Что можно кушать при лямблиозе ребенку

Содержание

Признаки заражения детей лямблиями и меры борьбы с лямблиозом

По официальной статистике, лямблии встречаются у 25–30% взрослого населения и у 40% детей. Такое широкое распространение обусловлено невыполнением элементарных гигиенических процедур.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что представляют собой лямблии

Лямблии – элементарные, одноклеточные микроорганизмы. Они могут встречаться как у людей, так и у животных. Есть две формы существования лямблий:

  • вегетативная – микроорганизмы подвижны, могут размножаться;
  • цисты – неподвижная, видоизмененная лямблия, которая находится в неблагоприятной для себя среде.

Благоприятная среда для существования и размножения лямблий в организме человека – тонкий кишечник. Когда лямблии попадают в толстый кишечник, то трансформируются в цисты, и вместе с калом выводятся из организма. В такой форме микроорганизмы могут существовать до 40 дней, при температуре окружающей среды выше 18о, срок жизнедеятельности сокращается до 7 суток, если ниже 0 – три дня. Примечательно, что хлорирование не является для лямблий преградой, поэтому их можно встретить в плохо очищенной водопроводной воде.

загрузка...

Как происходит заражение

Чаще всего можно встретить лямблий у детей, поскольку у них еще не сформированы основные навыки гигиены. Но заразиться лямблиями довольно просто, они буквально окружают нас везде в повседневной жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделяют три способа заражения:

  • Водный. Попасть в организм ребенка микроорганизмы могут с водопроводной водой (при недостаточной степени очистки), а также при купании в пресном водоеме, если капли попадут в рот.
  • Контактный. Распространяться лямблии могут от одного зараженного ребенка другому, из-за немытых рук, которые каким-либо образом контактировали с каловыми массами. Общие игрушки, посуда, полотенца, дверные ручки и прочие предметы, которых касается ребенок.
  • Пищевой. Когда ребенок ест немытые овощи и фрукты, мясо, которое не прошло должную термическую обработку.

Как происходит заражение лямблиями

Заразиться лямблиями дети могут от домашних и уличных животных, а самым опасным местом для малышей является открытая песочница, которую по ночам могут облюбовать, в качестве туалета, местные коты и собаки.

Способы обнаружения лямблий

Есть определенные признаки лямблий, по наличию которых врач должен назначить детальные анализы:

  • снижение веса ребенка;
  • ухудшение аппетита;
  • жидкий стул;
  • присутствие у кала сильного, неприятного запаха;
  • повышение температуры, чаще в вечернее время;
  • повышенная утомляемость.

Снижение веса ребенка

Любой педиатр знает, как выявить заболевание, для этого он назначит:

  • Анализ кала. Для получения достоверных результатов необходимо сдавать кал несколько раз, с интервалом – 3–5 дней. В кале чаще всего обнаруживаются цисты лямблий, поскольку в толстом кишечнике для микроорганизмов нет необходимых условий существования. Это самый достоверный способ определения, но его недостатком является то, что цисты попадают в кал не всегда, а волнообразно. Поэтому, если однократно сданный анализ не подтвердил наличие лямблий в кале, то это не является 100% гарантией их отсутствия.
  • Анализ крови. При наличии лямблий в крови будет повышен уровень эозинофилов – специфических клеток иммунной системы, которые борются с различными микроорганизмами.
  • Серологический анализ крови – этот метод основан на выявлении в организме специфических антител. Но этот анализ будет информативным только в первый месяц после инфицирования, поэтому если наблюдаются ярко выраженные симптомы лямблиоза, такой метод используют редко.

Анализ кала

Заболевание – лямблиоз

Само по себе наличие лямблий в организме еще не является поводом для беспокойства и лечения. Часто иммунные клетки полностью справляются с нежелательными микроорганизмами, и они не доставляют никаких проблем и дискомфорта.

Существует две формы лямблиоза:

  • клиническая, сопровождающаяся ярко выраженными симптомами и требующая незамедлительного лечения;
  • лямблионосительство – иммунная система способна справляться с микроорганизмами, предотвращает их размножение. Такой ребенок может быть лишь носителем цист, иметь хорошее самочувствие. Однако, эта форма, при снижении иммунной защиты легко трансформируется в клиническую.

Формы лямблиоза

загрузка...

