Редкий пульс при нормальном давлении причины

Низкий (слабый) пульс при нормальном давлении

Низкий пульс при нормальном давлении встречается у совершенно здоровых людей, но может быть и признаком патологи.

В данном случае говорят о брадикардии, которая диагностируется при уменьшении частоты сокращений сердечной мышцы до цифр, не превышающих 55–59 ударов в минуту. Тем не менее, существуют люди, для которых частота сердечных сокращений (ЧСС) даже в 45–50 уд/мин является нормой, поэтому судить о том, является ли урежение сердцебиения в конкретном случае брадикардией, может только специалист.

Механизм появления редкого пульса

В норме миокард (мышечный слой сердца) обладает, помимо прочих, такими важными характеристиками, как возбудимость, сократимость и автоматизм.

Автоматизм – это способность определенных анатомических структур в толще миокарда самостоятельно (без участия центральной нервной системы) формировать нервный импульс.

Маленький пульс достаточно часто отмечается при эндокринной патологии: заболеваниях надпочечников (снижении их функциональной активности) и гипотиреозе.

Возбудимость обеспечивает возможность распространения нервных импульсов от водителя ритма первого порядка (синусового узла, где он зарождается) по всем отделам сердца с их последовательным равномерным возбуждением.

Сократимость представляет собой способность камер сердца под воздействием поступающих нервных импульсов ритмично работать по определенному алгоритму.

Благодаря совокупности перечисленных факторов сердце сокращается с определенной частотой и силой.

Сигнал о сокращении мышечных клеток сердца формируется в синусовом узле, расположенном в правом предсердии. Оттуда импульсы поступают на узлы более низкого порядка и в итоге по особым нервным волокнам распространяются по тканям желудочков.

В норме нервные импульсы образуются с частотой, обеспечивающей 60–80 ударов сердца в течение одной минуты. При этом происходит скоординированное сокращение левого и правого предсердий, желудочков и их последующее расслабление – эта цепь скоординированных действий называется сердечным циклом.

В некоторых случаях происходит нарушение формирования и распространения импульсов в тканях сердца:

  • повреждение водителя ритма и нижележащих узлов;
  • снижение функциональной активности синусового узла;
  • нарушение распространения сигнала от водителя ритма по ножкам и волокнам проводящей системы.

Когда частота сердечных сокращений урежается, пульс может оставаться ритмичным или давать сбои. Такое состояние обозначается как брадикардия (ритмичный пульс) или брадиаритмия (аритмичный пульс).

От чего бывает слабый пульс при нормальном давлении

Брадикардия у здоровых людей (физиологическая) развивается в следующих ситуациях:

  • длительное воздействие низких температур (переохлаждение);
  • хорошая физическая подготовка (брадикардия спортсменов);
  • старческий возраст;
  • индивидуальные особенности (наследуемая конституциональная брадикардия);
  • рефлекторное снижение ЧСС в ответ на стимуляцию заинтересованных зон.

Существуют люди, для которых частота сердечных сокращений (ЧСС) даже в 45–50 уд/мин является нормой, поэтому судить о том, является ли урежение сердцебиения в конкретном случае брадикардией, может только специалист.

Патологическое урежение ЧСС, служащее проявлением какого-либо заболевания, может развиться как по причине сердечно-сосудистых проблем, так и при болезнях различных органов и систем.

Сердечные (органические) причины низкого пульса при нормальном давлении:

  • синдром слабости синусового узла;
  • перенесенный инфаркт (склеротические изменения сердечной мышцы);
  • метаболические повреждения кардиомиоцитов;
  • кардиомиодистрофия;
  • миокардит;
  • врожденные дефекты развития структур сердца (пороки).

Маленький пульс достаточно часто отмечается при эндокринной патологии: заболеваниях надпочечников (снижении их функциональной активности) и гипотиреозе.

Также брадикардия нередко регистрируется у пациентов с интоксикациями. При этом снижение ЧСС может сопровождать как отравление ядами или химикатами, так и эндогенную интоксикацию, например, на фоне почечной или печеночной недостаточности, значительной гиперкальциемии или гиперкалиемии.

К урежению пульса может приводить передозировка некоторых лекарственных препаратов:

  • антиаритмических средств;
  • препаратов центрального действия;
  • бета-адреноблокаторов;
  • недигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов;
  • сердечных гликозидов;
  • опиатов.

Нейрогенные причины низкого пульса при нормальном кровяном давлении:

  • неврозы;
  • соматоформная вегетативная дисфункция;
  • гипертензионно-ликворный синдром;
  • кровоизлияния под паутинную оболочку головного мозга;
  • воспаление внутреннего уха.

Кроме того, брадикардия может появиться у человека, страдающего язвенной, желчно- или мочекаменной болезнью, острым гломерулонефритом или у пациента, имеющего скользящую грыжу пищеводно-диафрагмального отверстия, объемные новообразования средостения, черепно-мозговые травмы. ЧСС также снижается в восстановительном периоде после перенесенных острых инфекционных процессов.

Когда частота сердечных сокращений урежается, пульс может оставаться ритмичным или давать сбои. Такое состояние обозначается как брадикардия (ритмичный пульс) или брадиаритмия (аритмичный пульс).

Чем проявляется пониженный пульс при нормальном давлении в обычных условиях

Многих пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими болезнями прочих органов, волнует, как не пропустить развитие брадикардии.

Заподозрить понижение ЧСС на фоне обычного артериального давления можно, если у вас периодически появляются следующие симптомы:

  • приступы внезапного головокружения, возникающие на фоне полного благополучия (без связи с предшествующей физической или психоэмоциональной перегрузкой);
  • немотивированная слабость;
  • одышка при незначительной нагрузке;
  • боли колющего характера (или неопределенный дискомфорт) в грудной клетке слева;
  • сонливость;
  • чувство «несвежей головы», головная боль;
  • быстрая утомляемость и непереносимость привычных нагрузок;
  • снижение работоспособности.

В условиях урежения сердцебиения организм начинает испытывать нехватку кислорода, так как циркуляция крови по сосудистому руслу (а, соответственно, и газообмен) становится менее эффективной.

Если брадикардия сопровождается нарушением ритмичности сердечных сокращений, пациент может ощущать перебои в работе сердца, чувство внезапной кратковременной остановки сердцебиения. Такие жалобы часто сопровождаются эпизодами внезапной паники, тревоги, чувством страха смерти.

Редкий пульс при нормальном давлении: что делать?

Как поднять ЧСС медикаментозно решает лечащий доктор. Фармакотерапия подбирается индивидуально для конкретного пациента с учетом имеющихся патологий, степени выраженности и причины развития брадикардии.

Наиболее часто применяющиеся группы лекарственных препаратов:

  • симпатомиметики (адреномиметики);
  • М-холинолитики;
  • метилксантины.

Прием специальных медикаментов показан при снижении пульса до 40-38 ударов в минуту и менее.

Брадикардия может появиться у человека, страдающего язвенной, желчно- или мочекаменной болезнью, острым гломерулонефритом или у пациента, имеющего скользящую грыжу пищеводно-диафрагмального отверстия, объемные новообразования средостения, черепно-мозговые травмы.

Все перечисленные средства обладают кратковременным действием и используются как средства неотложной помощи. Лекарственных препаратов, стабильно способных повысить пульс без влияния на кровяное давление и без побочных эффектов со стороны других органов и систем, в настоящее время не существует. Вот почему при систематическом снижении частоты сокращений сердечной мышцы нужно обязательно искать причину заболевания. Для этого надо обратиться к врачу-кардиологу, так как основным мероприятием при брадикардии является диагностика и лечение основной патологии, которая ее вызывает, а не прием препаратов, кратковременно повышающих пульс.

Однако существуют ситуации, когда низкий пульс при стабильном давлении является единичным преходящим случаем. При этом можно увеличить ЧСС в домашних условиях без применения лекарств.

