Увеличение селезенки и глисты

Содержание

Чем опасны для человека нематоды

Круглыми червями называются организмы, которые живут в окружающей среде или ведут паразитический образ жизни. Некоторые из них могут представлять опасность для человека и вызывать нарушения функции внутренних органов (кишечника, печени, легких, глаз).

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Общая характеристика

Нематод отличают следующие признаки:

  • величиной от нескольких миллиметров до 1 м и более;
  • являются свободноживущими гельминтами или паразитами;
  • наличие кожно-мускульного мешка;
  • чаще всего имеют белый цвет;
  • являются биогельминтами (цикл проходит со сменой нескольких хозяев) или геогельминтами (развитие происходит в почве или воде);
  • имеют продолговатую форму тела без члеников;
  • круглые в поперечном сечении;
  • тело покрыто кутикулой (плотной защитной оболочкой);
  • имеют сквозную пищеварительную трубку;
  • нервная система образована кольцом и нервами.

Многие круглые черви обладают большой плодовитостью. За сутки самки откладывают сотни тысяч яиц. Подобное строение и особенности размножения позволяют им питаться и поддерживать численность популяции.

загрузка...

Жизненный цикл паразита

Развитие круглых червей происходит без метаморфоза, т. е. отсутствуют преобразования отдельных органов и систем. Большинство этих червей является геогельминтами. Яйца и личинки паразитов созревают в почве при благоприятных условиях (температуре, влажности). Жизненный цикл каждого вида червей имеет свои особенности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цикл развития остриц происходит без смены хозяев в организме человека, за счет которого они питаются. Гельминты откладывают яйца в перианальной области, вызывая зуд.

Во время расчесов с грязными руками, через посуду или другие предметы человек заносит яйца в рот.

В кишечник выходят зрелые личинки, которые превращаются во взрослых особей.

Цикл развития аскарид, кишечных угриц и власоглавов происходит в почве. Для некоторых паразитов (токсокар) человек является промежуточным хозяином. В нем развивается личиночная форма червя. Главными хозяевами являются представители семейства псовых и кошачьих. К биогельминтам относятся филярии и трихинеллы.

Виды

Выделяются кишечные и внекишечные круглые черви. Первые живут и размножаются в тонкой или толстой кишке человека (острицы, аскариды, власоглавы, кишечные угрицы, анкилостомы, некаторы), а вторые — в других органах (печени, под кожей, в лимфатических узлах, глазах, сердце, легких, головном мозге, мышцах). К последним относятся филярии, трихинеллы, ришта и дирофилярии. Разновидностью нематод у человека являются контактные глисты. Они легко передаются от человека другим людям.

Причины инфицирования

Выделяют следующие пути проникновения червей в организм человека:

  1. Пищевой. Реализуется при употреблении в пищу продуктов (мяса больных кабанов или свиней, загрязненных яйцами червей овощей, фруктов, ягод и зелени).
  2. Водный (при употреблении некипяченой, загрязненной фекалиями больных зверей или людей воды).
  3. Контактно-бытовой (при рукопожатии, пользовании чужими игрушками, через посуду и предметы домашнего обихода). Так заражаются энтеробиозом.
  4. Перкутанный (через кожу). Так происходит инфицирование личинками кишечных угриц.
  5. Трансмиссивный (при укусах насекомых). Заражение дирофиляриями происходит при укусе инфицированным комаром.
  6. Трансплацентарный (через плаценту от больной матери ребенку). Так можно инфицироваться токсокарой.

Возможно инфицирование при контакте с больными животными. Факторами передачи паразитов являются:

  • шерсть;
  • продукты;
  • пыль;
  • предметы быта;
  • руки;
  • почва;
  • дверные ручки;
  • деньги;
  • игрушки.

Признаки наличия круглых червей в организме

Для кишечных нематодозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефалеза, анкилостомидоза) характерны следующие симптомы:

  1. Анальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время (типичный признак инфицирования острицами).
  2. Покраснение кожи.
  3. Аллергические высыпания в виде пузырьков или крапивницы.
  4. Нарушение сна.
  5. Эмоциональная лабильность.
  6. Раздражительность.
  7. Учащенный и жидкий стул.
  8. Бруксизм (непроизвольные движения жевательными мышцами). Наблюдается у детей, больных энтеробиозом.
  9. Недержание мочи.
  10. Боль в животе.
  11. Тенезмы (болезненные, ложные позывы в туалет).
  12. Тошнота.
  13. Рвота.
  14. Вздутие живота.
  15. Снижение массы тела.
  16. Снижение работоспособности.
  17. Кашель (возможен в фазу миграции личинок червей).
  18. Повышение температуры тела. Наблюдается в острую фазу.
  19. Увеличение печени и селезенки.
  20. Потливость.
  21. Увеличение лимфатических узлов.
  22. Слабость.
  23. Общее недомогание.
  24. Снижение памяти.
  25. Задержка умственного и физического развития (наблюдается у инфицированных детей).
  26. Эпилептиформные судороги.
  27. Головокружение.
  28. Периодические обмороки.

