Аритмия при нормальном давлении и пульсе

аритмия при нормальном давлении и пульсе

Вопросы и ответы по: аритмия при нормальном давлении и пульсе

Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике. Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) – диагнозов и лечения нет.

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем – шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) – это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается. Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое “непригодные QRS”? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется “На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.”. Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 – 12,0 дл/мл) – сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан. все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 – норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) – 15.02 пмоль/л (норма 9.0 – 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) – 4.42 пмоль/л (норма 4 – 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе – 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ – 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 – 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон – повышен) – 74.8 пг/мл (норма 15.0 – 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) – с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль. В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ.

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) – это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!

ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем – шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю “Лозап 50” (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы – временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия ( Бугаёв Михаил Валентинович :

Причины возникновения аритмии при нормальном давлении и пульсе, патогенез, симптоматика, методы диагностики, лечение и профилактика

Сердечная аритмия – нарушение частоты, ритмичности или последовательности расслабления и сокращения сердечной мышцы. В медицинской практике аритмию лечат антиаритмическими препаратами. В статье мы разберем, почему возникает аритмия при нормальном давлении и пульсе.

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации антиаритмические препараты обозначаются кодом C01B. Международное непатентованное наименование: Antiarrhythmica classis I et III.

Патогенез

Физиологические изменения сердечного ритма называются изменчивостью. Сердцебиение может ускоряться (тахикардия) и замедляться (брадикардия) в течение дня. При повышенной ЧСС почти всегда требуется понижать скорость пульса, а при пониженной – только при патологии.

Аритмии обычно подразделяются в зависимости от места их происхождения (синоатриальный узел, атриовентрикулярный узел и другие). Также аритмии можно дифференцировать по:

  • Скорости: брадикардиальная или тахикардиальная аритмия,
  • Опасности: доброкачественные или злокачественные, потенциально опасные для жизни аритмии,
  • Происхождению: врожденные (болезни сердечной мышцы, расстройства ионного канала) или приобретенные (ишемическая болезнь сердечной мышцы, расширение сердечных полостей, кардиомиопатия).

Суправентрикулярные аритмии:

  • Экстрасистолы,
  • Мерцательная аритмия,
  • Брадиаритмия,
  • Тахиаритмия,
  • трепетание предсердий,
  • Суправентрикулярная тахикардия,
  • Блокада синоатриального узла.

Желудочные аритмии:

  • Желудочковые экстрасистолы,
  • Идиопатическая тахикардия,
  • Желудочковая тахикардия,
  • Трепетание желудочков,
  • Мерцание желудочков.

Система проводимости сердца:

  • Синдром слабости синусового узла,
  • Синдром брадикардии-тахикардии,
  • Синусовая брадикардия,
  • Синдром каротидного синуса,
  • Суправентрикулярная тахикардия,
  • Атривентрикулярная блокада,
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW).

Этиология

Врожденные причины:

  • Кардиомиопатии,
  • Синдром WPW,
  • Нарушения ионного канала (синдром Бругады, синдром врожденного удлинения QT-интервала),
  • Врожденные пороки сердца.

Приобретенные причины:

  • Повреждение сердечной мышцы,
  • Сердечный приступ,
  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Митральная регургитация,
  • Гипертоническая болезнь сердца,
  • Миокардит и перикардит,
  • Токсическая дилатационная кардиомиопатия.

Другие (внесердечные) причины, которые могут повышать риск возникновения расстройств кардиального ритма:

  • Гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы)
  • Электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия),
  • Прием лекарственных препаратов (катехоламинов, антиаритмических средств, сердечных гликозидов, трициклических антидепрессантов),
  • Синдром каротидного синуса,
  • Психовегетативные нарушения (тревожность, стресс, усталость, повышенный тонус блуждающего нерва),
  • Гипоксия (снижение кислорода в тканях).

Симптомы патологии

У здоровых людей могут появляться экстрасистолы в течение жизни. Фибрилляция предсердий часто ощущается в виде регулярной или нерегулярной пульсации в горле. Если сердце повреждается, может возникнуть сердечная недостаточность с высокой частотой сердечных сокращений. Это может быть выражено, например, нехваткой воздуха. В тяжелых случаях может возникнуть отек легких. Также могут возникать стенокардия и ухудшение симптомов ранее существовавшего плохого мозгового кровообращения (дезориентация, головокружение, судороги, временная потеря речи и нарушения зрения).

