Паразиты в голове на мрт

Содержание

Заворот кишок у новорожденных и детей младшего возраста – причины, симптомы, лечение

Заворот кишок у деток представляет собой физиологическое расстройство, затронувшее поворот тонкой и толстой кишок. Симптомы заболевания, чаще всего, проявляются у новорожденных и у грудных детей острыми коликами. Грудничок, младенец или ребенок дошкольного возраста наиболее часто страдает расстройствами прохождения через желудочно-кишечный тракт, нередко возникает инвагинация.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Взрослые люди и дети школьного возраста составляют до 25% пациентов, которые обращаются к врачу с этой проблемой.

Правилом для этого врожденного порока развития ЖКТ является то, что, чем раньше обнаруживается заворот кишок у детей, тем более благоприятные результаты лечения. Значительное развитие пренатальной диагностики в настоящее время облегчает раннее выявление недуга.

загрузка...

Нормально уложенный кишечник является результатом вращения протонемы (часть кишечника от двенадцатиперстной кишки до средних поперечных колонн) на ранних стадиях эмбрионального развития. Его ось состоит из артерии mesenterica superior и ductus omphaloentericus.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вращение начинается на четвертой неделе беременности. Протонема вращается вокруг артерии против часовой стрелки от начального сагиттального положения к положению, известному из общей анатомии. Вращение, расширение и закрепление кишечника происходит в течение первых трех месяцев жизни. Фиксирование кишечника к задней брюшной стенке происходит во время вращения и продолжается после его завершения. При незавершенной фиксация кишечник закреплен на верхних брыжеечных сосудах и имеет тенденцию к вольвулюсу.

После начала вращения кишечника и с удлинением кишечной длины средняя кишка продвигается к пуповине. Через 10 недель внутриутробной жизни кишечные петли возвращаются в брюшную полость, и продолжается вращение и фиксация кишечника. Фиксация дуоденоеюнального изгиба является окончательным в ранней фазе поворота.

Фиксация колонн происходит позже, незадолго до рождения. Поэтому у недоношенных детей часто наблюдается чрезмерная подвижность слепой кишки или высокого ее состояния.

Знание эмбриологических законов является существенным фактором для того, чтобы правильно определить заворот кишок у ребенка и его тип. Выбор неправильной хирургической техники может означать не только реоперацию, но и смерть пациента.

В соответствии с фазой, в которой вращение кишечника останавливается, выделяется несколько подгрупп заворота кишок.

Общее деление

  1. Нонротация.
  2. Сжатие двенадцатиперстной кишки.
  3. Врожденный заворот кишок.
  4. Синдром Ледда.
  5. Внутренняя грыжа.
  6. Изолированное высокое состояние слепой кишки.

Наиболее тяжелой подгруппой с точки зрения ранней диагностики, актуальности операции и последующего качества жизни является врожденный заворот кишок.

Это расстройство выявляется у 0,5–2% населения. Это примерно 1 пациент на 500 родившихся. До 75% случаев этого патологического состояния проявляется в неонатальном периоде, то есть в течение 6 недель жизни, еще у 90% пациентов – в течение первого года жизни.

Клинические признаки

Клинические симптомы (на 100 человек):

Клинические симптомы Количество пациентов
Боль в животе 79
Вздутие живота 52
Рвота с примесью жёлчи/крови 72
Рвота без примеси жёлчи 1
Диарея без примеси 12
Диарея с примесью слизи/крови 7
Запор 3
Анемия 1
Остановка в весе 12
Вздутие живота/сепсис 7

В первую очередь, преобладает такой признак, как боль в животе, сопровождающаяся беспокойством, плачем с последующей рвотой, часто с примесью жёлчи. Боль носит характер колик и наступает приступами. У старших людей, детей школьного возраста боли в животе продолжаются длительный период, часто неоднозначны, давящего характера. Заболевание может привести к остановке в весе, потере веса и повышенной заболеваемости при нормальных результатах УЗИ. Рвота у старших пациентов, в основном, девушек, может быть спутана с симптомами анорексии. Вздутие живота характерно для новорожденных и детей младенческого возраста. Эти симптомы возникают вскоре после появления боли в животе.

Особую группу составляют дети с низкой массой тела при рождении: при массе 660 г вздутие часто сочетается с быстро прогрессирующим сепсисом.