Чаще всего на вопрос «что делать при низком пульсе дома?» специалисты советуют выпить крепкий сладкий чай или кофе. Однако следует помнить, что такая мера может привести к повышению давления, что нежелательно для гипертоников. К этой рекомендации с осторожностью следует относиться и пациентам с сахарным диабетом.

Несколько способов, как повысить пульс без медикаментов:

  • прием адаптогенов, тонизирующих настоек (женьшень, боярышник, шиповник, маточное молочко, элеутерококк и пр.);
  • дозированная физическая активность;
  • контрастный душ;
  • употребление нескольких долек темного шоколада с повышенным содержанием какао (72-75% и более).

Несмотря на то, что в большинстве случаев перечисленные методы демонстрируют достаточно высокую эффективность, это не значит, что они гарантированно помогут справиться с брадикардией.

Брадикардия диагностируется при уменьшении частоты сокращений сердечной мышцы до цифр, не превышающих 55–59 ударов в минуту.

Если на фоне низкого пульса (даже при сохранении привычного давления) пациента беспокоит ухудшение самочувствия, все мероприятия приносят кратковременное облегчение или оказываются нерезультативными, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Каждая женщина рано или поздно достигает того возраста, когда в ее организме начинаются кардинальные изменения. Речь идет о климаксе. Климакс – это закономерный.

Как повысить низкий пульс при нормальном давлении в домашних условиях, каковы причины и что делать?

Пульс − главный маркер работоспособности организма. По количеству сердцебиений в минуту можно определить, здоров ли человек, правильно ли работает его сердце. Низкий пульс при нормальном давлении считается допустимым при физических или умственных нагрузках. Если показатели падают ниже 50 ударов в минуту — нужно немедленно обратиться за помощью к врачам, ведь эта ситуация угрожает жизни.

Что это означает?

В медицине редкий пульс носит название брадикардия. Что означает это расстройство известно немногим, ведь большинство людей не обращает внимания на количество своих сердцебиений, пока не окажется на приеме у врача.

При брадикардии у пациента количество сокращений сердца составляет менее 60 ударов в минуту. Она появляется как реакция на условия внешней среды и способ жизни больного или выступает вторичным симптомом серьезной патологии. Снижение пульса может быть вызвано вполне безобидными причинами:

  • сон − во время отдыха все процессы в организме человека замедляются, включая сердечный ритм;
  • пребывание на холоде – чем ниже температура окружающей среды, тем меньше пульс, но речь сейчас не идет об обморожении. Это некая защитная реакция организма. К примеру, если человек переехал в более холодный климатический пояс пульс его снизиться на несколько единиц, при этом угрозы для его жизни не будет;
  • гормональные изменения у подростков и беременных женщин;
  • у пожилых людей замедляется метаболизм, нарушается тонус сосудов, что также провоцирует слабое сердцебиение;
  • профессиональные занятия спортом приводят к гипертрофии миокарда, соответственно для перекачки большого объема крови не требуется большого количества сокращений.

Умеренная брадикардия не опасна, есть люди, отлично себя чувствующие с пульсом 50 ударов в минуту. Это касается в большей мере спортсменов.

В книге рекордов Гиннеса зафиксирован случай, когда у тренированного человека пульс был 25 ударов, при этом все его органы работали безупречно.

Если брадикардия вызвана эндокринными нарушениями или заболеваниями сердечной мышцы, важно пройти комплексное лечение.

Какие показатели считаются низкими?

ВозрастMin пульсНорма пульсаMax пульс
0–1 месяц120150180
1–12 месяцев110140170
1–4 года100130160
4–6 лет90110130
6–8 лет80100120
8–10 лет7090110
10–15 лет6080100
15–30 лет607080
30–40 лет557595
40–60 лет507595
60–80 лет708090

Количество сердечных сокращений уменьшается с возрастом. У детей маленькое сердце и ему приходиться работать намного быстрее, чтобы перекачать всю кровь.

Причины

Все причины понижения пульса при нормальном давлении связаны с патологиями в области кардиологии, токсикологии и сопутствующими заболеваниями. Среди кардиологических причин можно отметить:

  • ишемию;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечную недостаточность;
  • миокардит;
  • кардиомиопатию.

Причиной низкого пульса могут быть токсические вещества разного происхождения. При острой интоксикации пульс ослабевает, ведь все силы иммунная система направляет на нейтрализацию ядов.

Безграмотный прием лекарств, а в частности мочегонных препаратов и стимуляторов сердечной деятельности вызывает побочный эффект в виде низкого пульса. Недостаток калия, магний и натрия провоцирует такую же клиническую картину.

Неправильно выбранная диета тоже может стать причиной дисфункции сердечной мышцы. Пользу диетическое питание приносит, если в рационе содержатся белки, витамины, углеводы и жиры. В противном случае нарушается метаболизм.

Вредные привычки, такие как курение и алкоголизм годами могут отравлять организм человека, вследствие чего у него закупориваются и утрачивают свой тонус сосуды. Соответственно, кровь плохо поступает в сердце, отмечаются перебои в его работе.

Вызвать слабый пульс при нормальном давлении могут следующие заболевания:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • анемия;
  • бронхит и астма;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы;
  • умеренная и массивная кровопотеря.

Вне зависимости от того какая причина вызвала патологию, низкий ритм сердца требует немедленной стабилизации.

Как диагностировать?

Для диагностики брадикардии назначают продолжительное ЭКГ исследование, лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов, томографию. Врачам важно исключить все заболевания, симптомом которых может быть низкий пульс.

Для того чтоб определить частоту сердечных сокращений самостоятельно, нужно приложить палец на запястье, шею, бедро или висок. Возьмите часы и засеките 1 минуту. За это время нужно подсчитать количество ощутимых артериальных толчков сначала на одной руке, потом на другой.

Количество сердечных сокращений не должно существенно отличаться на левой и правой руке. Измеряя пульс на протяжении недели, вы можете составить график, который поможет оценить характер сердечных сокращений, наличие или отсутствие аритмии.

Как быстро поднять пульс?

Чем повысить низкий пульс в домашних условиях должен знать каждый взрослый человек, ведь от скорости его действий может зависеть чья-то жизнь. Очень быстро нормализуют пульс Корвалол и Пустырник.

Для повышения давления помассируйте мочки ушей — это усилит приток крови к сердцу и мозгу. Некоторые врачи рекомендуют ставить горчичник на правую сторону грудины.

Постарайтесь обеспечить больному приток свежего воздуха, сделайте температуру в комнате ниже нормы. Рекомендовано выполнить несколько физических упражнений, к примеру, приседаний или движений руками. Можно также выпить чашечку кофе или черного чая, принять горячую ванну.

Лечение

Если брадикардия спровоцирована приемом определенных медикаментов — их отменяют. В случае переутомления больному нужен полноценный сон и отдых. Если слабый пульс связан с нарушением в работе кровеносной системы, назначают экстракт женьшеня и элеутерококка, Изопреналин, Эфедрин и Кофеин. Лечение можно поводить также такими препаратами как Атропина сульфат, Изандрин, Ипратропиум бромид, Эфедрина гидрохлорид.

Назначать медикаменты самостоятельно запрещено!

Повышение пульса травами одобряет большинство врачей, несмотря на их скептический настрой в отношении нетрадиционных методик лечения. В состав многих растений входят компоненты, способные активизировать скрытые резервы организма.

В результате иммунная система укрепляется, нормализуется циркуляция крови и сердечная мышца работает в нормальном темпе. Травы редко имеют противопоказания и дают побочные эффекты, что является еще одним плюсом. Исключением является индивидуальная гиперчувствительность и склонность к аллергии.