Если получилось выявить лямблии у ребенка во время профилактического осмотра, при этом нет симптомов заболевания, то врач не назначит медикаментозное лечение, а посоветует диету. Если лишить лямблий их привычной питательной среды, они не смогут размножаться и развиваться. Диета будет основана на исключении жареной и жирной пищи, не нужно давать ребенку легкие углеводы, например, выпечку и сладости. Включить в рацион каши (гречневую, пшеничную, овсяную), свежие и вареные овощи, печеные груши и яблоки, ягоды.

Основным симптомом клинической формы лямблиоза является длительный, более 5 дней, понос, при этом могут наблюдаться признаки общей интоксикации организма:

  • слабость;
  • обезвоживание;
  • развитие анемии;
  • длительное повышение температуры до 37,5 С;

Длительное повышение температуры до 37,5 С

  • атопический дерматит;
  • сухой аллергический кашель;
  • конъюнктивит;
  • зуд в носу.

При своевременном обнаружении признаков и симптомов лямблий у детей, лечение может быть быстрым и результативным. Однако следует понимать, что первоочередной задачей должно быть исключение возможности повторного заражения.

Как вылечить лямблиоз

Современные медики хорошо отработали эффективную схему и знают, как лечить лямблии у детей. Есть масса препаратов, которые оказывают губительное воздействие на микроорганизмы, и они погибают. Но сложность лечения заключается в том, что после своей гибели лямблии выделяют токсические вещества, в результате на 3–5 сутки терапии можно заметить резкое ухудшение самочувствия ребенка. Для того чтобы избежать этого, схема лечения включает несколько этапов:

  • Прием антипаразитных медикаментов, например, Макмирор, Тиберал, Ординазол, Метронидазол. Дозировку лекарственных препаратов должен определить лечащий врач, в зависимости от тяжести протекания заболевания и массы тела ребенка;
  • Соблюдение диеты (особенно следует исключить простые углеводы);

Соблюдение диеты

  • Прием сорбентов – препаратов, которые будут способствовать выведению токсинов и продуктов распада микроорганизмов, например, Смекта, Полисорб МП, Энтеросгель. Некоторые врачи назначают слабительные препараты, например, Дюфалак, Микролакс, Сенаде;
  • Если есть аллергические проявления в виде сухого кашля или кожных высыпаний, то врач назначит антигистаминные препараты, например, Кларитин, Лоратадин, Зиртек;
  • Чтобы восстановить микрофлору кишечника, следует принимать препараты, содержащие бифидобактерии, например, Бифидумбактерин, Линекс, Аципол, Бифиформ.

Бифидумбактерин

При комплексном подходе к терапии и соблюдении всех инструкций лечащего врача, можно избавиться от лямблиоза за 7–10 дней, но, чтобы исключить возможность рецидива, следует пройти повторное обследование, через 14–20 дней.

Как вылечить лямблии у ребенка немедикаментозными средствами?

Многие родители не спешат давать ребенку синтетические медицинские препараты, отдавая предпочтение натуральным. Конечно, в народной медицине есть много способов лечения лямблиоза, но следует понимать, что отвары трав будут действовать гораздо медленнее, и курс лечения растянется на целый месяц. При этом, если ребенок продолжает контактировать с зараженными лямблиями предметами и людьми, то о полном выздоровлении речи и быть не может. Следует помнить о том, что травяное лечение не рекомендуется детям до 6 лет – у них может возникнуть острая аллергическая реакция.

Травяное лечение от лямблий

Вот несколько рецептов:

  • Лечебный настой чистотела. Понадобится одна столовая ложка чистотела, ее необходимо залить 500 мл крутого кипятка и поместить в термос. Настаиваться напиток должен 2–3 часа, затем его следует процедить и давать ребенку по 1 ст. л. перед приемом пищи. Принимать отвар необходимо 5 дней, затем 2 дня перерыв и повторить. Рекомендуется пройти три таких курса.
  • Отвар из корня одуванчика также считается действенным народным средством от лямблий. Сухие корни необходимо измельчить и поместить в эмалированную кастрюлю, залить 500 мл воды и кипятить на медленном огне 15 минут. После приготовления нужно остудить и процедить. Принимать отвар утром и вечером натощак. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка: на 10 кг – 1 ч. л.

Отвар из корня одуванчика

  • Масло бергамота можно капать на кубик сахара и давать ребенку один раз в день, натощак.
  • Спелые, семенные огурцы также могут помочь вывести лямблий из организма ребенка. Нужно измельчить 200 таких огурцов и залить 1 литром кипятка, настаивать два часа, процедить. В день ребенок должен выпивать до 500 мл этого отвара, а курс лечения составляет одну неделю, затем перерыв 2–5 дней и повторить.
  • Калина – эффективное средство не только против лямблии, но и для укрепления иммунитета. Ребенку можно добавлять плоды калины в чай (предварительно нужно растолочь ягоды).