загрузка...

Внезапная боль в животе, носящая характер колик, повторная рвота с примесями жёлчи (позднее – крови), обезвоживание с быстрой потерей веса тела, и развитие метаболического ацидоза характерны для врожденного заворота. У маленького пациента относительно быстро развивается шоковое состояние из-за сочетания боли и обезвоживания.

Пример клинической картины

Примером может служить случай 2-летней пациентки. Девочка с 12-часовым анамнезом коликообразных болей в животе и рвоты уже во время принятия в больницу была в слабом состоянии, на голове присутствовали многочисленные гематомы, имела место субфебрилия, тахикардия, поверхностное дыхание. При пальпации живота была обнаружена ощутимая масса.

Ввиду подозрения на черепно-мозговую травму было проведено КТ головного мозга с отрицательным результатом, из-за чего пациентке было показано исследование брюшной полости.

Интраоперационно был обнаружен обширный вольвулюс средней кишки с необходимостью резекции части тонких петель ввиду некроза стенки.

Мама ребенка при принятии девочки в больницу указала, что девочка всю ночь страдала от боли, которая была столь выразительной, что ребенок «бился головой о кровать», но к врачу отправились только утром.

Дальнейшие клинические признаки могут включать в себя жидкий стул, как правило, без примесей. Запор может проявляться лишь эпизодически. Анемия является очень редким состоянием, и более характерна для взрослых  пациентов. Длительность клинических симптомов у пациентов варьируется от 6 часов до 16 лет!

Диагностика заболевания

На первом месте – снимок брюшной полости, дополненный ультразвуковым исследованием. В случае неясных выводов дополняется проход ЖКТ водным контрастным веществом и ирригографическим исследованием (ирригоскопия). Этот метод наиболее часто применяется при внезапной боли в животе с острым и подострым курсом. При хронической боли в области живота прежде всего проводится УЗИ брюшной полости с последующим КТ или МРТ.

Заключение

При возникновении острой боли в животе всегда необходимо проконсультироваться с детским хирургом, в случае необходимости – немедленно начать лечение. При продолжительных болях в животе, когда стандартные тесты не определяют их этиологию, целесообразно дополнить диагностику лапароскопическим обследованием органов брюшной полости.

Может ли из-за глистов болеть живот, и как избавиться от боли

Глисты считаются паразитирующими организмами, излюбленной локализацией которых является организм людей и животных. Глистные инвазии представляют определенную опасность, ведь приводят к появлению патологических проявлений и ощущений, а также осложнений различного характера. Паразиты могут приводить к ухудшению самочувствия людей. Одним из самых частых проявлений является боль в животе. О том, как болит живот при глистах, мы сейчас попытаемся разобраться.

Опасные паразиты

Среди медицинских работников принято называть глистов паразитическими червями, которые, попадая в человеческий организм, приводят к возникновению такой болезни, как гельминтоз. Именно паразиты вызывают поступление питательных веществ в недостаточном количестве и истощение организма. Обратите внимание, заражение может произойти при контакте с зараженным человеком.

Любимым местом для размножения считается кишечник, ведь именно в его участках паразиты получают вещества для своего существования. Нужно заметить, что существуют паразиты, наличие которых в организме человека не приводит к появлению каких-то патологических проявлений и заболеваний. Но, наряду с ними, есть и такие глисты, которые имеют мочь активно размножаться и паразитировать, вызывая ухудшение качества жизни и здоровья вплоть до летального исхода. В медицинской практике заражения глистами еще называют таким термином, как инфестация.

Первые проявления заражения могут появляться уже через несколько недель с момента попадания паразитов в организм человека.

К проявлениям, которые наблюдаются чаще всего, относят:

  • изменение окраски кожного покрова (он становится бледным);
  • ощущение общей слабости;
  • быструю утомляемость;
  • расстройства сна;
  • потерю аппетита;
  • резкое и внезапное похудение.

Особенности развития паразитов

Яйца и личинки глистов, выведенные из человеческого или животного организма, обладают способностью проживать определенный период в почве или воде. Со временем они превращаются в личинки и опять попадают в человеческий организм. Заражение детей может происходить через общие предметы быта и загрязненные игрушки. Что же касается взрослых людей, то заразиться они могут после контакта кожи с зараженным источником.