Как повысить количество сердцебиений знают народные целители. Они рекомендуют такие рецепты:

  1. Отвар на основе корня лопуха. Сырье измельчают и заливают кипятком. Достаточно 2 столовые ложки измельченного корня на пол литра воды. Употребляют три раза в день по 50 г.
  2. Цветки бузины черной заливают кипятком. Настаивают не меньше двух часов, пьют по два стакана в день.
  3. Спиртовая настойка на орехе и сахаре. 0,5 кг шкурок грецких орехов заливают 1 л спирта и добавляют сок лимона. Пьют по 20 капель перед едой три раза в день.

Чтобы в домашних условиях действительно помочь своему организму четко соблюдайте дозировки и не увлекайтесь самолечением. Если эффект от народного лечения отсутствует на протяжении двух недель — обращайтесь к терапевту или кардиологу.

Профилактика

Что делать, чтобы избежать появления брадикардии? Все очень просто — измените свой образ жизни. Важно больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься спортом и правильно питаться.

Посещайте бассейны, сауны — они тонизируют организм, бодрят, заставляют сердце работать быстрее. Можно употреблять кофеинсодержащие напитки, но главное ими не увлекаться, чтобы не спровоцировать гипертонию или атеросклероз.

Ни в коем случае, не разгоняйте сердце алкогольными напитками, они только ухудшат ваше положение.

Очень важно определить причину, вызвавшую низкий пульс, и устранить ее. Как правило, брадикардия отлично подается лечению. Исключите количество стрессов, возможно именно ваши эмоциональные переживания нарушают работу сердца. Очень часто люди, изменив свое отношение к жизни избавляются от брадикардии без лекарств.

Игнорировать низкую частоту пульса нельзя, она может быть чревата эмболией легочной артерии, сердечной недостаточностью, ишемическим инсультом и инфарктом, асистолией.

Причины низкого пульса при нормальном давлении: методы лечения

Брадикардия – это не всегда патология или симптом болезни. Иногда она является физиологической реакцией организма. Так о чем свидетельствует низкий пульс при нормальном давлении? В чем причина, и можно ли ее устранить. Изменения показателей пульса свидетельствуют об изменениях в работе сердца.

Брадикардия – это состояние, при котором отмечается уменьшение количества ударов за минуту ниже 60.

В норме показатели давления держатся в пределах: верхнее 110-140, а нижнее 70-90. Если сердце совершает меньше 60 ударов за минуту, значит, оно работает неправильно.

К счастью, если систолическое и диастолическое давление в норме, то понижение частоты сокращения сердечной мышцы может свидетельствовать о физиологических процессах в организме.

Различают:

  • Физиологическую.
  • Патологическую брадикардию.

Первый вид не считается нарушением и наблюдается часто у спортсменов, которые постоянно нагружают сердце. Понижение пульса возможно у абсолютно здоровых людей во время сна, а также у ваготоников. Состояние не нуждается в лечении и не считается патологией.

Во время физических нагрузок организм отвечает учащением ударов сердечной мышцы. Если этого не происходит, ткани не дополучают кислород. От такого голодания наиболее страдают сердце и головной мозг. Когда кровь плохо поступает постоянно, начинаются необратимые процессы.

Следует знать! Физиологическая брадикардия не несет опасности для жизни. Ее не нужно лечить, только периодически контролировать.

Патологическая является симптомом более глубоких проблем.

Чтобы определить уровень опасности, нужно установить причину такого сбоя. При патологической брадикардии человек не может жить в полной мере, ведь должен постоянно контролировать свое состояние. Ее обязательно нужно лечить и периодически наблюдаться у врача.

Важно! Если брадикардия проявляется на фоне патологических изменений в самом сердце, то она угрожает жизни больного. Избавиться от нее полностью практически невозможно.

Под наблюдением подразумевается контроль состояния больного кардиологом, аритмологом, терапевтом и даже сосудистым хирургом.

Самый низкий пульс

При брадикардии отмечается недостаток кислорода. От этого больше всего страдают внутренние органы и головной мозг. Головокружения и потеря сознания могут стать первыми симптомами.

Показатели пульса, которые приближаются к 40, могут провоцировать постоянное состояние усталости и недомогания. Одним из красноречивых симптомов является холодный пот.

Важно! Если между сердечными сокращениями проходит 15 секунд и больше, то такой пациент должен немедленно обратиться за помощью к кардиологу.

Пульс 40 и меньше провоцирует остановку сердца. Каждый организм индивидуален, потому одним становится плохо при 55 ударах в минуту, а другие начитают ощущать недомогание только при 45 ударах.

Причины

Что же может послужить причиной пониженного пульса при нормальных показателях давления.

Выделяют несколько вероятных факторов:

  • Неполноценная работа миокарда:
    • острые и хронические формы патологий кровотока в сосудах сердца,
    • операции на сердце,
    • воспалительные явления в сердце,
    • изменения в строении и функциях сердца,
    • нарастание соединительной ткани на месте мышечной и нервных клеток.
  • Нарушение обмена веществ:
    • повышенные показатели кальция и калия в крови,
    • нарушения в выводе желчи в кишку,
    • пониженный уровень гормонов щитовидки.
  • Ваготония:
    • воспаления в пищеводе и гортани,
    • повышенное внутричерепное давление.
  • Прием медикаментов:
    • успокаивающие препараты,
    • препараты для снижения давления,
    • наркотические препараты, применяемые для ликвидации боли,
    • сердечные гликозиды.
  • Не стоит игнорировать и врожденные и патологии.

Понижение пульса наблюдается также как результат переохлаждения или сильного удара в область шеи или грудной клетки. Перед началом лечения обязательно следует определить причину брадикардии.

Симптомы

Можно ли самостоятельно выявить проблему или только с помощью специальной аппаратуры? Ее можно только заподозрить, а врач подтвердит или опровергнет подозрения.

Первую степень, когда происходит урежение пульса до 50, большинство не замечает. Определяется патология зачастую на медицинских обследованиях.

Вторая и третья степени (частота сердечных сокращений 45-50) проявляют себя со временем. Угроза для жизни в виде внезапной смерти возникает при ритме 40 в минуту.

Предпосылками для развития брадикардии могут выступать:

  • Болевой синдром в миокарде:
    • во время чрезмерных физических нагрузок,
    • на первых этапах развития болезни после физических нагрузок,
    • на более поздних этапах – даже во время выполнения повседневных бытовых дел.
  • Нарушение кровотока вследствие ишемической атаки, зависит от размеров области поражения:
    • потеря сознания,
    • частичный паралич (только конечностей или половины тела),
    • судороги,
    • отсутствие болевых ощущений во время механического воздействия на определенные участки,
    • ухудшение сознания, слуха и зрения.
  • Гипотония.
  • Нарушения в работе сердца:
    • одышка даже при незначительных физических нагрузках,
    • отечность ног.

Независимо от того, почему наблюдается снижение пульса даже при нормальном давлении, следует обратиться к врачу.

Диагностика

Как проходит диагностика больного?

Для начала нужно обратиться к кардиологу. Только он сможет поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Методы определения причины:

  • Врач собирает анамнез и проводит осмотр пациента. Он выслушивает жалобы и проводит их оценку. Немаловажным является и то, страдал ли раньше больной сердечно-сосудистыми заболеваниями, нет ли теперь каких-либо патологий. Пациент предоставляет информацию о всех препаратах, которые принимает (продолжительность курса, дозы).
  • Также больному назначается ЭКГ.
  • Холтеровское мониторирование. Сбор информации о показателях пульса за сутки или даже неделю.
  • ЭКГ с физической или лекарственной нагрузкой. Для этого используют аппарат, напоминающий беговую дорожку. Из препаратов зачастую используют атропин. Такие методы показывают, увеличивается ли частота сердечных сокращений вместе с увеличением нагрузки.
  • УЗИ сердца или ЭхоКГ.
  • ЭФИ – метод, при котором на сердечную мышцу воздействуют электрическими импульсами.
  • Не последнюю роль в диагностике играют и лабораторные исследования крови.

Если кардиолог не может выявить причину брадикардии даже после обследования, он может направить пациента к медикам другого профиля.

