Высыпания при кори у детей фото начальной стадии

Содержание

Механизмы развития и симптомы кори у детей и взрослых

  • Как развивается корь (патогенез заболевания)
  • Признаки и симптомы кори у детей и взрослых
  • Осложнения (последствия) кори
  • Атипичные формы кори
  • Корь у взрослых
  • Прогноз при кори
  • Иммунитет при кори

Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Как развивается корь (патогенез заболевания)

Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.

Вирусемия при кори

Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.

загрузка...

Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.

Происхождение сыпи при кори

На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.

В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.

Развитие осложнений

Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых

Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-Филатова—Коплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

загрузка...

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

  • катаральный период часто отсутствует,
  • повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
  • часто отмечается дисфункция кишечника,
  • бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) кори

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

  • Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
  • Развивается стоматит и колит.
  • При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
  • В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
  • При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
  • Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
  • Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
  • Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

к содержанию ↑

Атипичные формы кори

Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.

Атипичная (стертая) форма

Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.

Корь у привитых детей

Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

  • Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
  • Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
  • Симптомы заболевания слабо выражены.
  • Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
  • Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
  • Заболевание протекает без осложнений.
  • Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.

«Черная» или геморрагическая корь

При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Реакция на прививку

На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.

Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.

Течение кори у лиц с иммунодефицитом

В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.

к содержанию ↑

Корь у взрослых

Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.

к содержанию ↑

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогноз при кори

Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.

к содержанию ↑

Иммунитет при кори

После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.


Watch this video on YouTube

Глисты у детей: признаки, симптомы и лечение

  • Виды и особенности гельминтоза
  • Признаки гельминтоза у детей дошкольного возраста
  • Методы лечения гельминтоза
  • Меры профилактики гельминтоза

Гельминтоз достаточно часто встречается у людей любого возраста. Особенно ему подвержены дети. Как выглядят глисты, симптомы и лечение у детей, меры профилактики – это те моменты, которые должны быть известны каждому родителю, ведь не всегда даже самые строгие правила гигиены способны защитить маленького человека от гельминтоза.

Проблема глистов у детей

Всем известно, как маленькие дети любят копаться в песке и земле, бегать по лужам, пробовать назубок любую понравившуюся вещицу, не заботясь о том, чистая она или нет. Яйца глистов попадают в организм через грязные руки, при употреблении плохо вымытых пищевых продуктов, при контакте с домашними питомцами или зараженными сверстниками. При этом существует множество разновидностей глистов, которые могут паразитировать в различных органах человека.

Виды и особенности гельминтоза

Наиболее часто глисты у детей паразитируют в кишечнике, но существует достаточно большое количество видов глистов, которые проникают в почки, печень и другие органы, питаясь соками организма. Они поглощают витамины и пищевые вещества, предназначенные для питания малыша, раздражают ткани внутренних органов и отравляют их выделяемыми продуктами жизнедеятельности. Все это в сочетании способно привести к снижению функциональности иммунной системы ребенка, ослаблению организма и центральной нервной системы.

Виды гельминтов

На сегодняшний день основными видами гельминтов, встречающихся в условиях умеренного климата, считаются:

  • острицы;
  • аскариды;
  • власоглавы;
  • карликовые цепни.

Заражение ими может произойти не только дома, но и в детском саду, и на прогулке, при контакте с детскими игрушками в песочнице, зараженной обувью, полом и другими бытовыми предметами. Достаточно часто яйца попадают в организм малыша при купании, когда он языком пробует воду на вкус.

Непосредственно от человека или животного ребенку могут передаться только такие паразиты, как острицы или карликовый цепень, остальные же виды глистов находятся в воде или грунте. Особое внимание гигиене ребенка необходимо уделять в возрасте от 1,5 до 3 лет, ведь именно тогда, согласно медицинской статистике, уровень инфицирования гельминтами достигает почти 80%.

Перечень червей - паразитов человека

Львиная доля случаев приходится на заражение кишечными нематодами, паразитирующими в кишечнике: острицами и аскаридами. И те, и другие очень опасны для здоровья маленьких детей. Так, продукты жизнедеятельности, выделяемые аскаридами, считаются одним из наиболее сильных паразитарных аллергенов. Они вызывают реакцию и на кожных покровах, и в тканях внутренних органов. Пробуравливая стенки кишки, аскариды проникают в нее и закупоривают отверстия.

Токсины, выделяемые острицами, способны стать причиной возникновения аппендицита и нервных расстройств. Ребенок, зараженный гельминтозом, не только имеет 100% восприимчивость к серьезному паразитарному заболеванию – токсоплазмозу, но и может страдать от повышенной чувствительности к различного рода аллергенам. При интоксикации организма аскаридами прививки против дифтерии, кори и столбняка, сделанные малышу, не будут иметь эффекта.

Признаки гельминтоза у детей дошкольного возраста

По мнению специалистов, на сегодняшний день 8 из 10 малышей дошкольного возраста заражены гельминтами того или иного вида. Но явные симптомы отмечаются только у 1 ребенка из 3. Обычно активный и любопытный малыш становится капризным, вялым и сонным. Он жалуется на быструю утомляемость, головную боль, ухудшение аппетита. Кожа ребенка становится бледной и сухой, отмечаются нарушения пищеварительной системы и аллергические реакции.