паразиты в кишечнике

Проникнув в полость рта, личинки мигрируют и попадают в желудок и кишечник. Именно в кишечнике они начинают расти и активно размножаться. Взрослые глисты обладают способностью прикрепляться к стенке кишечника и получать питательные вещества или же свободно находиться в полости кишечника и питаться его содержимым.

Во время жизнедеятельности паразитов у человека может развиваться воспалительный процесс кишечника, язвенная болезнь или анемия. В тяжелых случаях интенсивное размножение гельминтов может приводить к непроходимости кишечника.

Болевые ощущения и их характер зависят от локализации глистов. Боли в животе при глистах могут сопровождаться еще и нарушением функционирования органов пищеварительного тракта. В случае наличия в организме слишком большого количества гельминтов они могут образовывать клубок и вызывать появление запоров. Но не исключена и ситуация, когда паразиты, выделяя токсичные вещества, вызывают жидкий стул и боль в области живота.

Проявления заражения

Проникнув в организм человека, личинки глистов начинают интенсивно проникать в органы и ткани. Именно этот период считается острой стадией. При таком обострении происходит снижение защитных сил, что приводит к появлению аллергий и других симптомов, таких как:

  1. Ощущение общего недомогания, отсутствие сил осуществлять работу любого характера.
  2. Повышение показателей температуры тела до высоких цифр.
  3. Повышенная нервозность и раздражительность.
  4. Болевые ощущения в мышцах и суставах, сопровождающиеся появлением признаков местного воспалительного процесса. Очень часто боли в суставах относят к такому заболеванию, как артрит. Но в этом случае для определения точной причины появления данных патологических ощущений необходимо провести тщательное обследование с использованием МРТ, ультразвуковой и эндоскопической диагностики.
  5. Болевые ощущения в голове.
  6. Высыпания различного характера и локализации, которые имеют склонность к появлению зуда.
  7. Боль в животе, характеристику которого мы сейчас рассмотрим более подробно.

Болевые ощущения в животе из-за глистной инвазии могут появляться как в результате расстройства стула, так и по причине метеоризма. Вздутие живота может быть постоянным до того момента, пока не будет проведено лечение антигельминтными препаратами.

причины боли

Характерной особенностью является то, что болеть живот от глистов может и днем и ночью, но все же наиболее интенсивной боль становится в темное время суток. Обусловлено это тем, что именно в это время происходит активация гельминтов, они начинают интенсивно питаться, передвигаться и откладывать яйца.

Необходимо заметить, что перечисленные процессы еще и приводят к повреждению органа, в котором локализуется паразит.

Обратите внимание! Ни в коем случае не нужно оставлять без внимания болевые ощущения в животе, ведь гельминты могут приводить к повреждению печени (способствуя возникновению гепатита), желчного пузыря (приводя к появлению холецистита).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болевые ощущения в животе при глистной инвазии могут свидетельствовать еще и о формировании кист, причиной появления которых также являются гельминты. Такие новообразования представляют немалую опасность, ведь если произойдет их нагноение и раскрытие, то могут появиться осложнения – перитонит или плеврит гнойного характера.

Латентная и хроническая стадия болезни

Под латентной фазой необходимо понимать период, во время которого личинки гельминта, попав к органу-цели, превращаются в зрелых особей. Данная фаза практически ничем не проявляется, ведь отсутствуют любые проявления и патологические симптомы заражения.

Что касается хронической фазы, то ее начальной точкой следует считать момент отложения яиц паразитирующей самкой. Во время течения хронической стадии заболевания принято выделять следующие три периода:

  1. Ранний. Данный период характеризуется состоянием паразитов, который способствует интенсивному и быстрому размножению. Именно поэтому данный этап отличается яркой клинической картиной.
  2. Поздний. На данном этапе происходит постепенное угасание симптоматики заражения.
  3. Период результатов. Особенностью данного периода является то, что глисты погибают (наступает выздоровление), в противном случае происходит развитие невозвратных изменений.

Обратите внимание: продолжительность хронической стадии болезни может составлять несколько лет, все будет зависеть от периода существования паразита.