Круглые черви, которые паразитируют в кишечнике, могут приводить к аппендициту, поражению печени, воспалению поджелудочной железы, кишечной непроходимости (человеческая аскарида), воспалению 12-перстной и толстой кишок и язвенной болезни.

При инфицировании трихинеллами наблюдаются отеки лица, сильная боль в мышцах, лихорадка и высыпания. Для дирофиляриоза характерны зрительные расстройства (отек, зуд, слезотечение, опущение века, покраснение, чувство инородного предмета). Исходом может стать отслоение сетчатки.

загрузка...

При стронгилоидозе часто поражаются легкие, сердце, печень, головной мозг и желчный пузырь. Возможны кашель, лихорадка, боль в мышцах и сыпь. Наличие на коже плотного инфильтрата, язвы, жгучей боли и зуда указывает на инфицирование риштой.

Диагностика и лечение заболевания

При подозрении на нематодоз нужно обратиться к врачу. Для уточнения диагноза понадобятся:

  • сбор анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • УЗИ;
  • колоноскопия;
  • исследование кала;
  • исследование соскоба с перианальной области;
  • общие клинические анализы кала и мочи;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография;
  • исследование мокроты и сока 12-перстной кишки;
  • электрокардиография;
  • биохимический анализ крови;
  • серологическое исследование (иммуноферментный анализ).

Для лечения кишечных нематодозов применяется Вермокс, Вормин, Гельминтокс, Немозол, Пиперазин, Пирантел или Гельмедазол. При смешанной паразитарной инвазии предпочтение отдается препаратам широкого спектра. Выпускаются они в форме таблеток. Бороться с паразитами допустимо с помощью семян тыквы и экстракта мужского папоротника.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при дракункулезе (удаление червя из-под кожи), аскаридиозе (в случае механической кишечной непроходимости) и филяриозе (пункция, наложение анастомозов, удаление участков кожи с клетчаткой).

Дополнительными лечебными мероприятиями являются:

  1. Соблюдение личной гигиены (подстригание ногтей, ежедневная смена белья, подмывание, мытье рук перед едой). Особенно эффективно при энтеробиозе.
  2. Ношение компрессионных средств (чулок) или бандажей. Необходимо при застое лимфы на фоне филяриоза.
  3. Применение лекарств (кортикостероидов, глазных капель, блокаторов гистаминовых рецепторов).

Чтобы избавиться в домашних условиях от паразитов, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. В противном случае гельминты могут оказать непоправимый вред организму.

Профилактика заражения

Главными мерами профилактики инфицирования круглыми червями являются:

  • мытье рук перед едой и после посещения туалета;
  • кипячение воды;
  • тщательное мытье продуктов;
  • должная термическая обработка мяса;
  • отказ от употребления шашлыков из диких животных (медведей, кабанов), сырого фарша и мяса с кровью;
  • ношение обуви при посещении экзотических стран;
  • ограничение контакта с почвой;
  • очищение водоемов;
  • исключение контакта с больными энтеробиозом;
  • санитарное просвещение населения.

Специфическая профилактика отсутствует.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Жизнь паразитов проходит рядом с людьми, они постоянно окружают человека. Дети чаще взрослых подвергаются заражению. Этому способствуют тяга все попробовать на вкус, плохие привычки, недостаточная защита иммунной системы. Чтобы вовремя заметить проблему, рассмотрим, каковы симптомы заражения паразитами у ребенка, к кому обращаться за помощью, и как лечить.

Виды паразитов, которым подвержен детский организм

В России обитает около 70 видов паразитов, которые могут стать причиной гельминтоза. Среда обитания большинства из них делает маловероятным заражение. Из-за особенностей распространения и способов передачи наиболее часто у маленьких детей присутствуют паразиты следующих видов:

  1. Острицы (Enterobius vermicularis). Небольшие (около 1 сантиметра) круглые черви белого цвета, обитают в кишечнике. Продолжительность жизни – около 4-х недель. Для размножения гельминт покидает кишечник, откладывает яйца около ануса. Болезнь, которую вызывает этот вид глистов, называется энтеробиоз. Самый распространенный вид паразитов в развитых странах. Наибольшее количество детей имеет именно этот вид инвазии.
  2. Аскариды (Ascaris lumbricoides). Паразиты достигают размера 40 сантиметров, обитают в тонком кишечнике. В процессе жизненного цикла мигрируют по кровеносным сосудам, могут достичь печени, сердца, легких. Паразиты приводят к значительному поражению этих органов.
  3. Власоглавы. Более редкий вид гельминтоза, который лечится трудно, так как, обитая в кишечнике, его содержимым не питается.
  4. Токсокары. Основными разносчиками длинных червей, похожих на аскарид, являются кошки и собаки. Паразиты вызывают множественные поражения органов, в том числе личинки могут поселиться в глазах.
  5. Лямблии. Относятся к простейшим, обитают в кишечнике (кишечная лямблия). Чаще всего поражают детей до 3-х месяцев.
  6. Ленточные черви – эхинококк, лентец. Эти виды паразитов встречаются гораздо реже, поэтому и дети заражаются ими нечасто.

Чем реже встречаются паразиты, тем труднее определить заболевание.

руки в грязи

Замечание: отправляясь в экзотические страны, нужно беречь детей от заражения паразитами, которых трудно идентифицировать и вылечить. Часто они наносят значительный урон здоровью ребенка.

Способы заражения

Ребенок всесторонне изучает окружающий мир, в том числе пробует на вкус. Он еще плохо разбирается в правилах гигиены, открыт для общения с любыми животными, в том числе уличными.

Взрослые паразиты, их личинки и яйца, присутствуют в песке, земле, на предметах быта. При неосторожном контакте они попадают в детский организм и быстро там приживаются. Способов заражения много, рассмотрим самые частые и наиболее вероятные.

мытье рук

Контакт с зараженной поверхностью

Паразиты демонстрируют высокую жизнестойкость. Они могут по несколько месяцев жить вне организма. Касаясь осемененных предметов, малыш получает фрагменты паразитов сначала на тело, потом они с рук попадают внутрь.

Это происходит на улице – с земли, песка, лавок и игрушек. Игра с зараженным сверстником, использование общих предметов становится причиной гельминтоза.

Многие дети любят грызть ручки, кусать ногти, и уже во взрослом, школьном возрасте плохо соблюдают требования гигиены. Приходя с улицы, они забывают помыть руки или моют их недостаточно тщательно, без мыла и лишь бы быстрее.

поцелуй с кошкой

Серьезную опасность для детей представляют общественные места, большие магазины и детские площадки. В таких местах, где бывает много людей, нужно не давать ребенку хвататься руками за все подряд.

Употребление пищи и воды, зараженной паразитами

Одним из главных источников заражения паразитами являются продукты и вода. В некачественно проваренной пище гельминты сохраняют жизнеспособность и могут вызвать заболевание. Особенную опасность составляют продукты, которые подолгу лежат на открытых столах, витринах магазинов.

Дети любят уличную еду. Бутерброды, пирожки и хот-доги часто содержат опасные частицы паразитов и могут вызвать заражение.

яблоко в руках

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Употребление воды из водоемов во время купания, и даже некачественной водопроводной, может стать причиной гельминтоза.

Через контакт с зараженными особями

Домашние животные часто являются носителями паразитов. Инфекцию распространяют не только собаки, но и коты, кролики, хомячки и многие другие. Дети любят общаться не только с домашними, но, нередко, и с уличными животными. После того, как ребенок погладит собаку, он редко бежит домой, чтобы помыть руки. Частицы гельминтов с животного остаются на его теле и могут попасть внутрь.

Через укус насекомых

Во время укусов насекомых часто происходит передача паразитов человеку. Многие мухи являются распространителями опасных гельминтов, особенно в экзотических странах. Мухи и комары, не являясь носителями, могут распространять части паразитов, поэтому малышей нужно защищать от насекомых.

комаринный укус

Наличие глистов у матери

Особенную опасность для маленьких детей представляет зараженная паразитами мать. Из-за близкого контакта гельминты переходят легко на малышей. Заразиться можно от пищи, приготовленной больной матерью, и от ее вещей.

Во время беременности личинки в материнском организме преодолевают плаценту и попадают в плод. Еще одним местом заражения являются родовые пути. После рождения можно получить паразитов во время кормления грудью, при недостаточной гигиене, а также с сосок, игрушек.

Механизм попадания и развития глистов в детском организме

Из-за большой распространенности паразитов в природе защититься от заражения бывает сложно даже взрослому человеку, который соблюдает все правила гигиены. У детей же неразвитая иммунная система приводит к быстрому размножению возбудителей при попадании в организм.

гигиена рук

Гельминты попадают в организм извне, начинают свой жизненный цикл. Откладывают яйца, из которых появляются личинки, мигрирующие по организму. Они попадают в любые органы и разрушают их.