На какие признаки глистов у детей необходимо обратить особое внимание? В первую очередь это:

Головная боль как признак гельминтоза

  • приступы тошноты, слюнотечение, усиление и уменьшение аппетита, боли в области пупка;
  • запоры или поносы;
  • головокружения или головные боли;
  • бледность кожных покровов;
  • бессонница, тяжелый сон, прерываемый пробуждениями и вскриками;
  • повышенная возбудимость в вечернее время суток;
  • зуд и жжение в области ануса.

Если рассматривать признаки паразитов в зависимости от видов, то необходимо учесть, что при аскаридозе на начальной стадии заражения может также появиться сыпь на кистях рук и ступнях в виде безболезненных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью; высыпания на кожных покровах, напоминающие крапивницу; сухой кашель.

При поражении острицами отмечается сухость во рту, незначительные боли в животе, в кале можно обнаружить очень подвижных паразитов белого цвета размером до 1 см. Признаки появления у ребенка остриц более явно выражены, чем в случае с аскаридами, но вред, наносимый последними, несоразмерно больше. При несвоевременном лечении паразиты у детей могут вызвать поражения печени, сердца и головного мозга.

Тошнота как признак гельминтоза

Особо внимательно необходимо относиться к даже самым размытым проявлениям гельминтоза в случае проживания в квартире домашних животных. Собаки и кошки могут являться переносчиками таких опасных паразитарных заболеваний, как лямблиоз, токсоплазмоз и аскаридоз. Яйца остриц, распространяемые собаками, могут сохраняться на полу и ковровых покрытиях до 6 месяцев.

Также следует учитывать, что через дыхание кошки яйца паразитов способны распространяться на 3 м, а собаки – на 5 м. Вероятность появления глистов у малыша при заражении от больного животного составляет почти 100%.

Методы лечения гельминтоза

Если анализы показали, что у ребенка глисты, необходимо срочно приступать к лечению. Выбор препарата зависит не только от разновидности гельминтов, но и от возраста малыша.

При неправильном применении ребенок может получить следующие побочные явления:

Семена тыквы от глистов

  • интоксикацию организма;
  • боли в животе и рвоту;
  • диарею;
  • нарушения формулы крови;
  • дисфункции нервной системы.

При появлении глистов у ребенка в качестве лекарственного средства можно использовать семена голозерной тыквы. Они должны быть зеленого цвета. Тыквенные семена – отличное и с древности известное противоглистное лекарство, созданное самой природой. И если синтетические препараты не способны восстановить поврежденные гельминтами ткани и вывести трупы погибших паразитов из организма, то тыква успешно справляется с этим.

Для приготовления лекарства достаточно 300 г семян и 100 г меда. Семечки нужно очистить от плотной кожуры, оставив тонкую оболочку, и тщательно измельчить. Затем получившуюся кашицу смешивают с медом. Препарат принимается в течение 60 минут небольшими порциями. Дозы приема следующие:

  • дети от 3 до 5 лет – 75 г;
  • около 10 лет – 150 г;
  • старше 15 лет – 300 г.

Для остальных возрастных групп дозу лекарства можно рассчитать самостоятельно, пропорционально указанным количествам.

Через 3 часа после приема препарата ребенку дают слабительное, а затем ставят клизму, задача которой заключается в выведении паразитов из кишечника. Не всегда лечение при помощи тыквы отличается таким же быстрым и сильным эффектом, как с использованием синтетических противоглистных средств, но зато оно полностью безопасно и не имеет побочных проявлений.

Кроме того, сегодня фармацевты предлагают большое количество лечебных комплексов, созданных на растительной основе. Каждый из комплексов рассчитан на определенный возраст пациента и вид гельминтов. При помощи данных лекарств можно не только вылечить гельминтоз, но и осуществлять его профилактику.

Меры профилактики гельминтоза

Так как сегодня вероятность заражения малыша глистами очень высока, взрослые члены семьи должны максимально тщательно соблюдать правила личной гигиены, что значительно снизит риск появления гельминтов:

Схема правильного мытья рук

  1. В первую очередь необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш мыл руки. Если в доме проживают питомцы, они должны пройти дегельминтизацию.
  2. При прогулках нужно следить за тем, чтобы малыш не поднимал с земли грязные предметы, не брал их в рот, не контактировал с уличными животными.
  3. Еженедельно в доме должны проводиться влажные уборки, во время которых нужно пылесосить ковры и мягкую мебель, мыть с мылом игрушки и предметы, с которыми контактирует малыш.
  4. При приготовлении пищи требуется соблюдать правила приготовления мяса и рыбы, подвергая их достаточной термической обработке. Все фрукты и овощи должны тщательно мыться и не употребляться в грязном виде.
  5. Запрещается пить сырую воду из природных водоемов.

Если есть доказательства наличия глистов у ребенка, пролечиться должна вся семья, так как риск повторного заражения очень высок. Кроме того, необходимо провести дезинфекционные мероприятия, помыть с мылом предметы быта и прокипятить все текстильные принадлежности, постельное и нательное белье.

При соблюдении всех правил гигиены вероятность заражения гельминтами значительно снижается. Но даже несмотря на то, что она существует, паниковать не следует. Сегодня медицина предлагает множество средств, которые позволят определить наличие паразитов у малыша и избавить его от глистов без вреда для здоровья.

источник