Методы устранения таких неприятных ощущений, как боль в животе

В любом случае лечение должно назначаться только квалифицированным специалистом – врачом-паразитологом. Выбор препарата будет зависеть от вида возбудителя заражения, для того, чтобы его устранение было эффективным и быстрым.

Нужно помнить, что самолечение может не только не принести желаемого результата, но и привести к развитию осложнений.

боли в животе

Часто можно встретить случаи, когда люди принимают антигельминтные препараты с профилактической целью. Проводить такие мероприятия рекомендуется только в случае, когда дети контактируют с детьми, у которых обнаруживали аскарид. Важным моментом является то, что при употреблении антигельминтных медикаментов может появляться тошнота и боль в животе, но они недолговременные и должны расцениваться как побочные действия препарата.

Лучшим вариантом профилактических мероприятий считают:

  • частое мытье рук, особенно перед едой;
  • достаточную термическую обработку продуктов, особенно мяса и рыбы;
  • вывод глистов у домашних любимцев, с которыми происходит контакт.

И помните, что болеть живот может не из-за глистов, а и вследствие различных заболеваний. Поэтому ни в коем случае не начинайте лечение самостоятельно, по чьим-то советам. Ведь медицина в наше время развита на достаточно высоком уровне, а это дает возможность осуществить диагностику и установить верный диагноз (причину появления боли).

Поэтому при появлении хотя бы малейшего дискомфортного ощущения необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией, чтобы узнать, может ли при глистах болеть живот и что при этом необходимо делать.

Цистицеркоз

Цистицеркоз – инфекционное заболевание, которое вызывается финнами бычьего цепня. Яйца свиного цепня попадают в организм фекально-оральным путем и разносятся с током крови по всем органам и системам. Личинки негативно действуют на ткани организма, давя на них, вызывая раздражение и интоксикацию. Существуют различные формы заболевания: цистицеркоз головного и спинного мозга, глаз, сердца, кожи, легких. Наиболее тяжелой формой заболевания является цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз). Сегодня мы поговорим об особенностях протекания цистицеркоза, а также о способах его лечения.

Причины развития цистицеркоза

Возбудитель цистицеркоза – личиночная стадия свиного цепня (Taenia solium), цистицерк или финна (Cysticercus cellulosae). Цистицерк представляет собой овальной формы образование или пузырек, в котором располагается сколекс или головка свиного цепня, снабженная 4-мя присосками и двухрядным венцом крючьев (отсюда и название «вооруженный цепень»).

В тканях и органах пациента форма может видоизменяться от округлой до веретенообразной размером до 15 мм, однако редко описывают гиганские пузыри с гроздьевидными ответвлениями (так называемая ветвистая форма цистицерка). Со временем оболочка становится плотнее, что связано с отложениями солей кальция в ней, однако цистицерк внутри по-прежнему жизнеспособный.

Источник заражения – больной человек, с испражнениями которого в окружающую среду выделяются яйца свиного цепня.

У больных тениозом (свиным цепнем) может иметь место и эндогенное заражение или аутоинвазия (забрасывание зрелых члеников цепня из кишечника при рвоте с последующим заглатыванием онкосфер или яиц).

Восприимчивость населения всеобщая, однако заболевание встречается в небольшом проценте случаев – до 5%. С одинаковой частотой заболевают лица мужского и женского пола.

Путь заражения

Возникает болезнь вследствие попадания в органы пищеварения и ЖКТ человека личинок солитера, называемые финнами или цистицерками (Cysticercus cellulosae). Они имеют вид пузырьков с расположенными внутри сколексами (головками свиного цепня) с присосками и крючьями на конце.

Эволюционируя, гельминт со временем изменяется в размере, увеличиваясь до 15 мм и принимая веретенообразную форму. Его оболочка уплотняется и кальцинируется, создавая благоприятную среду для существования паразита.

Также, цистицеркоз может иметь и эндогенную этиологию (аутоинвазию), когда при рвоте (антиперистальтике ЖКТ) происходит забрасывание зрелых личинок, онкосфер или яиц свиного цепня в пищеварительный тракт.

Заселившиеся гельминты выделяют в организм хозяина мощнейшие токсины, разрушая тем самым здоровые ткани и провоцируя серьезные дисфункции органов. В трофической цепи человек выступает промежуточным звеном (носителем) и источником цистицеркоза, выделяя наружу вместе с экскрементами жизнеспособные яйца солитера.