У детей наиболее часто фиксируется энтеробиоз, который вызывают острицы. При заражении этими червями постоянно происходит повторное самозаражение, так как отложенные яйца в области заднего прохода вызывают зуд. Ребенок расчесывает это место и опять заглатывает новых паразитов с грязных рук.

Основными провокаторами гельминтоза в детском возрасте являются:

  1. Антисанитарные условия жизни – туалеты, которые плохо убираются, грязные столы, близость выгребных ям, помоек.
  2. Привычка сосать руки, предметы, грызть ногти.
  3. Употребление немытых овощей, фруктов. Они опасны даже с собственного огорода или дачи.
  4. Отсутствие гигиенических навыков. Редкое мытье рук, смена постельного белья, трусов. Длинные грязные ногти – удобное место для скопления паразитов.
  5. Отсутствие знаний по гигиене. Детям нужно объяснять, что грязные руки опасны. Гельминты паразитируют на человеке, отнимая у него пищу.

В детских коллективах заражение часто носит массовый характер из-за позднего диагностирования и приобретает характер эпидемии. Это происходит из-за того, что родители плохо следят за малышами и часто не замечают признаков заражения паразитами.

Важно: Почти 85 % общего числа гельминтозов фиксируется у детей до 14 лет.

Симптоматика

При заражении паразитами человек лишается большинства полезных веществ, получаемых с пищей. Гельминты используют из организма все:

  • белки;
  • глюкозу;
  • гормоны;
  • углеводы;
  • витамины.

Они забирают питательные вещества, выделяя токсины, которые отравляют организм и являются причиной множественных аллергических реакций. Двигаясь по кровеносному руслу, они уничтожают эритроцитов. Паразиты становятся причиной многих патологий ЖКТ, вызывают заболевания сердца, сосудов, легких.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Обычно первые признаки гельминтоза проявляются через 2-6 недель. Острая фаза наблюдается до 4-х месяцев, в дальнейшем наступает хроническая.

Справка: самая частая инвазия – энтеробиоз. Им болело большинство детей в разном возрасте.

При заражении острицами

Основными признаками заражения острицами являются:

  1. Выраженный зуд в районе ануса. Это происходит при выплоде, когда самка выходит из тела, чтобы сделать кладку яиц.
  2. Расстройства стула с чередованием поносов и запоров.
  3. У девочек – энурез, воспалительные заболевания вульвы и влагалища.
  4. Нарушения состава крови – понижение гемоглобина, анемия.
  5. Боли в области желудка и кишечника.
  6. Падение иммунитета, склонность к быстрому и частому инфицированию.
  7. Потеря веса, замедление роста.
  8. Аллергические реакции, развитие атопического дерматита.
  9. Длительное нахождение паразитов в организме приводит к интоксикации. Развиваются ее симптомы – головные боли, быстрая утомляемость, частая усталость.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Аскаридами

Аскариды паразитируют в кишечнике ребенка, поэтому многие признаки связаны с нарушениями пищеварения – расстройствами дефекации, тошнотой, рвотой.

При движении личинок по телу появляются множественные поражения разных органов. Наблюдаются:

  • подъем температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сухой кашель с вкраплениями крови;
  • увеличение селезенки и печени;
  • характерная черта – высыпания на кистях и стопах, аллергический дерматит;
  • аппендицит при скоплении личинок в слепом отростке.

У детей наблюдаются также разнообразные расстройства нервной системы – сонливость, вялость, нервозность, иногда судороги и припадки.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Симптомы энтеробиоза

Напомним, что энтеробиозом называется заражение острицами. Это один из видов гельминтоза, наиболее широко распространенный среди всех возрастов. Распознать энтеробиоз можно по следующим признакам:

  1. Жжение и зуд в заднем проходе. На месте расчесов имеются повреждения слизистых.
  2. Признаки аллергии – дерматиты, конъюнктивиты.
  3. Потеря массы тела и замедление роста.
  4. Неустойчивый стул, другие признаки диспепсии.
  5. Малыши часто болеют разными видами инфекционных заболеваний.

Наблюдается снижение когнитивных способностей, нестабильность психики.