Чай с калиной

Профилактические меры

Чтобы не задаваться вопросом, как вывести лямблии у ребенка, следует изначально соблюдать простые правила гигиены и принимать профилактические меры:

  • частое мытье рук с мылом в течение 15 секунд;
  • все уличные игрушки также должны быть тщательно вымыты;
  • следить за ребенком во время игры на улице, чтобы песок и земля не попали в рот;
  • ограничить общение ребенка с дворовыми животными;
  • если есть домашнее животное, необходимо следить за его гигиеной, и не поручать детям уборку лотков;
  • детям до 5 лет не рекомендуется купание в пресных водоемах, особенно там, где вода стоячая;
  • ограничить употребление сладостей и выпечки ребенком;
  • приучить ребенка не грызть ногти, облизывать игрушки, руки и т. д.

Кроме профилактических мероприятий, необходимо укреплять иммунитет ребенка с помощью закаливания, физических упражнений, сбалансированного питания, комфортной температуры и влажности в комнате.

Ифа на лямблии

Проведение анализа на лямблиоз показано при возникновении подозрения на данное заболевание. Лямблиоз распространен достаточно хорошо, им могут заразиться как дети, так и взрослые. Для проведения исследования берется венозная кровь, анализ обычно проводится методом ИФА. В ходе анализа определяются антитела, которые вырабатываются при заражении данным типом гельминтов. Сегодня мы поговорим об особенностях сдачи анализа на лямблиоз. Из следующей статьи вы узнаете, как правильно подготовиться к сдаче ИФА на лямблии.

Что такое лямблии

Лямблии – это не глисты, а микроскопические паразиты класса простейших. Место паразитирования лямблий — верхние отделы тонкой кишки. К слизистой оболочке лямблия прикрепляется передней частью тела, а задний конец свободный.

На одном месте трофозоиты остаются фиксированными непродолжительное время. Они часто открепляются от ворсинок и снова прикрепляются к ним, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние. При интенсивной инвазии могут проникать в ткани ворсинок.

Периодически открепляющиеся от слизистой оболочки трофозоиты инцистируются или дегенерируют. Экспериментальными исследованиями на собаках установлено, что через 10-15 дней после заражения основная масса трофозоитов локализуется в тощей кишке и изредка в двенадцатиперстной.

Лямблии относятся к наиболее распространенным паразитам человека, обитающим в верхних отделах тонких кишок. Современные данные о морфологических и биологических особенностях лямблий свидетельствуют об их исключительной приспособленности к обитанию именно в этом участке желудочно-кишечного тракта.

В дальнейшем популяция лямблий перемещается из проксимальных в средние или в средние и дистальные отделы тонкой кишки. Образование цист (инцистирование) в первые 10-15 дней происходит в тощей кишке, редко — в двенадцатиперстной, а в более поздние сроки — в среднем и дистальном отделах тонкой кишки.

Это зависит от численности популяции лямблий, выраженности патологических сдвигов в месте паразитирования и давности инвазионного процесса. Цистовыделение при лямблиозе носит прерывистый характер.

Пути заражения лямблиями

Источником заражения лямблиями являются зараженные этим паразитом люди. В кишечнике зараженных людей, взрослые лямблии покрываются плотной оболочкой и превращаются в так называемые цисты, которые выводятся с калом наружу. Цисты лямблий очень устойчивы к внешним воздействиям и могут длительное время выживать во внешней среде.

Если цисты, попавшие в воду или в пищу будут проглочены здоровым человеком (для заражения достаточно попадания в организм всего 10 цист паразита) – в течение короткого времени они превратятся во взрослых лямблий, которые начнут быстро размножаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В детских коллективах у ребенка заражение лямблиями возможно через посуду, общие игрушки. Цисты, попавшие в  организм человека с пищей или водой, за короткое время превратятся в трофозоиты и станут быстро размножаться.

Что такое лямблиоз

Лямблиоз одно из опасных заразных заболеваний, которое протекает у человека бессимптомно. Вызывается недуг простейшими – лямблиями, движущимися в кишечнике благодаря маленьким жгутикам. Заражение происходит при употреблении содержащей возбудителя воды, при контакте с больным человеком.