Методы лечения

Если урежение пульса не приносит негативных ощущений, то такое состояние не лечат. Больной должен постоянно наблюдаться и, в случае появления дополнительных симптомов, сразу обращаться к кардиологу. Как часто следует проходить обследование у своего врача, назначает он сам, учитывая возраст, степень брадикардии и сопутствующих заболеваний.

Больному рекомендуются физические упражнения, направленные на укрепление сосудов и сердца. Отдых должен быть полноценным и качественным, достаточное количество времени следует уделить полноценному сну. Врач может назначить витаминный комплекс, очень полезно пить зеленый чай. Следует отказаться от вредных привычек и зависимостей.

Тем пациентам, которые ощущают на себе негативные симптомы болезни, назначается лечение.

Выделяют 2 вида:

Первый вид направлен на устранение причины, вызывающей брадикардию. Второй вид используют очень редко. Зачастую для лечения людей в возрасте, которые не первый год живут с брадикардией. Пациенту устанавливают кардиостимулятор, который контролирует частоту и ритм сердечных сокращений.

Как поднять в домашних условиях

Человек, который впервые сталкивается с такой проблемой, может растеряться.

Можно ли повысить пульс в домашних условиях?

Можно, только нужно установить причину. Если же патологий не выявлено, а пульс остается низким, можно воспользоваться простыми, но действенными методами:

  • Быстрый и доступный способ повысить пульс – горчичник. Его ставят на грудь, чуть правее сердца. Длительность процедуры – 3 минуты. Не стоит слишком часто пользоваться этим методом.
  • Действенный и приятный метод – употребление кофеинсодержащих напитков. Главное, не переусердствовать, чтобы не поднять давление.
  • Также, исходя из состояния больного, врач может прописать препараты, которые можно принимать или вводить самостоятельно в случае возникновения потребности (Атропин, Алупент, Изопротеренол, красавка, женьшень и элеутерококк).

При сильном понижении частоты сердечных сокращений следует вызывать неотложку.

Народные рецепты

Широко используется и народная мудрость, проверенная годами и поколениями:

  • Совет 1. Сок редьки и меда помогает ускорить сердцебиение. Чтобы приготовить лекарство, в редьке срезают «крышечку», делают в мякоти углубление и заполняют на треть медом. Полученный сироп разделяют на 3 приема.
  • Совет 2. Для этого способа понадобится смешать сок 10 лимонов, 10 головок чеснока и 1 литр меда. Принимают средство по 4 ч. л. натощак, медленно рассасывая во рту.
  • Совет 3. Отварить 10 шт. плодов шиповника в 0,5 литрах воды (15 мин). Ягоды растереть с 3 ч. л. меда. Принимать по 100 г ежедневно.

Прогнозы

Нарушения в работе сердца, а также урежение пульса – серьезное и опасное для жизни человека состояние, требующее постоянного медицинского контроля. Даже после установки кардиостимулятора выживаемость составляет не более 60%. Качество жизни у таких пациентов не страдает, а вот от физических нагрузок придется отказаться.

Брадиаритмию, связанную с патологией миокарда, вылечить невозможно. Но своевременное лечение поможет контролировать болезнь и полноценно жить.

Когда пульс низкий, при этом давление остается нормальным, следует как можно скорее пройти обследование. Ведь брадикардия – это не первопричина. Настоящие причины могут крыться значительно глубже. Не стоит заниматься самолечением, так можно только усугубить проблему и привести к необратимым процессам.

Низкий пульс при нормальном давлении: причины редкого ЧСС, как его повысить дома и какие симптомы требуют обращения к врачу

У ровни АД и частоты сердечных сокращений играют основную роль в диагностике нарушений функционирования сердечнососудистой системы. Они меняются не первыми, а уже после начала патологического процесса. Трансформация ритма по типу урежения называется брадикардией.

Вопреки устоявшемуся мнению, связь между частотой сокращений и артериальным давлением минимальна. Почему в таком случае при росте АД поднимается и ЧСС? Дело в одном и том этиологическом (первопричинном) факторе.

Наиболее часто речь идет о выбросе большого количества специфических гормонов. Брадикардия развивается по обратной причине. Потому рассматривать процессы в тесной связи не правильно.

Низкий пульс при нормальном давлении возникает по причине нарушений работы нервной системы, метаболических процессов, эндокринных факторов и кардиологических заболеваний.

Лечение зависит от первопричины. В некоторых случаях выявление отклонения представляет большие трудности. Тогда говорят об идиопатической форме и предпринимают симптоматические меры. Это борьба со следствием.

Профильный специалист — кардиолог. По необходимости прибегают к помощи прочих докторов.

О каких цифрах идет речь, степени нарушения

В норме частота сердечных сокращений находится в интервале от 60 до 90 ударов в минуту. Все что ниже — нарушение, но не всегда патологического плана.

Исходя из количества сокращений, называют три варианта отклонения от нормы:

  • Брадикардия легкая. Сопровождается урежением показателя до уровня 50-60. нарушение не дает выраженной симптоматики, чаще встречается у пожилых людей, лиц с умеренной физической нагрузкой. Также и гипотоников и больных неврологической направленности. Отличается нестойкостью, потому специальное лечение назначается редко.
  • Средняя степень. Частота сердечных сокращений — 40-50 ударов в минуту. Считается клинически менее распространенным вариантом. Говорит о слабости синусового узла, пороках сердца, врожденных и приобретенных. Также наблюдается у спортсменов-профессионалов после длительных, многолетних тренировок. В последнем случае речь идет о варианте физиологической нормы.
  • Тяжелая степень. Частота сердечных сокращений от 30 до 40 ударов в минуту и ниже. Критический показатель. Основными причинами выступает непроводимость синоатрильного узла или ножек пучка Гиса. Это смешанное нарушение. С чем оно связано — нужно искать. Речь может идти об интоксикациях, кардиальных патологиях, гипотиреозе, метаболических проблемах, акклиматизации, переохлаждении и прочих состояниях.

В зависимости от причины лечение и диагностика проводятся в амбулаторных условиях или, чаще, в стационаре для срочного определения путей помощи, предотвращения осложнений, потенциально летальных.

Чем опасно состояние?

Последствия течения патологического процесса разнообразны.

  • Остановка сердца. Асистолия — первое с чем рискует столкнуться пациент при развитии брадикардии. Летальное осложнение возникает в результате не столько урежения частоты сокращений, сколько основной причины такого состояния.

Наблюдается падение сократительной способности миокарда, интенсивность кровяного выброса в большой и малый круг ослабевает. Недостаточное питание сказывается на тканях сердца, процесс усугубляется за счет ишемии миокарда.

Вероятность асистолии не зависит от тяжести брадикардии, потому необходимо одинаково внимательное отношение ко всем пациентам.

  • Инфаркт. Если указанный выше процесс пойдет по другой дороге и ишемия достигнет критической точки, разовьется острый некроз сердечной мышцы. Летальность на фоне прочих заболеваний составляет почти 70%, даже своевременная первая помощь и лечение не дают гарантий выживания.

  • Инсульт. На сей раз ишемическое поражение головного мозга. В результате ослаблении гемодинамики церебральные структуры получают малое количество питательных веществ и кислорода.

Опасность состояния не только в вероятной смерти от поражения жизненно важных центров, отека и прочих осложнений.

Даже в случае своевременно начатой терапии велик риск неврологического дефицита. Как он проявится — нарушениями речи, слуха, зрения или прочими способами не известно.

  • Отек легких. Ослабление газообмена приводит к образованию выпота в тканях между альвеолами. Жидкость компрессирует структуры. Падает количество отдаваемого кислорода. Помимо собственно удушья наблюдается неполноценность клеточного дыхания.

Предотвращение смертельно опасных осложнений — приоритетная задача терапии наравне с устранением симптоматики и этиологического фактора.