Иных паразитарных инвазий

Наличие паразитов любого вида у ребенка имеет ряд общих черт. Это развитие аллергических реакций и общие признаки интоксикации. Дети быстро устают, не могут сосредоточиться на любом деле, включая игры. Это происходит из-за потери питательных веществ, витаминов, из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности и телами погибших паразитов.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Характерные симптомы инвазий разного вида у детей:

  1. Описторхоз. Возбудители заражают при употреблении рыбы, недостаточно обработанной термически. Присутствуют расстройства пищеварения, поражаются печень и поджелудочная железа.
  2. Токсокароз. Сопровождается лихорадочным состоянием, эозонофилией, увеличением лимфатических узлов. Страдают печень, селезенка, глаза, сердце.
  3. Трихоцефалез. Вызывает инвазию власоглав. Часто не имеет симптомов, долго не диагностируется. В тяжелых случаях наблюдаются понос с кровью.

При долгом течении дети начинают заметно отставать в развитии, часто болеют и слабеют.

Какую опасность несет гельминтоз

Длительное заражение паразитами может нанести серьезный урон организму. Пребывание гельминтов в кишечнике затрудняет прохождение пищевых масс и может привести к непроходимости. При скоплении в аппендиксе развивается аппендицит.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Энтеробиозу часто сопутствуют крапивница, поражения слизистых половых органов, недержание мочи.

При описторхозе основной удар приходится на печень и поджелудочную, вследствие чего возможны панкреатит, холецистит.

Все виды гельминтов провоцируют ослабление организма у детей, которое наступает из-за интоксикации. Нередко развивается анемия. Паразиты ухудшают качество жизни, вызывают другие болезни и поражения разных органов.

Как диагностировать заражение у ребенка

Родители должны постоянно следить за здоровьем ребенка любого возраста. Выявление заражения паразитами возможно по каловым массам, высыпаниям на коже, расчесыванию ануса (при острицах). При появлении тревожных признаков следует обратиться к педиатру, инфекционисту или иммунологу.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Диагностические мероприятия:

  • исследования выделений – кала на яйца, рвотных масс, мокроты, соскоб с ануса, копрограмма;
  • серологические – ИФА, РИФ, другие;
  • кровь на эозинофилию, билирубин, щелочную фосфатазу, иммуноглобулин Е;
  • ПЦР-исследование;
  • биопсия тканей поврежденных органов при тяжелом поражении;
  • кожные аллергические пробы.

Проверить состояние органов помогают УЗИ, рентген, КТ или МРТ, эндоскопические исследования.

При подозрении на заражение редкими паразитами детей направляют к паразитологу и проводят дополнительные исследования, исходя из вида возможного гельминта.

Лечение медикаментами

Чтобы избавить ребенка от гельминтов, используются антипаразитарные средства в зависимости от выявленного вида червей. Отказываться от приема подобных препаратов не следует, так как они обеспечивают уничтожение паразитов и освобождение ребенка от болезни.

Помимо специфических препаратов, используется целая группа других средств, которые способствуют восстановлению организма.

Противоглистные препараты

Выбор препаратов этой группы осуществляют по результатам баканализа. Лекарство должно эффективно убрать паразитов на всех стадиях жизни – взрослых, личинки и яйца. Большинство препаратов эффективно против разных возбудителей.

Используемые препараты для детей:

  1. Пирантел. Эффективен при энтеробиозе и аскаридозе. Используется для детей с самого раннего возраста, выпускается в виде таблеток и суспензии.
  2. Альбендазол. Применяют при разных видах паразитов. Имеет низкую биодоступность, не всасывается в ткани.
  3. Мебендазол (Вермокс). Помогает удалить аскарид и острицы, наиболее частые виды паразитов.
  4. Декарис. Не применяют до 3-х лет.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Все препараты назначают коротким курсом, часто на один прием. Доза выбирается по массе тела ребенка.

К сведению: обычно назначается лечение противоглистными лекарствами всему окружению больного ребенка.

Прием пробиотиков

После того, как удастся вывести паразитов, нужно восстановить кишечную флору. Для этого ребенку полезно принимать пробиотики – Аципол, Бифиформ Малыш, Флорин форте, Линекс.

Иммуностимулирующие лекарства

Потеря иммунитета – опасное последствие заражения паразитами у детей. Отнимая полезные вещества, гельминты разрушают защитные силы организма. Стимулировать иммунитет детям помогут – Анаферон, Виферон, Иммунал.

Энтеросорбенты

Вывести токсины из организма помогает прием энтеросорбентов, они также устраняют аллергены. Лучшими для детей являются – Полисорб, Смекта, Энтеродез.Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Отметим, что при сильном поражении сердца, суставов и сопутствующей аллергии применяют также глюкокортикостероиды.

Народные способы борьбы с паразитами

Выбирая народные методы для удаления паразитов у детей, нужно помнить, что они убивают гельминтов, значит, не совсем безопасны.

Хорошим средством от любых паразитов является чеснок. Для детей готовят такой настой. На стакан подогретого молока выдавливают 2 зубчика. Настаивать полчаса, отфильтровать. Выпить стакан за день, прием до еды по 1/3 части.