Чаще всего заражается лямблиями ребенок, поскольку именно маленькие дети пренебрегают правилами личной гигиены. Но заболевание можно встретить и у взрослых.Врачи особенно настаивают, чтобы при любых расстройствах пищеварения родители не занимались самолечением, а обращались в клинику для проведения анализа на лямблии у детей.

Это убережет ребенка от тяжелых заболеваний, которые провоцируют лямблии в детском организме, особенно при слабом иммунитете. Также анализ проводят у тех деток, которые без причины теряют в весе.

Чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение, необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований на лямблиоз. К таким исследованиям относят анализ крови на лямблии.

Симптомы и признаки лямблиоза

Симптомы лямблиоза могут быть очень похожи на симптомы пищевого отравления или некоторых других опасных заболеваний, при которых больной нуждается в срочной медицинской помощи. В подавляющем большинстве случаев, заражение лямблиями не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция исчезает без всякого лечения в течение нескольких недель или месяцев.

 Заражение лямблиями приводит к развитию лямблиоза, при котором наблюдается продолжительное нарушение процесса пищеварения и другие симптомы. По этой причине, без адекватного лечения, лямблиоз может привести к сильному истощению. Реже, лямблии колонизируют желчевыводящие пути и способны вызвать серьезные поражения печени.

Первые симптомы лямблиоза могут появиться спустя 1-2 недели после заражения, когда паразиты уже успевают размножиться и нарушить работу кишечника. Лямблии поражают преимущественно тонкий кишечник, в котором происходит переваривание и всасывание пищи.

Основные симптомы и признаки лямблиоза это:

  • не очень частый, но продолжительный понос (диарея) при котором выделяется очень дурно пахнущий стул, прилипающий к унитазу или горшку (признак наличия в кале непереваренных жиров). Понос может продолжаться несколько недель;
  • внезапная температура 38 С и выше, слабость, озноб;
  • острые боли в животе (обычно в области пупка);
  • продолжительная тошнота, периодическая рвота;
  • появление розово-красной зудящей сыпи на коже;
  • снижение веса.

Диагностика лямблий

Визуально обнаружить лямблии во время дефекации невозможно ввиду их микроскопических размеров и обитания в верхних отделах кишечника. При попадании в толстую кишку половозрелая особь превращается в цисту и уже в таком виде покидает организм своего хозяина для дальнейшего распространения.

Обследоваться на лямблии необходимо всем детям с недостатком массы тела и задержкой физического развития, посещающим детские коллективы, лицам с поносом неясного происхождения, хроническими патологиями пищеварительной системы, постоянными высыпаниями на теле, частыми обструктивными бронхитами и бронхиальной астмой.

Обязательному обследованию подлежат семьи и их близкие родственники при выявлении лямблий у одного из ее членов. Общедоступным методом обнаружения лямблиоза является исследование свежих каловых масс под микроскопом с предварительным их окрашиванием раствором Люголя.

Определить уровень антител (веществ, вырабатывающихся для защиты от чужеродных элементов) в крови помогает серологический метод. После полного излечения уровень антител снижается лишь через несколько месяцев, поэтому необходимо проводить повторное исследование для контроля терапии.

Особенности жизненного цикла и непродолжительный период существования вегетативных форм в кале предполагают многократные исследования для подтверждения диагноза. Лучше всего материал сдавать 3–7 раз с перерывами в 1 неделю.

Дуоденальное зондирование, когда специальный зонд вводится через рот непосредственно в двенадцатиперстную кишку, с дальнейшим обследованием ее сока и желчи на лямблии, дает 100 % положительный результат при инфицировании. Использование метода ограничено из-за его травматичности и психологической нагрузки, особенно в детском возрасте.

Альтернативным и не травмирующим методом выявления лямблиоза является иммунологическое исследование. Оно позволяет обнаружить антигены (специфические элементы) в кале. Иммуноферментный анализ (ИФА) информативен уже на 10 день после заражения.

Самым достоверным методом для подтверждения лямблиоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она способна выявить ДНК паразита в биологических выделениях. Способ активно используется для экспресс-диагностики (стул-тест) глистной инвазии.

Показания к исследованию крови на лямблии

Выявить лямблий в организме можно с помощью ряда анализов. Это может быть микроскопическое исследование кала, но цисты (споровая форма, которую приобретают микроорганизмы, когда оказываются в прямой кишке) выявляются не всегда, а лишь в 50-70%.

Поэтому обычно вкупе с анализом кала назначается серологическое исследование крови на антитела. Доктор назначит этот анализ в том случае, если у него есть подозрения на заболевание.