цистицеркоз

Уровень восприимчивости к заболеванию довольно высокий и не ограничивается возрастным или гендерным показателем. Но даже при обширной распространенности, встречается гельминтоз лишь в 5% случаев.

Характер сосредоточения паразитов в головном мозге преимущественно множественный. Чаще всего они локализуются в мозговой оболочке, верхних отделах коры мозга и свободной полости мозговых желудочков.

Даже погибая, солитер сохраняет свое антагонистическое, провоцируя в организме развитие хронического воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы цистицеркоза

Причиной цистицеркоза головного мозга, равно как и других органов, может выступать:

  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Выращивание продуктов на почве, удобренной инфицированными яйцами солитера фекалиями;
  • Игнорирование лабораторных норм проведения анализа зараженного кала;
  • Употребление в пищу мяса, осемененного личинками гельминта;
  • Плохо вымытые и обработанные продукты питания;
  • Тактильный контакт с больным человеком.

Патогенное действие цистицерка в организме человека

Попадая в желудок человека, яйца (онкосферы) свиного цепня продвигаются к тонкому кишечнику, где из них выходят личинки, внедряются в стенку кишечника, а затем попадают в кровеносное русло. С током крови они разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях, где и образуются цистицерки (пузырьки до 15 мм с прозрачной жидкостью и сколексом внутри).

Основные места локализации цистицерков: подкожно-жировая клетчатка, головной мозг, органы зрения, мышечная ткань, сердце, печень, легкие, брюшина, костная ткань. До 80% поражений приходится на центральную нервную систему, на втором месте – органы зрения. Созревание цистицерков происходит в течение 4х месяцев. Продолжительность жизни личинки 3-10 лет.

Патологическое действие личинок связано с:

  • Механическим воздействием (давление растущего гельминта на органы и ткани и, как следствие, нарушение их функции).
  • Раздражающим действием личинок на окружающую ткань и развитием воспалительного процесса – это возникновение воспалительных и дегенеративных инфильтратов. Например, в головном мозге — это развитие менингитов, энцефалитов, гидроцефалии, в органах зрения – поражение сетчатки, стекловидного тела и другие.
  • Токсико-аллергическим действием на организм в связи с поступлением в общий кровоток продуктов жизнедеятельности паразита — паразитарных антигенов (развитие генерализованной аллергической реакции, при массивной гибели паразита возможно развитие анафилактического шока).

Что происходит во время цистицеркоза

В желудке под действием пепсина оболочка онкосфер разрушается, освободившиеся шестикрючные зародыши активно вбуравливаются в стенку кишки, попадают в кровеносные суды и гематогенно разносятся по организму, оседая в различных органах, где онкосферы превращаются в цистицерки.

Цистиц представляет собой прозрачный пузырек величиной в диаметром от просяного зерна до 1,5 см, наполненный жидкостью, со сколексом внутри. Чаще всего, по мнению многих исследователей цистицеркоз поражает центральную нервную систему (74,5 — 82%), глаза и мышцы.

Известны два пути заражения цистицеркозом — экзогенный и эндогенный. При экзогенном заражении онкосферы попадают извне. Так, больные тениозом могут заразиться через собственные грязные руки, лаборанты — в случаях нарушения правил работы с исследуемым материалом, а также любой человек через овощи, ягоды, фрукты, загрязненные онкосферами при удобрении почвы огородов и ягодников необезвреженными нечистотами, инвазированными свиным цепнем.

Эндогенным путем заражаются только больные тениозом при антиперистальтике, попадании члеников свиного цепня из кишечника в желудок с последующим их перевариванием и освобождением десятков тысяч яиц. В этих случаях инвазия очень интенсивна. Причины антиперистальтики различны: любое пищевое отравление, алкогольное опьянение, выход из состояния наркоза, а также введение зонда и др.

Виды заболевания

  • цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз);
  • цистицеркоз глаза;
  • цистицеркоз спинного мозга;
  • цистицеркоз сердца;
  • цистицеркоз кожи;
  • цистицеркоз легких.

Нейроцистицеркоз считается наиболее тяжелой формой цистицеркоза.