Чтобы выгнать паразитов, ребенку дают льняное масло. Его нужно пить по чайной ложке утром и вечером перед едой.

 

От остриц помогает клизма с содой. На 250 миллилитров воды берут ½ чайной ложки соды. В день делают 2-3 раза.

Перед использованием всех средств необходим совет педиатра.

Профилактические меры

Ребенка нужно с раннего возраста приучать к чистоте и гигиене. Руки следует мыть чаще: после возвращения с улицы, игры с животными, посещения туалета, перед едой.

Родителям нужно внимательно следить за ребенком и его здоровьем. Регулярно обрезать ногти, менять белье, исключить еду на улице, следить за здоровьем домашних питомцев.

Профилактика включает формирование правильных навыков поведения на улице и в общественных местах – не брать руки в рот, не есть в сомнительных местах.

Симптомы наличия паразитов у ребенка, как их вывести и методы лечения

Даже у самых заботливых родителей дети могут заразиться паразитами. Поэтому нельзя пропускать рекомендованные профосмотры и сдачу анализов. Выявить гельминтов можно на ранней стадии, не допустив серьезного урона для организма.

При большой опасности заражения возможен профилактический прием противоглистных препаратов. Нельзя заниматься самостоятельным лечением детей, визит к врачу – обязательное условие в избавлении от паразитов.

Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза

  • Как развивается заболевание
  • Особенности вирус Эпштейна-Барр-инфекции
  • Симптомы мононуклеоза
  • Диагностика инфекционного мононуклеоза
  • Осложнения мононуклеоза
  • Варианты исхода мононуклеоза
  • Инфекционный мононуклеоз и беременность
  • Лечение мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз является манифестной формой первичной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Болезнь протекает с лихорадкой, явлениями воспаления миндалин и глотки, увеличением лимфоузлов и селезенки, реже — печени. Сыпь при мононуклеозе отмечается у каждого четвертого больного.

Вирусами Эпштейна-Барр инфицировано от 80 до 90% всего населения. Инфицированность детей первых 2-х лет жизни достигает 60%.

Бессимптомное течение при первичном инфицировании отмечается в 10 — 25% случаев. В 40% случаев инфекция проявляется в виде ОРЗ, в 18% случаев регистрируется инфекционный мононуклеоз. Первичное инфицирование чаще всего имеет доброкачественное течение и заканчивается выздоровлением.

После острого проявления инфекции заболевание у 15 — 25% больных заболевание приобретает хроническое течение и в последующем, при снижении работы иммунной системы и наследственной предрасположенности, становятся причиной развития хронической вирус Эпштейна-Барр-инфекции и целого ряда тяжелой онкологической патологии лимфопролиферативного характера, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости.

У лиц, инфицированных вирусами Эпштейна-Барр, патологические процессы формируются редко по причине того, что иммунная система человека способна контролировать постоянное пребывание (персистенцию) инфекции в организме человека.

Вирус Эпштейна-Барр чаще всего распространяется воздушно-капельным путем (со слюной при поцелуях и оральном сексе), через предметы быта, переливании крови и от матери к плоду.

Как развивается заболевание

В клетки эпителия носа и ротоглотки вирусы Эпштейна-Барр проникают чаще всего воздушно-капельным путем (часто со слюной). При разрушении клеток эпителия возбудители проникают в окружающую лимфоидную ткань миндалин и внедряются в В-лимфоциты. Инфицированные клетки значительное время находятся в криптах миндалин и при их гибели вирусы долгое время (12 — 18 месяцев) выделяются со слюной во внешнюю среду.

Вирусы обладают способностью стимулировать размножение В-лимфоцитов. При делении В-лимфоцитов вирусы передаются их дочерним клеткам. В составе В-лимфоцитов вирусы распространяются по всему организму, поражая, в первую очередь, лимфоидные органы — печень, селезенку и В-лимфоциты периферической крови.

к содержанию ↑

Особенности вирус Эпштейна-Барр-инфекции

  • Вирусы стимулируют размножение В-лимфоцитов.
  • В момент деления В-лимфоцитов вирусы проникают в дочерние клетки.
  • Вирусы Эпштейна-Бар способны вызывать у В-лимфоцитов хромосомные нарушения.
  • Если вирусы поселяются в ядре клетки, то они формируют кольцевую структуру — эписому.
  • Массивное размножение вирусов, что чаще всего происходит в острой фазе заболевания, сопровождается гибелью большого количества В-лимфоцитов (литический тип размножения вирусов).
  • Если вирусные частицы размножаются медленно (латентный тип размножения вирусов), то В-клетки так быстро не разрушаются. Персистируя долгое время в организме, вирусы поражают другие клетки крови и эпителий сосудов, что приводит к развитию вторичного иммунодефицита.
  • Вирусы вырабатывают целый ряд специфических антигенов — капсидный, ядерный, ранний и мембранный. Антигены вирус Эпштейна-Барр образует последовательно. Так же последовательно в организме больного вырабатываются антитела, что позволяет диагностировать заболевание и определить срок инфицирования.