Клинические проявления заболевания следующие:

  • продолжительная по времени диарея,
  • боли в животе,
  • повышение температуры тела и озноб,
  • высыпания на коже, рвота.

Суть анализа крови на лямблии

Исследование крови на лямблии – это серологическое исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА). Это означает, что высокоточные приборы клинико-диагностической лаборатории будут опознавать в сыворотке крови антитела, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на поражение организма этим паразитом. Их можно выявить уже спустя 2 недели после заражения.

При размножении L. intestinalis в кишечнике в большом количестве продуцируется специфический АГ GSA 65. В фекалиях его определяют методом моноклональных AT. Специфические AT класса IgM можно выявлять в сыворотке крови больного методом ИФА уже на 10-14 день от начала инвазии, их наличие в диагностических титрах свидетельствует об остром лямблиозе.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови.

Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для проведения научных исследований.

Анализ крови на лямблии

Суть диагностической процедуры ИФА состоит в исследовании венозной крови, в ходе которого можно с большой достоверностью подтвердить или отрицать наличие лямблий в организме. Расшифровка таких анализов с погрешностью составляет всего лишь 1 процент. Суммарные антитела – хороший способ определить текущую или перенесенную инфекцию лямблиями.

Подтверждают предполагаемый диагноз антитела типа М, которые обнаруживаются в крови у пациентов, страдающих лямблиями. Они появляются в организме в ответ на агрессию антигенов. Кровь на лямблии показывает антитела этого типа уже в конце второй недели с момента инфицирования человека. Немного позже анализы на лямблии показывают и другие антитела типа A и G.

Подготовка к  анализу на лямблии крови

Анализ крови на антитела к лямблиям показывает наличие иммуноглобулинов только спустя три недели после заражения. Также выработанные антитела способны сохраняться в крови еще длительный период времени после выздоровления.

Потому серологический тест нельзя назвать стопроцентно точным – скорее его расшифровка и результаты будут носить лишь уточняющий характер. Антибиотики могут существенно повлиять на показатели крови, что приведет к неправильной интерпретации результатов и антитела к антигенам лямблий не определятся.

Несоблюдение правил сдачи и проведения иммунологических исследований может в корне исказить клиническую картину, потому очень важно знать, как подготовиться к анализу крови на лямблии у детей и взрослых.

Правила подготовки к анализу на лямблии в крови:

  • не есть 10 часов до забора крови:  как правило, его делают утром натощак;
  • не употреблять спиртное, соки, чай и кофе перед сдачей;
  • предупредить лаборантов о приеме любых лекарственных средств;
  • брать кровь из вены;
  • утром разрешено выпить один средний стакан воды;
  • врачи не рекомендуют употреблять жирную и жареную пищу, соленые и приправленные специями блюда;
  • лучше всего за день перед анализом крови кушать больше свежих овощей.

Анализ крови на антитела IgG или IgM против лямблий

Спустя 1-2 недели после заражения лямблиозом в крови больного могут быть обнаружены антитела типа IgM. Еще через 1-2 недели IgM сменяются антителами типа IgG, которые остаются в крови человека еще в течение длительного времени после выздоровления.

Таким образом, наличие или отсутствие в крови антител против лямблий не может служить надежным индикатором наличия инфекции или эффективности проведенного лечения. Для проведения анализа используется небольшое количество крови, взятой из вены.

Расшифровка анализа крови на лямблии

В настоящее время, анализ крови на антитела против лямблий не рекомендован в качестве точного метода диагностики ни в России, ни за рубежом.

Нормы и толкование значений титров антител против лямблий варьируют в зависимости от оснащения лаборатории и потому могут быть указаны и расшифрованы только врачами, знакомыми с методами работы лаборатории проводившей анализы.

Если расшифровка содержит IgM-антитела, то человек заразился лямблиозом около полумесяца назад. Если в ней присутствуют IgG-антитела, то болезнь перешла в хроническую стадию, и иммунитет активно борется с ней.

Расшифровка ИФА будет содержать суммарные антитела IgM, IgG. На конечные результаты исследований будет влиять не только факт наличия данных иммуноглобулинов, но и их концентрация.

Расшифровка с обоими классами антител свидетельствует об острой форме заболевания. Классы IgM способны сохраняться в крови до нескольких месяцев после лечения, а IgG – до полугода.