Кардиальные причины

Моменты развития множественны, одно перечисления заняло бы как минимум несколько томов. Наиболее распространенные сердечные:

Перенесенный ранее инфаркт

Острый некроз заканчивается временным падением функциональной активности кардиальных структур.

Маленький пульс (на уровне 50-55 уд. в мин.) — это нормальное явление, связанное с перестройкой на новый лад, адаптацией, склерозированием тканей. Восстановление частоты сердечных сокращений наступает спустя 6-8 месяцев.

Синдром слабости синусового узла

Нарушение активности особого скопления клеток, называемых водителем ритма. Почему происходит отклонение — точно не известно. Но сила биоэлектрического импульса падает.

Синоатриальная структура не способна продуцировать сигнал с достаточной частотой и силой, сердцебиение становится низким, однако давление остается в пределах нормы. Подробнее о заболевании читайте в этой статье . Брадикардия, особенно стойкая — первый признак нарушения проводимости миокарда.

Кардиальные блокады

Чаще всего страдают отдельные ножки пучка Гиса ( правой , либо левой ) или же атриовентрикулярный узел. В последнем случае говорят об АВ блокаде , которая смертельно опасна.

Нарушение движения импульса по пучкам Гиса приводит к частичному отклонению (компенсация довольно быстрая).

Невозможность проведения через АВ-узел заканчивается остановкой сердца.

Импульс не достигает желудочков, циркулирует в предсердиях. Нижние камеры вынуждены спонтанно возбуждаться. Хаотичные сокращения не имеют функционального смысла. Наступает брадикардия с фибрилляцией, а затем смерть пациента.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, частое осложнение ангины. Обычно проявляется тахикардией. Но при вовлечении в патологический процесс значительного объема тканей все наоборот.

Это негативный диагностический признак. Лечение всегда стационарное, с применением антибиотиков (инфекционная форма) или же иммуносупрессоров. Частично к миокардиту примыкает и ревматизм.

Тампонада сердца

Неотложное состояние, связанное с компрессией органа жидкостью или кровью из внешней среды. Крайне опасно, приводит к асистолии и смерти без должной терапии. Подробнее о тампонаде и гемотампонаде читайте здесь .

Внесердечные факторы

Причины низкого пульса при нормальном давлении в 60% клинических ситуаций обусловлены заболеваниями со стороны эндокринной и нервной системы, а так же нарушениями обмена веществ.

Гипотиреоз

Представляет собой падение выработки и концентрации гормонов щитовидной железы в организме пациента.

Сопровождается нарушениями самочувствия: слабостью, сонливостью, снижением работоспособности, урежением сердечных сокращений. Артериальное давление в норме. Масса тела повышена. В отсутствии выраженной клинической картины болезнь может годами существовать не выявленной.

Вегетососудистая дистония

Такого диагноза нет. Речь идет о неврогенном кризе с типичными проявлениями. Не всегда возникает тахикардия, возможен обратный процесс.

Слабость, сонливость, разбитость, головокружение, предобморочные и синкопальные состояния дают о себе знать. Вегетативные проявления частые спутники невротиков, пациентов с расстройствами психики (не критичными).

Метаболические нарушения

По типу неправильного обмена ионов кальция, магния, калия, в том числе в самом миокарде. Приводит к синдрому ранней реполяризации желудочков и снижению частоты сердечных сокращений.

Корректируется медикаментозно с переменным успехом. Большой опасности, согласно исследованиям, не несет.

Интоксикации

Солями тяжелых металлов, парами ртути, органическими нитратами, сердечными гликозидами и прочими опасными веществами. Речь может идти и о продуктах жизнедеятельности бактерий или распада злокачественной опухоли при лечении цитостатиками.

Заболевания печени

Гепатит и цирроз. Оба процесса влекут нарушение нормальной «фильтрации» крови от ядовитых веществ.

Отсюда попадание в организм большого количества токсинов, блокирование сердечной активности. На поздних стадиях такое явление заканчивается смертью пациента.

Прием некоторых медикаментов

Уже названные сердечные гликозиды, антиаритмические, цитостатики (противоопухолевые), нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, бета-блокаторы и прочие. Вызывают нарушение кардиальной активности в некоторых сочетаниях и при передозировке.

Есть и естественные факторы развития брадикардии:

  • Чрезмерная тренированность организма. Приходит с годами. Обычно наблюдается у спортсменов. Сердце меняется на клеточном уровне, разрастается, лучше перекачивает кровь за счет более мощных систол (сокращений) при меньшей ЧСС. Это вариант нормы, но стремиться к такому результату нельзя. Присутствует реальная опасность смерти в поздние годы.
  • Недостаточная температура тела. Нахождение на морозе, в воде, после приема спиртного.
  • Сон. Во время ночного отдыха отмечается незначительное падение ЧСС. Физиологию циркадных ритмов нужно учитывать при проведении холтеровского суточного мониторирования.

Во все описанных случаях фиксируется пониженный пульс, но АД в пределах нормы.

Коррекция ЧСС не должна затрагивать артериальное давление, вероятно рефлекторное ослабление сердечной активности.

Что можно сделать дома?

Малое. Необходимо обращаться к врачу в плановом порядке. Если частота сокращений падает до 30-40 ударов в минуту, а лучше до этого, не обойтись без вызова скорой помощи. Первая мера — звонок. Затем показано проведение стабилизирующих мероприятий.

  • Рекомендуется открыть форточку или окно. Это поможет обеспечить организм кислородом. Газообмен ослаблен за счет недостаточного кровообращения в малом круге. Отсюда гипоксия. Повышение концентрации O2 в окружающей среде благоприятно скажется на состоянии.
  • Принять настойку элеутерококка или женьшеня. Они должны быть в аптечке. 30-35 капель, но не обе вместе, а что-то одно. Это поможет повысить пульс на 10-15 ударов в минуту.
  • Сесть, успокоиться. Не ложиться, велика вероятность потери сознания, рвоты и/или асфиксии с летальными последствиями.
  • Ослабить воротник, снять тугие нетельные украшения. Давление на каротидный синус, что расположен на шее, провоцирует дальнейшее снижение ЧСС, что подобно смерти при брадикардии, тем более критической.

Дождаться врачей, кратко рассказать о состоянии и самочувствии.

Чего делать точно нельзя:

  • Заниматься физкультурой. Сердце не выдержит такого перепада. Раз есть брадикардия, вероятно нарушение функционального, анатомического плана. Избыточная стимуляция приведет к остановке. Лучше сидеть и меньше двигаться.
  • Принимать пищу. Нельзя, поскольку возможна потеря сознания. Рефлекторная рвота, асфиксия желудочным содержимым и смерть.
  • Пить какие-либо препараты. Поскольку имеется редкий пульс, а давление нормальное, приме специализированных средств, вроде кофеина не рекомендован. АД вырастет при неполной коррекции ЧСС. Необходим селективный подход. Причем под динамическим наблюдением аппаратными методами.
  • Принимать душ, умываться холодной водой. Сужение сосудов лица может привести к рефлекторному стенозу коронарных артерий, которые питают сердце. Это чревато инфарктом или асистолией.

На госпитализацию рекомендуется соглашаться. Нужно выяснять причину отклонения.

Когда вызывать скорую помощь?

В неотложку звонят в следующих случаях:

  • Наличие брадикардии на уровне 40-50 ударов в минуту и ниже. Это умеренный тип, но по чисто физиологическим причинам он уже не развивается. Речь о какой-то болезни. Нужно смотреть, что стало фактором.
  • Стремительное прогрессирование аритмии. Если в течение получаса ЧСС падает.
  • Длительное сохранение одного и того же состояния. Брадикардия должна пройти сама в течение 10-30 минут. Максимум 60.
  • Отсутствие реакции на элеутерококк или женьшень в форме настойки.