Симптомы цистицеркоза

Клиническая симптоматика заболевания разнообразна в зависимости от пораженного органа или системы организма, а также от степени выраженности заражения. Выделяют цистицеркоз центральной нервной системы (ЦНС), цистицеркоз глаз, цистицеркоз мышц, кожи, подкожно-жирового слоя. Другие формы встречаются крайне редко. На поражение ЦНС приходится около 80% всех поражений.

Цистицеркоз ЦНС

При поражении центральной нервной системы принято выделять следующие формы:

  • цистицеркоз больших полушарий головного мозга (ГМ);
  • цистицеркоз желудочковой системы;
  • цистицеркоз основания головного мозга;
  • цистицеркоз смешанной формы.

При поражении больших полушарий ГМ пациенты жалуются на головные боли в виде приступов, головокружения, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения.

цистицеркоз мозга

Все эти симптомы связаны с нарушением оттока спинномозговой жидкости из-за закупорки желудочковых образований головного мозга плавающими цистицерками и, как следствие этого, повышением внутричерепного давления. Одними из частых симптомов являются эпилептиформные припадки.

Головные боли сопровождаются сильной рвотой.Цистицеркоз основания головного мозга влечет за собой массу симптомов с менее выраженными по сравнению с предыдущими формами болезни жалобами. Больных беспокоят боли в области затылочной части головы, шеи, понижение слуха, головокружения особенно при поворотах головы, нарушения вкусовых ощущений.

Возможно появление нарушений двигательной активности от нарушений походки до парезов. У части пациентов нарушения чувствительности и психические расстройства.

Для смешенной формы цистицеркоза характерны эпилептиформные припадки, галлюцинации, психические расстройства любого рода. Протекает эта форма неблагоприятно.

Цистицеркоз глаз

При поражении глаз пациентов сначала беспокоят различного рода нарушения зрения, которые могут усугубляться вплоть до полная слепота (прогноз при этом серьёзный, практически необратимый).

Цистицеркоз глаз

Цистицерки могут располагаться во всех оболочках и структурах глаза, могут вызывать отслоение сетчатки, изменения в хрусталике.

Цистицеркоз кожи и подкожно-жировой клетчатки

Долгое время протекает бессимптомно, лишь спустя годы можно обнаружить мелкие округлые образования, приподнимающиеся над поверхностью кожных покровов, безболезненные и мягкие на ощупь, однако в последствие они становятся плотнее. Чаще располагаются на ладонях, грудной клетке, плечах.

Более редкие формы цистицеркоза протекают с поражением сердца с нарушениями сердечного ритма, а также с поражением легких (как случайная находка при рентгенографии – округлые тени до 1,5 см).

При первой форме инвазия проявляется симптомами повышенного внутричерепного давления вследствие нарушения ликворооттока (больные жалуются на приступообразные головные боли, головокружение, рвоту; нередко у них выявляется застойный сосок зрительного нерва). Частым симптомом ее являются эпилептические припадки.

Наиболее распространенной формой желудочкового цистицеркоза является цистицеркоз IV желудочка. Ему свойственно внезапное и бурное начало, характеризующееся приступами головных болей с рвотой. Типичны для этой формы заболевания брунсовские приступы, связанные с изменением положения головы.

Клиника цистицеркоза основания мозга также вариабельна проявляется нарушением ликвороциркуляции. Довольно часто отмечаются вынужденное положение головы, боли в затылочно-шейной области, снижение вкусовой чувствительности, слуха и вестибулярной возбудимости.

Диагностика цистицеркоза

Диагноз цистицеркоза выставляется на основании следующих критериев:

  • Эпидемиологического анамнеза (заболевание тениозом, не соблюдение личной гигиены при употреблении пищи).
  • Клинических данных (наличия конкретных жалоб пациента, характерных для той или иной клинической формы цистицеркоза).
  • Параклинических методов исследования: в общем анализе крови эозинофилия до 40%, при анализе спинномозговой жидкости – лимфоцитоз, увеличение белка.
  •  Инструментальных методов обследования (электроэнцефалография, КТ, МРТ, рентгенография легких и других органов, офтальмоскопия) – наличие полостных образований с плотной оболочкой.
  • Биопсия узелков и истологическое исследование материалов (в частности возможно обследование полостных образований подкожно-жировой клетчатки, внутри которых расположена личинка).
  • Серологические исследования крови с целью выявления антител к личинкам свиного цепня, с целью которых используются РСК, РНГА, ИФА.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевидными образованиями головного мозга, эхинококкозом, токсоплазмозом, нейросифилисом, флебитами, туберкулезом легких и костей и другими.