Расшифровка ИФА происходит путем сопоставления данных с показателями нормы и позитивными данными. Рассмотрим основные стандарты:

  • если нормы антител повышены (таким считается коэффициент позитивности выше 1,0), то кровь человека будет содержать специфические иммуноглобулины и лаборатория дает положительный результат;
  • если анализ крови на антитела к лямблиям показывает результат менее 0,85, то тест считается отрицательным и факт заражения лямблиями не устанавливается;
  • при значении, попадающем в амплитуду от 0,85 до 1,0, расшифровка не позволяет определить динамику антител. Анализ проводят повторно через две-три недели.

Как сдавать ребенку  анализ на лямблии в крови

Психологический фактор у детей при ИФА заключается в том, что крайне сложно взять кровь именно из вены – малыш будет кричать и плакать. Чаще всего в подобных ситуациях данное исследование попросту не назначают.

Чтобы исключить повторные исследования, необходимо правильно сдать анализ кала на лямблии у ребенка. Для этого желательно соблюсти все нюансы самой процедуры забора каловых масс, а также вовремя доставить контейнер с ними в лабораторию.

Взятый у детей исследовательский материал можно хранить не более 12 часов и то в консервантах. Такие контейнеры со специальными веществами можно попросить в лаборатории.

У детей грудного возраста эта проблема стоит еще более остро. Во-первых, собрать исследовательский материал из памперса необходимо крайне аккуратно – так, чтобы в контейнер попали только те каловые массы, которые не соприкасались с подгузником. Во-вторых, необходимо не упустить тот самый момент.

Профилактика лямблий

Важное место в профилактике лямблиоза занимает санитарное просвещение. Оно должно проводиться, в первую очередь, в группах риска, к которым относятся, кроме перечисленных, лица, посещающие эндемичные по паразитарным болезням, в том числе и лямблиозу, территории.

Должно быть обращено внимание туристов на необходимость употребления только качественно термически обработанных пищевых продуктов и кипяченой или профильтрованной воды. Это позволит снизить риск заражения не только лямблиозом, но и другими инфекционными и паразитарными болезнями.

Источники:

  • http://www.eurolab.ua/diseases/17/
  • https://www.sitemedical.ru/content/giardia
  • https://babyfoodtips.ru/2020155-lechenie-lyamblij-u-detej/
  • https://fitohome.ru/bolezni/parazity/analiz-na-lyamblii-u-detej-i-vzroslyx.html
  • http://parazitytut.ru/lyamblii/analiz.html
  • https://www.onclinic.ru/diagnostika_i_analizy/analizy/analizy_krovi/analiz_krovi_na_lyamblii/

Все о лечении и профилактике лямблиоза у детей

  • Диета при лямблиозе у детей
  • Лечение лямблиоза у детей противопаразитарными препаратами
  • Патогенетическое лечение лямблиоза у детей
  • Показатели выздоровления
  • Профилактика лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей представляет определенные трудности из-за развития устойчивости паразитов, в связи с чем оно должно быть комплексным и воздействовать на все звенья патологического процесса. При лечении лямблиоза должны использоваться только современные противопаразитарные препараты. Соблюдение элементарных мер профилактики лямблиоза у детей убережет от заболевания.

Диета при лямблиозе у детей

Лечение лямблиоза у детей начинается с диетотерапии. Паразиты при попадании в тонкий кишечник в виде цист в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы и начинают активно питаться и размножаться. При помощи присасывательного диска они прикрепляются к клеткам слизистой оболочки тонкого кишечника и начинают поглощать питательные вещества. Далее открепляются и прикрепляются в новом месте, в результате чего повреждаются ворсинки кишечной стенки. Нарушается всасывание углеводов, жиров, белков, минералов и витаминов, угнетается синтез ферментов и затрудняется их высвобождение. Токсические вещества паразитов приводят к повышению моторики кишечника и увеличению секреции жидкости и электролитов. Развивается дисбактериоз.

  • Основу диетического питания составляет пища с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием легкоусвояемых углеводов. Избыток углеводов в пище стимулирует рост и развитие паразитов, а белки и голодание — тормозят.
  • Дробное питание (4 — 5раз в день) небольшими порциями помогает перевариванию пищи и всасыванию питательных веществ.
  • Кислые продукты создают неблагоприятную среду для паразитов.
  • Противопаразитарные препараты, пробиотики и клетчатка способствуют восстановлению кишечной флоры.
  • Пища должна быть легкоусвояемой. Блюда для ребенка лучше готовить на пару, отваривать, тушить или запекать.
  • Диета при лямблиозе у детей должна продолжаться минимум 3 месяца.