Абсолютным показанием для вызова считается наличие кардиальных симптомов помимо брадикардии:

  • Боли в грудной клетке давящего, жгучего характера. Которые частично снимаются Нитроглицерином.
  • Одышка в состоянии покоя.
  • Сонливость, слабость. Нарушение работоспособности.
  • Цианоз носогубного треугольника.
  • Бледность кожных покровов, слизистых оболочек.
  • Также церебральных проявлений:
  • Головная боль.
  • Вертиго, нарушение ориентации в пространстве.
  • Шаткость походки.
  • Потеря сознания, особенно неоднократная.
  • Ощущение бегания мурашек по телу и конечностям.
  • Перекосы лица, параличи, парезы, снижение двигательной активности.

Нужно выяснять причину.

Диагностика

Проводится кардиологом. В отсутствии данных за сугубо кардиальный процесс может привлекаться врач-невролог.

Примерный перечень мероприятий:

  • Устный опрос и сбор анамнеза. Объективизация симптомов, составление клинической картины.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. АД в норме, а ЧСС падает. Это типичное, но не обязательное сочетание. Показатели существуют порознь.
  • Суточное мониторирование по Холтеру. Динамическая оценка указанных жизненно важных уровней в течение 24 часов. При необходимости назначается неоднократно. Считается наиболее информативным методов ранней диагностики.

  • Электрокардиография. Исследование функциональной активности кардиальных структур. Выявляет аритмии и прочие нарушения.
  • Эхокардиография. Используется для визуализации пороков, анатомических дефектов.
  • МРТ по мере необходимости
  • ЭЭГ.
  • Оценка неврологического статуса рутинными методами. В том числе проверка основных рефлексов.
  • Анализ крови общий, биохимический, на гормоны. При метаболических нарушениях, отклонении уровня специфических веществ, привлекается эндокринолог.

Этого достаточно для ранней диагностики.

Методы терапии

Лечебная тактика зависит от основного заболевания, ставшего причиной пониженного пульса с сохранением нормального давления.

  • Собственно кардиальные патологии лечатся медикаментозно. Операция показана при пороках, атеросклерозе и нарушении питания сердечных тканей. Препараты подбираются с осторожностью, назначают тонизирующие медикаменты.
  • Эндокринные отклонения требуют заместительной терапии или операции (при опухолях и т.д.).
  • Неврогенные факторы устраняются седативными препаратами на основе растительных компонентов. Вроде Пустырника. Валерианы и прочих.
  • Симптоматическая терапия — назначение настойки Элеутерококка, Женьшеня, средств на основе кофеина. Критические уровни ЧСС корректируются Эпинефрином, Адреналином.

После нормализации и выписки из стационара, или же посещения специалиста, рекомендуется изменение образа жизни.

Коррекция рациона, в соответствии с лечебным столом №10, отказ от спиртного, сигарет и табачной продукции вообще.

Умеренная физическая активность на уровне прогулок, плавания. Если причиной брадикардии стали препараты, нужно обратиться к врачу и скорректировать основной курс терапии.

Прогноз

Благоприятный. Риск негативного исхода выше при блокаде синоатриального узла, ножек пучка Гиса, пороках, опухолях. Информацию лучше уточнять у врача. Данные зависят от множества индивидуальных факторов.

Слабый пульс при нормальном давлении — результат органических и функциональных нарушений. Независимо от причины, нужно обращаться к врачу для прохождения диагностики. Раннее лечение может спасти жизнь.

Низкий (редкий, слабый) пульс при нормальном давлении: причины, что делать?

Рассмотрим причины, когда пульс низкий, но давление при этом остается нормальным, что делать, если замедление сердечного ритма случается часто: первая помощь, лекарственные средства, народные методы.

Предельные значения и опасность

Пульсовой нормой принято считать 60-100 ударов/минуту. Брадикардией врачи называют количество сердечных сокращений ниже этих показателей. Он зависит от возраста пациента: у пожилых фиксируют 65 ударов/минуту, у младенцев – 140. Максимальных цифр достигает нормальная пульсация у семилетних малышей, составляет 100 ударов/минуту. Предельную частоту пульс демонстрирует перед уходом человека из жизни – 160 ударов/минуту и выше.

Пульс зависит от индивидуальных особенностей человека. Он априори понижен у спортсменов, здоровых пациентов, ведущих подвижный образ жизни или занимающихся тяжелым физическим трудом.

Регулярные тренировки (физические нагрузки) адаптируют миокард к изменению кровоснабжения, энергетического обмена. Это позволяет сохранять высокую работоспособность при минимальном поступлении к сердечной мышце питательных веществ, кислорода.

В диастолу мышца расслабляется. Сердце компенсаторно увеличивается в объеме, но приходит в норму, если нагрузки снижаются.

Предельно низкое значение сердечной пульсации – 30 ударов/минуту – на фоне стабильно нормального давления провоцирует остановку сердца (асистолия).

Основная угроза брадикардии – нехватка кислорода, что чревато гипоксией головного мозга, сердца с развитием пердобморока, потерей сознания, комой. Кроме того, могут быть фатальные осложнения:

  • острый инфаркт миокарда со смертностью до 70% даже при своевременно начатом лечении;
  • острое нарушение мозгового кровообращения: геморрагическое или ишемическое;
  • отек легких.

Предотвращение летального исхода – приоритетная задача терапии подобных состояний. Определить степень опасности редкого пульса представляется возможным только после уточнения триггера брадикардии.

Причины патологии

Они могут быть патологическими и физиологическими. Естественные причины перекликаются со всеми другими триггерами, вызывающими любые преходящие варианты колебаний давления. Патология – симптом заболеваний, как сердечных, так и других соматических.

Физиологические

К физиологическим относятся:

  • сильное переохлаждение организма (правда, при этом и давление падает вниз), способное привести к серьезным осложнениям;
  • наследственная предрасположенность;
  • конституциональные особенности;
  • рефлекторная брадикардия – ответ на осознанное раздражение энергетических точек;
  • брадикардия долгожителей или старческого возраста (за 85);
  • гипертренированность;
  • прием алкоголя с падением давления и гипотермией;
  • ночное время, когда все сосудистые показатели имеют тенденцию к снижению.

Пограничным состоянием между физиологией и патологией можно считать беременность, когда рост матки приводит к сдавливанию полой вены, гипотензии, брадикардии. Во всех случаях артериальное давление остается в пределах нормы, поэтому коррекция брадикардии не должна его касаться для исключения снижения сердечной активности.

Патологические

Патологические причины низкого пульса могут быть кардиальными и внесердечными. К последним относятся:

  • отравление солями тяжелых металлов;
  • опухолевый рост;
  • травма головного мозга;
  • эндокринный сбой;
  • ВСД;
  • патология печени;
  • прием медикаментов: блокаторов, антагонистов кальция, опиатов, сердечных гликозидов;
  • метаболические нарушения;
  • стресс;
  • патологии системы пищеварения или мочевыделения;
  • инфекции.

Такие патологические состояния можно вылечить, а вот структурные изменения миокарда – необратимы, требуют контроля давления, постоянной корректировки сердечного ритма. Сердечная брадикардия опасна для жизни. К причинам, вызывающим ее относятся:

  • брадиаритмия как дебют заболевания сердечной мышцы, когда компенсаторных возможностей миокарда еще хватает на то, чтобы контролировать ситуацию;
  • слабость синусового узла, генерирующего сердечные сокращения;
  • атеросклероз сосудов;
  • воспаление миокарда разной этиологии;
  • постинфарктное состояние;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца;
  • сердечные блокады;
  • тампонада сердца.

Если пульс ритмичен, говорят о брадикардии, если фиксируются перебои – о брадиаритмии. Так или иначе, состояние требует установления причины и ее адекватной коррекции.

Механизм развития брадикардии

Норма сердечного потенциала подразумевает физиологические процессы генерации импульса, его проведения по сердечной мышце, ответной реакции миокарда на фоне нормальных показателей давления. Такая последовательность обеспечивается проводящей системой сердца.