к содержанию ↑

Симптомы мононуклеоза

Мононуклеоз у взрослых является проявлением острой вирус Эпштейна-Барр-инфекции. Инкубационный период заболевания составляет 4 — 15 дней. Почти всегда болезнь начинается остро и через несколько дней симптомы интоксикации и лихорадка достигают своего максимума. Основные симптомы мононуклеоза в этот период: ломота в теле, головная боль, слабость и недомогание. Температура тела имеет волнообразное течение и длится 1 — 3 недели. На 2 — 3 день заболевания увеличиваются лимфатические узлы. Значительно реже заболевание развивается незаметно.

Небольшая слабость и увеличение шейных лимфоузлов — основные симптомы мононуклеоза при стертом начале.

Основные симптомы мононуклеоза формируются в полном объеме через неделю. Лихорадка, боли в горле и увеличенные лимфоузлы — главные симптомы мононуклеоза на ранних стадиях заболевания.

Тонзиллит

Явления тонзиллита проявляются в первые дни заболевания, реже — к концу первой недели. Тонзиллит при мононуклеозе протекает под маской катаральной, лакунарной или язвенно-некротической ангины с образованием пленок, как при дифтерии.

Фарингит

У каждого третьего больного отмечается фарингит. Боли в горле, покраснение миндалин и глотки — главные симптомы заболевания.

Часто только фарингит и незначительная слабость являются единственными симптомами мононуклеоза при легком течении заболевания.

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)

Увеличение лимфатических узлов отмечается при мононуклеозе почти в 100% случаев и с первых дней заболевания. Чаще всего поражаются лимфоузлы, расположенные в углах нижней челюсти и заднешейные, реже — подмышечные и локтевые. Как правило, лимфатические узлы увеличиваются симметрично. Располагаются «пакетами», слегка болезненны при пальпации. Описаны случаи увеличения брыжеечных лимфоузлов.

Сыпь

Сыпь при мононуклеозе нередкий симптом. Она регистрируется в 25% случаев и появляется на 3 — 5 день заболевания и через 1 — 3 дня исчезает. Чаще всего регистрируется сыпь в виде плотных папул, реже — мелких розовых пятен и петехий — темно-красных пятнышек и петехий, причиной которых являются кровоизлияния. Сыпь появляется только один раз.

Увеличение селезенки и печени

Увеличение селезенки (75% случаев) и печени (17% случаев) — патогомоничные симптомы мононуклеоза, которые появляются на 3 — 5 день заболевания и сохраняются около месяца. Иктеричность (пожелтение) склер и кожи, потемнение мочи регистрируются при желтушных формах мононуклеоза (11% случаев).

Интоксикация, воспаление миндалин (тонзиллит), воспаление горла (фарингит), увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки — основные симптомы мононуклеоза.

к содержанию ↑

Диагностика инфекционного мононуклеоза

При инфекционном мононуклеозе на 2 — 3 неделе отмечается повышение лейкоцитов в крови. Количество лимфоцитов и моноцитов в крови увеличивается до 50 — 70%. Атипичные лимфоциты (мононуклеары) составляют около 10%.

На 3 — 4 неделе в 4 раза повышается титр антител. Выявляются антитела к антигенам вируса Эпштейна-Барр.

к содержанию ↑

Осложнения мононуклеоза

  • У 90% больных мононуклеоз осложняется гепатитом, максимально выраженные клинические проявления которого регистрируются на 2 — 3 неделе заболевания.
  • Гемофагоцитарный синдром, иммунная тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, нейтропения и ДВС- синдром — основные гематологические осложнения мононуклеоза.
  • Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов) отмечается с 7-го дня заболевания в половине случаев заболевания. Ее причина — выработка вирусами Эпштейна-Барр антитромбоцитарных антител, что проявляется массивным разрушением тромбоцитов в селезенке.
  • Гемолитическая анемия развивается редко. Длительность ее течения составляет 1 — 2 месяца.
  • Разрыв селезенки регистрируется крайне редко. Симптомы осложнения регистрируются на 2 — 3 неделе заболевания. Резкие боли в животе и массивное кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается тахикардией — основные симптомы мононуклеоза, осложненного разрывом селезенки. Срочное оперативное вмешательство — единственный метод лечения.
  • Очень редко при инфекционном мононуклеозе развиваются неврологические осложнения.