Разрешено:

  1. Растворимая и нерастворимая клетчатка в пищевых продуктах увеличивает секрецию муцинов бокаловидными клетками в тонком кишечнике. Муцин — это относительно плотный гель, увлажняющий и придающий эластичность слизистой оболочке, защищает ее от воздействия ферментов, кишечного и желудочного сока. Клетчатка способствует механическому удалению паразитов из кишечника и является хорошим адсорбентом.

Продукты, содержащие клетчатку: отруби, «серые каши» — геркулесовая и гречневая (сваренные на воде), печеные овощи (тыква, кабачки, морковь и свекла), груши и яблоки, каротино-яблочная смесь.

  1. Для повышения кислотности в кишечнике рекомендуется прием кислых фруктов: апельсин, киви, грейпфрутов, красной смородины и вишни. Ребенку необходимо готовить кисели и морсы из смородины, черники, брусники, клюквы и лимона (без добавления сахара). В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты: кефир, несладкие йогурты, нежирный творог.
  1. Из овощей в сыром виде разрешен прием огурцов и помидоров.
  2. Рыба и мясо только нежирных сортов.
  3. Жиры легкоусвояемые — растительные.
  4. Необходимо давать ребенку рисовый отвар. Он защищает кишечную стенку от вредного воздействия токсинов, связывая лишнюю жидкость, способствует уплотнению каловых масс, препятствует брожению, уменьшая проявления метеоризма (вздутие кишечника).

Запрещен прием продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы:

  • Молоко, в котором содержится молочный сахар.
  • Все виды сладостей (конфеты, торты, мед).
  • Сладкие фрукты: виноград, бананы и персики.
  • Манная каша.
  • Колбасные изделия.
  • Макаронные изделия и сладкая выпечка.

Запрещен прием продуктов, вызывающих повышенное газообразование:

  • Бобовые культуры.
  • Капуста.
  • Горох.

Запрещены продукты, оказывающие раздражающее действие на кишечник:

Напитки, соусы, соленые, копченые, жаренные и жирные блюда, маринованные овощи, а также редис, хрен и редька.

Правильное питание при лямблиозе поможет избежать или ослабить такие симптомы, как тошноту, вздутие кишечника, понос и запор.

к содержанию ↑

Лечение лямблиоза у детей противопаразитарными препаратами

Лечение лямблиоза у детей направлено в первую очередь на уничтожение паразитов, уменьшение интоксикации, ослабление симптомов энтерита и аллергических проявлений.

В период приема противолямблиозных препаратов (на 2 — 3 день) состояние ребенка может ухудшиться. Появляется тошнота и рвота, зуд и высыпания на коже. Это связано с массивной гибелью паразитов и всасыванию токсинов в кровь. Реакция носит название Яриша-Герксгеймера. Длиться от 2 до 7 дней. Чтобы избежать усиления интоксикации в первые дни лечения рекомендуется прием препарата Вобензима, содержащего комплекс высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Препарат ускоряет растворение токсических продуктов и удаление распавшихся тканей, снижает уровень иммунных комплексов в крови. Детям с 5 до 12 лет  Вобензим принимается с расчетом 1 таблетка на 6 кг веса в сутки, старше 12 лет — 3 — 5 таблеток 3 раза в сутки за 40 минут до приема пищи, начиная со второго дня противопаразитарного лечения. Длительность приема Вобензима составляет весь период противолямблиозного лечения и противорецидивных курсов. Уменьшать количество противомикробного препарата в этот период или отменять его прием не рекомендуется. Купирование нежелательных проявлений происходит самостоятельно в течение 2 — 3 дней.

Для лечения лямблиоза у детей применяются следующие группы противопаразитарных препаратов:

  • Производные нитрофурана: Нифурател (Макмирор) и Фуразолидон.
  • Производные нитромидазолов: Орнидазол, Метронидазол, Ниридазол, Тинидазол, Наксождин.
  • Препарат группы бензимидазолов Албендазол.

Производные нитрофурана в настоящее время обладают наибольшей эффективностью при лечении лямблиоза.

Характеристика противолямблиозных препаратов

Нифурател (Макмирор) наиболее активный в отношении лямблий препарат. Обладает наименьшим числом побочных эффектов (не более 2%). Его эффективность составляет около 97%. Применяется с расчета 15 мг на один кг веса ребенка 2 раза в сутки.

Применение Макмирора при лечении лямблиоза у детей является наиболее рациональным.