Лечение цистицеркоза

Госпитализации подлежат тяжелые случаи цистицеркоза (поражение головного мозга, глаз). При цистицеркозе кожи, мышц и подкожно-жировой клетчатки больных наблюдают амбулаторно.

При поражении мягких тканей цистицерками, если они не вызывают механического раздражения и исключено поражение ЦНС и глаз, лечение не проводится, больной остается под наблюдением. Это связано с тем, что специфические препараты — мебендазол (вермокс) и празиквантель (азинокс) вызывают гибель паразитов, продукты распада которых могут давать тяжёлые побочные реакции аллергического характера.

Лечение цистицеркоза глаза и единичных цистицерков головного мозга хирургическое. Дополнительно — этиотропная терапией празиквантелем по 50 мг/кг в сутки в течение 15 дней перорально на фоне применения дексаметазона по 4-16 мг в сутки. Этиотропная терапия празиквантелом проводится также в неоперабельных случаях цистицеркоза головного мозга.

Прогноз при цистицеркозе мягких тканей, даже множественном, благоприятный, при поражении глаз и ЦНС — неблагоприятный, особенно при поздней диагностике и отсутствии возможности хирургического лечения.

Методы лечения:

  • Противопаразитарная терапия назначается с исключительной осторожностью в связи с опасностью гибели паразита и появления тяжелой аллергической реакции за счет продуктов его распада (в частности анафилактический шок). Терапию проводят только в стационаре. Лечению подлежат неоперабельные случаи цистицеркоза головного мозга, цистицеркоз глаз. Назначаются следующие противопаразитарные препараты: празиквантел, мебендазол, албендазол. Рекомендуются 3 курса терапии с 3хнедельным интервалом. Цистицеркоз кожи, ПЖК и мышц при отсутствие жалоб не лечится, а больные подвергаются динамическому наблюдению.
  • Хирургические методы лечения применяются в случае точной идентификации очага и возможности его удаления без повреждения жизненно важных центров головного мозга. В случае отсутствия гарантий полного выздоровления терапию дополняют консервативным лечением: назначением противопаразитарных средств – празиквантел. глюкокортикостероидами), например, преднизолон, дексаметазон.
  • Симптоматическое лечение дополняет назначенную противопаразитарную терапию (это антигистаминные средства – зодак, зиртек, супрастин, пипольфен; противосудорожные, седативные, ддегидратационная терапия, местная терапия и другое).

Прогноз заболевания зависит от формы болезни. Если имеет место цистицеркоз кожи и мышечной ткани, то прогноз благоприятный. Если у пациента поражение внутренних органов и, что зачастую встречается, диагноз ставится поздно, при далеко зашедшем процессе, то прогноз неблагоприятный.

Профилактика цистицеркоза

  • Соблюдение мер и правил личной гигиены (своевременное и тщательное мытье рук после посещения туалетной комнаты и перед едой, тщательная обработка пищевых продуктов перед употреблением – фрукты, овощи, ягоды и другие).
  • Гигиеническое воспитание подрастающего поколения, прививание им гигиенических норм жизни.
  • Своевременное обращение к врачу при заболевании тениозом (свиным цепнем) с целью санации и диспансерного наблюдения.
  • Недопущение употребления в пищу сырого, полусырого и термически плохо обработанного мяса свиньи и дикого кабана.
  • Визуализация мяса свиньи перед употреблением с целью выявления финн цепня.
  • Обследование декретированных групп населения на тениоз (работники мясокомбинатов, свиноводческих хозяйств).
  • Санитарно-ветеринарный надзор для недопущения попадания свинины, зараженной свиным цепнем на прилавки к конечному потребителю.

Источники:

  • http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1079-cisticerkoz
  • https://allparazity.ru/glisty/tsistitserkoz-golovnogo-mozga.html
  • http://www.eurolab.ua/diseases/499/
  • http://www.likar.info/bolezni/Tsistitserkoz/