Образуются сердечные импульсы с частотой от 60 до 80 ударов/минуту, что гарантирует скоординированное сокращение камер сердца с последующим расслаблением. Эта цепочка трансформации – сердечный цикл, обеспечивающий комфортное состояние пациента. Если в синусовом узле – водителе ритма или на любом участке проводящей системы сердца происходит поломка, то нервный импульс от водителя ритма до желудочков сердца проходит медленнее обычного. Это вызывает урежение пульса или его аритмию. При этом давление может оставаться инертным.

Показатели низкого пульса могут быть нескольких видов:

  • периодическими или постоянными, что зависит от течения патологии, их вызвавшей;
  • латентными или с клиническими проявлениями.
  • легкой или первой, до 50 ударов/минуту;
  • средней или второй – до 40;
  • критической или третьей – менее 40.

Нескольких типов нарушения:

  • дисфункция водителя ритма (синусового узла);
  • атриовентрикулярные блокады.

В зависимости от вида брадикардии симптоматика и особенно лечение разнится.

Симптоматика

Клинические проявления низкого пульса коррелируются со степенью урежения, не зависят от артериального давления: первая течет практически бессимптомно и у 90% пациентов не нарушает качество жизни, диагностируется случайно; вторая-третья – манифестны в 55%, опасны при пульсе ниже 40. Симптоматика не специфична, характерна для сердечно-сосудистой патологии.

Утренняя брадикардия

Постинфарктное состояние

СимптомКогда возникает
Боль за грудинойВозникает только при нагрузках, сначала тяжелых, затем, даже при бытовых усилиях, вовлекает в патологический процесс сосуды, приводит к колебаниям давления
Слабость, сонливость, «несвежесть» головыИнтоксикация, гипертиреоз, бессонница с головокружением, обмороком
АритмияХолодный пот, одышка, предобморок – дебют сердечной патологии с недостаточностью кровообращения
Физиологическое явление, становится патологией только при сочетании с головной болью, слабостью, одышкой, другими симптомами неблагополучия
ГипотермияПри температуре тела ниже 36°С, опасно при снижении иммунитета
Пульс 55 ударов/минуту говорит о возможном падении давления, развитии гипотонии, недостаточном кровоснабжении миокарда, требует коррекции
Головная больНа фоне стресса, перенапряжения, дефицита двигательной активности
ГоловокружениеПри нарушении кровообращения, гипофункции щитовидки, неконтролируемый прием медикаментов
Судороги, нарушения слуха, зренияНарушение регионарной микроциркуляции
Одышка, кашель, отекиСердечная недостаточность разной степени тяжести с колебаниями показателей давления

Сочетание нескольких клинических проявлений ведет к утрате нормальной трудоспособности. Любой из перечисленных симптомов требует консультации врача для исключения брадикардии, ведущей к остановке сердца.

Диагностика

Осуществляется кардиологом, алгоритм традиционен:

  • сбор жалоб, физикальный осмотр пациента, тонометрия, пульсометрия, оценка неврологического статуса;
  • ОАК, ОАМ – ориентировочный скрининг состояния здоровья;
  • биохимия, включая кровь на гормоны – полное обследование;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер (обязательный мониторинг давления, ЧСС);
  • велоэргометрия (с физическими нагрузками на велосипеде) – определяет форму брадикардии;
  • ультрасонография сердца – выявление сердечных триггеров;
  • электрофизическое исследование (ЭФИ) миокарда – оценка проводящей системы сердца;
  • ЭЭГ;
  • ФГДС;
  • МРТ по необходимости.

Все клинико-лабораторные исследования назначаются строго индивидуально.

Как повысить пульс

Физиологическая брадикардия – не требует коррекции. Достаточно регулярных осмотров у врача с целью не пропустить опасные колебания давления. Внесердечная патологическая брадикардия полностью излечима при условии устранения ее причины. Сердечная или первичная патологическая брадикардия требует эффективной терапии, которая зависит от степени поражения проводящих путей миокарда.

Первая помощь в домашних условиях

Неотложное лечение брадикардии многоуровневое. Иногда достаточно умеренных физических нагрузок, пробежки на свежем воздухе, чтобы преодолеть внезапное снижение пульса, а в иных случаях необходимо введение атропина или даже установка временного кардиостимулятора. Нельзя забывать и о том, что снижение пульса до 35 может стать причиной остановки сердца, поэтому вызов Скорой практикуется уже при снижении сосудистой пульсации до 40 единиц.

Обычно врачи в домашних условиях рекомендуют выпить крепкий сладкий чай или кофе, съесть бутерброд со сливочным маслом (еда рефлекторно повышает пульс), но эта мера противопоказана гипертоникам, диабетикам, поскольку может вызвать скачок давления или сахара крови. Есть несколько нейтральных способов повысить пульс дома:

  • горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
  • предобморок допускает тампон с нашатырем к носу;
  • горчичник на грудь;
  • прием адаптогенов или тонизирующих настоек: элеутерококк, боярышник, женьшень, гуарана (осторожно при колебаниях давления или гипертонии);
  • контрастный душ;
  • пятнадцатиминутная горячая ванна с горчицей (150 г порошка);
  • несколько долек горького шоколада (не более 75% какао).

Если удается повысить пульсацию сосудов до 55 ударов/минуту – цель достигнута, если нет – нужна помощь врачей. Самолечение никогда не является оптимальным способом корректировки патологии, особенно с учетом возможных колебаний артериального давления фатального характера.

Лекарственные средства

При сердечном варианте брадикардии назначают, если пациент отказался от установки кардиостимулятора или оперативное вмешательство невозможно технически.

В этом случае дисфункцию водителя ритма устраняют приемом: ксантинов (Эуфиллин, Теофиллин, Кофеин, Теобромин), холинолитиков (Атропин, Метацин, Платифиллин, Ипратропия бромид), бронхолитика Алупента, снижающего давления Атенолола – по показаниям.

Предсердно-желудочковые блокады купируют иначе. Легкая степень нарушения проводимости не требует коррекции, средняя типа «А» – лечится холинолитиками, тип «В», «С» предполагают установку кардиостимулятора. Однако любая степень блокировки проводимости не излечима и требует постоянного внимания к пациенту.

Кардиостимулятор

Вводится подкожно при ЧСС – ниже 40 ударов/минуту. Электрокардиостимуляция почти полностью корректирует брадикардию, повышая качество жизни пациентов. Установка прибора может быть временной (экстренной, подлежит, как правило, замене на постоянный датчик) или сразу постоянной (ПЭКС). Практикуется мини-операция при отсутствии симптоматики у пациентов за 70 с ЧСС =55, симптоматическом урежении сердечного ритма, стабильном давлении. Программа для импланта подбирается врачом индивидуально.

Народная медицина

Народные средства могут оказаться эффективным дополнением к основной терапии, применяют:

  • сок редьки с медом, ускоряющий пульс: в редьке делают небольшую ямку, заполняют ее медом и настаивают ночь в стеклянной таре, утром сироп делят на три порции, пьют в течение дня;
  • сок лимона с чесноком: сок 5 лимонов смешивают с измельченными 5 головками чеснока, добавляют половину литра меда, настаивают пару дней, принимают по 4 ложки, рассасывая смесь натощак;
  • кунжутное масло, сахар (по стакану) смешивают с грецкими орехами (500г), параллельно заливают литром кипятка порезанные на дольки лимоны, все смешивают и пьют по столовой ложке трижды/день;
  • сок пустырника растворяют водой (30 капель на столовую ложку), пьют по мере необходимости;
  • сосновые шишки или молодые веточки (70 штук) настаивают на 500 мл водки две недели, пьют по 20 капель в день;
  • 20 ягод шиповника отваривают в литре воды 20 минут, протирают через сито, добавляют 6 маленьких ложек меда, принимают перед едой по половине стакана.

Практически эти же средства используются для балансировки артериального давления у гипертоников.

