чем у взрослых. Причиной заболевания являются одноклеточные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Источником лямблий являются больные и носители, выделяющие с фекалиями цисты паразитов. По распространенности лямблиоз занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Наиболее часто болеют дети, посещающие дошкольные учреждения. Симптомы лямблиоза у детей многогранны.

Заболевание протекает в виде поражения желудочно-кишечного тракта с явлениями интоксикации, симптомами поражения вегетативной и центральной нервной системы, аллергическими проявлениями. Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Распространяются лямблии больными и носителями. Паразиты в виде цист с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

  • вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
  • почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
  • плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
  • блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

к содержанию ↑

Лямблии — возбудители лямблиоза

Лямблии являются одноклеточными жгутиковыми простейшими паразитами. Существует 6 видов лямблий, но только один из них Lamblia intestinalis является опасным для человека. Среди этого вида выделяют 7 подтипов, каждый из которых вызывает особый тип течения лямблиоза. Паразит существует в виде цисты и вегетативной формы (трофозоита).

Жизненный цикл лямблий

Лямблии обитают в верхних отделах тонкого кишечника ребенка, куда попадают в форме цист. Низкая кислотность желудка ребенка способствует выживанию цист, в результате чего они быстро проникают в тонкую кишку, где в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты). В кишечнике трофозоиты питаются и интенсивно размножаются путем деления надвое. На 1 см2 одновременно находится около 1 млн. паразитов. Через 10 — 15 дней лямблии опускаются в нижние отделы толстого кишечника, где превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В сутки больной с испражнениями выделяет до 18 млрд. цист.

к содержанию ↑

Как развивается лямблиоз у ребенка

Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

  • Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
  • Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
  • В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
  • Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
  • Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
  • Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
  • В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций — бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
  • Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу пищевого отравления. Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

к содержанию ↑

Поражение кишечника

Лямблии паразитируют в тонком кишечнике, поэтому энтеральные расстройства являются ведущими в клинике заболевания. В результате поражения тонкого кишечника у детей нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов (синдром мальабсорбции). Беспричинная тошнота, снижение аппетита, диарея, боли в животе и повышенное газообразование — основные симптомы лямблиоза у детей. Ухудшается сон и настроение, появляется плаксивость и раздражительность. При тяжелом течении снижается вес ребенка. Через неделю острота проявления симптомов энтерита снижается и болезнь приобретает хроническое течение. При этом симптомы интоксикации и аллергические проявления нарастают, что в значительной мере препятствует излечению.

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

  • У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
  • У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

  • При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
  • Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Расстройства желудка носит функциональный характер.

к содержанию ↑

Интоксикационный синдром

Степень проявления интоксикации зависит от массивности и вирулентности паразитов.

  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка (гепатолиенальный синдром).
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • При длительно протекающем лямблиозе появляются неврологические симптомы: бруксизм (скрип зубами) и тики.
  • Продукты жизнедеятельности паразитов угнетают работу центральной нервной системы, что проявляется развитием астено-невротического синдрома.

к содержанию ↑

Астено-невротический синдром

Более чем в половине случаев лямблиоза у детей одновременно наряду с диспептическим развивается астеноневротический сидром. Снижается жизненный тонус, ребенок быстро устает, появляются головные боли и головокружение, у маленьких детей появляется плаксивость, нарушается сон. Профессор Д. Ф. Лямбль, описавший микроорганизм в 1859 году, назвал лямблии «паразитом тоски и печали».

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

к содержанию ↑

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

к содержанию ↑

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

  • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
  • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
  • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
  • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

к содержанию ↑

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

к содержанию ↑

Диагностика лямблиоза у детей

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы

Иммунологические методы (обнаружение антител к паразитам) обладают специфичностью и высокой чувствительностью. Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев. Однако полагаться только на иммунологические методы диагностики лямблиоза у детей нельзя по следующим причинам:

  • недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
  • не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
  • антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

Диагностика лямблиоза у детей с применением паразитологического исследования

Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

Трудности применения микроскопического исследования:

  • Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Цисты из организма больного выделяются прерывисто, с интервалом в 8 — 14 дней, отчего исследование необходимо проводить многократно. Желчь и противопаразитарные препараты увеличивают цистообразование, поэтому ребенку накануне исследования в качестве «провокационного» средства можно дать кукурузные рыльца, холевит, макмимор или метронидазол.


Watch this video on YouTube