к содержанию ↑

Варианты исхода мононуклеоза

На исход инфекционного мононуклеоза влияет степень выраженности угнетения иммунной системы, генетическая предрасположенность к заболеваниям, ассоциированных с вирус-Эпштейна-Барр-инфекциями и целый ряд внешних факторов, наносящих удар по иммунитету (стрессы, вакцинация, остря бактериальная или вирусная инфекция, операции, неблагоприятные условия внешней среды и пр.).

Варианты исхода инфекционного мононуклеоза:

  • выздоровление,
  • бессимптомное вирусоносительство,
  • хроническая рецидивирующая Эпштейна-Барр-инфекция,
  • развитие опухолей лимфатической системы,
  • развитие аутоиммунных заболеваний.

Выздоровление характеризуется отсутствием клиники и нормализация лабораторных показателей. ДНК вирусов определяются в единичных В-клетках.

Стертая, атипичная форма заболевания характеризуется длительным субфебрилитетом неясного генеза и возникновением заболеваний бактериальной, грибковой и вирусной природы на фоне значительного снижения иммунитета больного.

Бессимптомное (латентное течение) характеризуется отсутствием клинических симптомов. ДНК вирусов определяется методом ПЦР (10 копий в пробе).

Рецидивы инфекционного мононуклеоза возникают в 10 — 15% случаев. Рецидивы заболевания всегда протекают легко и без осложнений.

к содержанию ↑

Инфекционный мононуклеоз и беременность

Беременным женщинам необходимо помнить, что 80 — 90% всего населения инфицировано Вирусами Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз у беременных протекает с присущими заболеванию симптомами. Через плаценту вирусы Эпштейна-Барр не проникают.

к содержанию ↑

Лечение мононуклеоза

При выявлении у больного мононуклеоза обследуются все члены его семьи. Наличие у них вируса Эпштейна-Барр в слюне является показанием к углубленному обследованию и противовирусному лечению.

Чаще всего при инфекционном мононуклеозе особого лечения не требуется.

При длительном сохранении лихорадки, серьезных проявлениях ангины и фарингита, появлении желтухи и кашля, болей в грудной клетке и животе показана госпитализация больного.

Постельный режим назначается только на период лихорадки. Длительный постельный режим удлиняет процесс излечения.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Снимут боль ненаркотические анальгетики Парацетамол и Ибупрофен и их аналоги.

Как лечить ангину и фарингит при мононуклеозе

Дискомфорт в горле, а так же присоединение вторичной инфекции служат показанием для применения антисептиков, дезинфицирующих и обезболивающих средств. Комбинированные препараты для местного применения — лучший выбор для лечения тонзиллита и фарингита при инфекционном мононуклеозе. Эти препараты сегодня считаются наиболее востребованными при лечении заболеваний ротоглотки бактериальной, вирусной и грибковой природы.

Обладают противомикробной активностью ТераФлю ЛАР, Гексэтидин, Стопангин, Гексорал, Анти-Ангин Формула, Стрепсилс, Стрепсилс Плюс, Ингалипт, Каметон, Мирамистин, Нео-ангин, Фарингосепт.

Тонзиллит при мононуклеозе асептический. Лечение миндалин и глотки антисептиками проводится в случае присоединения вторичной инфекции.

Для устранения болевого синдрома показаны такие препараты, как ТераФлю ЛАР, Стрепсилс Плюс, Стрепсилс Интенсив, Флурбипрофен, Тантум® Верде, Анти-Ангин Формула, Нео-ангин и Каметон.

Применение антибактериальных препаратов

В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибактериальные препараты. На присоединение вторичной инфекции указывает повышенная температура тела, которая сохраняется более 3-х дней, явления воспаления миндалин (лакунарная или некротическая ангина), пневмония и плеврит.

Применение противовирусных препаратов

Лечение вирус Эпштейна-Барр-инфекции противовирусными препаратами показано при тяжелом и осложненном течении мононуклеоза, а так же при возникновении необходимости профилактики лимфопролиферации у пациентов со сниженным иммунитетом. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир). Курс лечения противовирусными препаратами составляет 14 дней.

 

Среди всех инфекций вирус Эпштейна-Барр является самым хитрым врагом. Он не только убивает клетки хозяина, но и сотрудничает с ними. Вирус является виновником развития множества онкологических и аутоиммунных заболеваний. Инфекционный мононуклеоз является острым проявлением первичной инфекции. Его лечение должно осуществляться только под наблюдением врача.