Бег и физические упражнения

Это восстановительный, оздоровительный мини-комплекс. При беге (спортивной или скандинавской ходьбе) физических упражнениях растет ударный объем выбрасываемой сердцем при систоле крови, что стимулирует вывод токсинов, насыщает клетки кислородом. Бег при низком пульсе позволяет избежать одышки, быстрой усталости. Это бег на выносливость. Польза от него очевидна:

  • артерии приобретают эластичность;
  • нормализуется давление, липидный обмен, рассасываются атеросклеротические бляшки;
  • увеличивается емкость сердца, а значит, растет интенсивность систолического выброса.

Тоже самое можно сказать о комплексе любых физических упражнений (махи руками, ногами, приседания, велосипед, ножницы, наклоны головы в стороны по 5 секунд), длительностью от 15 до 30 минут. Цель – развитие коллатералей из капилляров в мышцах, увеличение дыхательного объема легких, стимулирование деятельности сердечно-сосудистой системы, окисления жиров, стабилизация давления. Тренированность сосудов решает проблему внезапной брадикардии.

Диета, полезные продукты

Кардиологи рекомендуют при низком пульсе составить сбалансированный рацион питания с преобладанием овощей и фруктов. Оптимально употребление моркови, яблок, зелени, бананов, цитрусовых, капусты, молочных каш, нежирного мяса, морепродуктов. Питьевой рацион должен быть согласован с врачом (не менее 1,5 л чистой воды в сутки). Причем максимальная калорийность должна приходиться на утро, когда пульс понижен физиологически.

Повышение пульсации сосудов к вечеру предполагает минимум калорийности блюд. Ограничению подлежит все жареное, острое, копченое, жирное, мучное, сладкое.

Правильное питание поможет нормализовать сократительную способность миокарда, то есть нормализовать сердечную пульсацию, улучшить самочувствие пациента в целом.

Профилактика и прогноз

Поскольку гипоксия – основной негативный момент при брадикардии – провоцирует органическую структурную перестройку жизненно важных внутренних органов, ее нужно профилактировать. На это направлены усилия по нормализации пульса:

  • соблюдение баланса между работой и отдыхом;
  • 8-часовой сон;
  • регулярные физические тренировки;
  • прием минерально-витаминных комплексов, улучшающих работу миокарда;
  • повышение иммунитета адаптогенами (гуарама, аралия, женьшень);
  • диспансеризация с обязательным мониторингом давления, пульсометрией.

При выполнении этих нехитрых правил прогноз следующий:

  • корректировка слабости синусового узла с кардиостимулятором продлевает жизнь более половины пациентов, но требует физических ограничений;
  • частичные предсердно-желудочковые блокады купируются медикаментозно практически полностью, не вызывают нарушения качества жизни пациентов, не предполагают нагрузочных ограничений;
  • полные блокады без искусственного водителя ритма демонстрируют высокую опасность остановки сердца; брадиаритмия миокарда не вылечивается, требует регулярного контроля со стороны врачей.

Выбор способов профилактики не зависит от цифр артериального давления.

Причины низкого пульса при нормальном давлении: что делать в домашних условиях?

Низкий пульс при нормальном давлении может быть индивидуальной особенностью организма у спортсменов, пожилых людей, пациентов, принимающих бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол, небиволол) или ивабрадин. В других случаях он служит проявлением нарушений сердечного ритма, например, синоатриальной или атриовентрикулярной блокады, а также таких заболеваний, как фибрилляция предсердий (брадисистолическая форма) или синдром слабости синусового узла.

У молодых людей может отмечаться вегетативная дисфункция синусового узла – состояние, при котором повышен тонус парасимпатической нервной системы, что приводит к замедлению пульса и появлению пауз в работе сердца.

Причины

Чтобы более четко понимать, с чем связанно общее снижение частоты сердечных сокращений, стоит изначально выделить то, что нормальный показатель равен 60-100 ударов в минуту. Однако, количество может меняться в зависимости от возрастных показателей и влияния внешних факторов.

Причины возникновения такого явления, как снижение пульса, условно делят на три группы:

  1. Физиологические.
  2. Сердечные.
  3. Патологические, не связанные с сердечными факторами.

Физиологические

Если говорить о физиологии, то пониженный пульс может быть связан с банальным общим переохлаждением организма, правда, давление при этом также обычно понижается. Кроме этого, если говорить о физиологии, то здесь также весомое значение имеет наследственный фактор и индивидуальные особенности организма.

Нормой считается снижение пульса у людей, которые профессионально занимаются спортивной деятельностью. Следовательно, сердце входит в постоянный ритм физических нагрузок, и в состоянии покоя мышца расслабляется, что и ведет к снижению частоты сокращений, но при этом давление остается нормальным и не уменьшается вслед за пульсом. Такое состояние у спортсменов считается показателем нормы.

Сердечные

В случае возникновения патологии, связанной с болезнями сердечно-сосудистой системы, необходимо пройтиобследование у кардиолога. Это обусловлено тем, что сердечные причины снижения пульса могут нести определенную опасность здоровью и жизни человека. К сердечным факторам можно отнести следующиепатологии:

Не сердечные

Если говорить о патологических причинах, которые не связанны с болезнями сердца, то редкий пульс наблюдается из-за отравления организма тяжелыми металлами (свинец), опухолевыми или травматическими состояниями головного мозга, а также патология эндокринной системы (гипотиреоз, нарушение работы надпочечников и т. д.).

Очень часто, снижение уровня сердечных сокращений фиксируется у представительниц прекрасного пола в период беременности. Особенно актуально на поздних месяцах вынашивания ребенка. В следствии сдавливания полой вены маткой, наблюдается гипотензия и, как итог — низкий пульс.

Опасность снижения при патологии

В случае, если редкий уровень пульса является физиологическим, то не возникает совершенно никакой опасности для здоровья человека в целом. В таком случае, не наблюдаются совершенно никакие проявления или ухудшение общего состояния. Однако, при наличии какой-либо первоначальной патологии, человек может жаловаться на периодические головокружения или общую слабость.В некоторых случаяхпоявляетсяболь в области груди, возникает рассеянность илидаже периодическая потеря памяти.

Следовательно, если наблюдается снижение пульса именно из-за наличия сердечных патологий, стоит в обязательном порядке обратиться за консультацией к кардиологу и пройти полное обследование, включающее кардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ.

Вследствие возникновения брадикардии нарушается кровоснабжение всех органов и систем организма. В особенности это опасно, когда не хватает питания головному мозгу.

Если вы заметили внезапное сокращение ритма сердечных ударов, не стоит тянуть время. Необходимо незамедлительно вызвать врача. Когда число сердечных сокращений опускается до тридцати ударов в минуту, человек может внезапно потерять сознание. Следовательно, до приезда скорой помощи, необходимо уложить пациента в постель и приложить к носу вату, пропитанную нашатырем.

Что делать

Брадикардия – это достаточно опасное состояние. В случае снижения частоты сердечных сокращений целесообразно обратиться за помощью к специалисту.

Читайте также:  Редкий пульс при нормальном давлении причины

Только высококвалифицированный врач проведет все необходимые обследования, выявит причину патологии и назначит правильное лечение, направленное на полное устранение опасного состояния.

Неотложное лечение низкого пульса при нормальном давлении включает введение атропина, а в тяжелых случаях – установку временного или постоянного кардиостимулятора.

Чтобы максимально восстановить число сердечных сокращений, нужно вести здоровый образ жизни и, по возможности, отказаться от курения и употребления алкоголя.

При внезапном снижении пульса помогают умеренные физические нагрузки. Можно периодически бегать на свежем воздухе или просто прогуливаться. Это поможет восстановить сердечный ритм и, как следствие, состояние здоровья.

Только правильный подход к проблеме и обращение к врачу помогут решить проблему слабого пульса и восстановить здоровье пациента. Самолечение – не лучший метод борьбы с заболеванием.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас брадикардия?

Добавить комментарий