Фуразолидон является менее эффективным препаратом (эффективность около 80%) со значительным числом побочных действий. Тошнота, рвота, кожный зуд и анемия — главные из них. При лечении ребенка этим препаратом необходимо контролировать состояние показателей крови. Препарат назначается в дозе 10 мг на один кг веса в 4 приема 5 — 10 дней.

Метронидазол менее эффективен, чем Фуразолидон. Его эффективность составляет около 70%, а частота побочных действий — от 15 до 30%. Боли в животе, рвота и тошнота, металлический привкус во рту — основные из них. Несколько реже возникают головные боли и головокружение, у некоторых детей развивается судорожный синдром. Рекомендовано проводить два курса лечения с интервалом 5 — 7 дней.

Албендазол является новым перспективным препаратом. Значительно безопаснее Метронидазола. У детей применяется в дозе 15 мг на один кг веса в течение 5 — 7 дней. У детей старшего возраста применяется в дозе 400 мг в сутки в течение 5 дней.

Препарат, содержащий албендазол, Саноксал выпускается в форме таблеток для жевания. Очень удобен для лечения маленьких детей.

Максимальный эффект при лечении лямблиоза получается при применении двух 10-и дневных курсов лечения противопаразитарными препаратами с пятидневным перерывом.

к содержанию ↑

Патогенетическое лечение лямблиоза у детей

Протеолитические ферменты не только расщепляют белки до аминокислот в желудочно-кишечном тракте, но и разрушают химические связи в крови и в тканях тела человека. Их использование при лечении разных заболеваний получило название системной энзимотерапии. Под влиянием протеолитических ферментов разрушаются иммунные комплексы, некротизированные ткани, чужеродные белки, рассасываются гематомы и фиброзные образования.

Протеолитические ферменты бывают растительного и животного происхождения. Папаин и Бромелайн являются энзимами растительного происхождения. Вобензим и Флогензим являются комбинированными препаратами, содержащими энзимы животного и растительного происхождения.

Энтеросорбенты способны сорбировать на своей поверхности молекулы разного размера (в том числе токсины) и бактериальные клетки.

Пробиотики усиливают защиту организма: восстанавливают нормальную микрофлору кишечника и помогают бороться с паразитами.

к содержанию ↑

Показатели выздоровления

  • Главным показателем выздоровления ребенка является исчезновение целого ряда симптомом лямблиоза. У ребенка прекращаются боли в животе, нормализуется стул, очищается язык, уменьшаются размеры печени, ликвидируются кожные проявления.
  • Лямблиозная интоксикация у ребенка приводит к увеличению печени. При уничтожении паразитов ее размеры нормализуются на 5 — 7 день лечения. Если полного уничтожения лямблий не произошло, то размеры печени вновь увеличиваются на 9 — 14, что требует проведения противорецидивных курсов лечения.
  • Плохим прогностическим признаком является отсутствие антител (специфических иммуноглобулинов) в крови и повторные обнаружения цист. В данном случае врач подбирает индивидуальную схему лечения.
  • Цисты лямблий гораздо легче выявляются в процессе лечения, чем до его начала. Этот феномен связан с повышением иммунных свойств организма, в результате чего лямблии из кишечника начинают изгоняться в большем количестве.
  • Если после излечения в ближайшие недели или месяцы симптомы заболевания возобновились, значит, произошло повторное заражение.
  • Через 2 — 3 недели после окончания лечения проводится контрольное 2 — 3 кратное исследование кала на обнаружение лямблий.

к содержанию ↑

Профилактика лямблиоза у детей

Убережет от заболевания лямблиозом детей знание и применение элементарных мер профилактики заболевания:

  • необходимо приучить ребенка чаще мыть руки после посещения туалета, прогулок, посещения всевозможных мероприятий, игр с животными;
  • приучите ребенка есть только мытые овощи и фрукты, пить кипяченую воду;
  • необходимо искоренить у ребенка привычку грызть ногти, карандаши, сосать палец и все совать в рот;
  • игрушки необходимо мыть несколько раз в неделю кипяченой водой с применением дезинфицирующих средств;
  • не кормите детей на улице с лотков;
  • не купайтесь в неизвестных открытых водоемах.

При выявлении больного ребенка в семье необходимо провести санацию всех членов семьи. При выявлении больного ребенка, посещающего детский сад, необходимо выявить и пролечить носителей паразитов.

Лямблиоз распространен повсеместно. Его симптомы должны быть известны всем родителям.


Watch this video on YouTube