Если наблюдается брадикардиаритмия (блокада AV- S- узлов, синусовый пониженный пульс), может возникать головокружение, состояния коллапса или даже полный обморок. В редких случаях при атриовентрикулярной блокаде III степени без кардиостимулятора может возникать фатальная асистолия.

При желудочковой тахикардии эффективность выброса сердца обычно настолько ограничена, что пациенты теряют сознание. Если эти дисритмии происходят без видимой причины, это называется внезапной сердечной смертью.

Диагностика

Существуют различные типы и формы дисритмий, которые можно диагностировать с использованием электрокардиографии. Если дисритмия не выявляется в ходе ЭКГ-обследования, может потребоваться так называемое электрофизиологическое исследование. Правильная дифференциальная диагностика помогает назначить правильное лечение.

Основные методы диагностики:

  • Анамнез (предыдущие или сопутствующие болезни, семейная история),
  • Краткосрочная и долгосрочная ЭКГ (регистрация ежедневной кардиограммы или одномоментной),
  • Эргометрия (регистрация индуцированных физической нагрузкой аномалий сердечного ритма, например, при синдроме слабости синусового узла),
  • Электрофизиологическое исследование (инвазивное, но очень точное, например, с помощью картографического катетера),
  • Эхокардиография,
  • Фармакологические тесты.

Лечение

Многие спрашивают: что нужно принимать при дисритмии. В особенности требуют медикаментозной терапии аритмии, который обусловлены органическим заболеванием сердца. К ним относятся врожденные или приобретенные заболевания сердечной мышцы, а также временные заболевания, такие как воспаление сердечной мышцы. Наиболее частыми аритмиями, обнаруженными в сердце, являются экстрасистолы. Они доброкачественны и не должны лечиться лекарствами. Взаимосвязи между смертностью и экстрасистолами не существует.

Важно! Во время беременности, при наличии гипертензии или сахарного диабета некоторые лекарства противопоказаны. Препараты способны уменьшить частоту дисритмий, но вызвать фатальные реакции у плода.

Благодаря антиаритмическим свойствам магний используется для лечения сердечных аритмий. Магний способствует поддержанию электролитного баланса в клетках сердечной мышцы, а также уменьшает высвобождение нейротрансмиттеров и медиаторов, посредством чего предотвращает аритмию. При пероральном введении практически не возникают побочные действия. Единственным противопоказанием для перорального введения является тяжелая почечная недостаточность. Принять таблетку с магнием, чтобы понизить частоту расстройства, в этом случае нельзя.

В зависимости от типа дисритмий, назначают антиаритмические медикаменты (аденозин, аймалин, амиодарон, атропин, бета-блокаторы, дигиталис, флекаиниды, антагонист кальция верапамилового или дилтиаземового типов). Некоторые препараты также применяются при артериальной гипертонии.

Если у пациента слишком медленный пульс (низкая ЧСС), показана имплантация кардиостимулятора и дефибриллятора. Кардиостимулятор помогает восстановить нормальный сердечный ритм (синусовый ритм) в случае трепетания предсердий и желудочковой тахикардии. Если у гипертоника фибрилляция желудочков, требуется в первую очередь применять дефибриллятор. Он помогает повысить шансы на выживаемость пациента и снизить смертность при фатальных аритмиях.

Если злокачественные дисритмии возникают в связи с ухудшением ишемической болезни сердца (ИБС), важно улучшить циркуляцию сердца с помощью катетеризации сердца или аортокоронарного шунтирования. Некоторые аритмии (AVNRT, WPW, трепетание предсердий и фибрилляция) могут быть удалены путем абляции.

Экстракардиальные причины следует решать каузально путем лечения основного заболевания (гипер-, гипотиреоз, дисбаланс электролитов, интоксикация). Суправентрикулярные тахикардии можно лечить увеличением тонуса блуждающего нерва.

Совет! Категорически запрещено принимать народные средства в домашних условиях для лечения кардиальных дисритмий. При возникновении любых патологических состояний рекомендуется обращаться к специалисту. Многие лечебные травы, БАД-таблетки и травяные экстракты могут приводить к фатальным побочным действиям.

аритмия при нормальном давлении и пульсе

Аритмия при нормальном давлении: норма или патология?

В спокойном состоянии сердце человека сокращается с частотой от 60 до 100 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение называется тахикардией. Повышенный пульс при нормальном давлении может иметь физиологические причины или быть симптомом различных заболеваний.

Как возникает аритмия

В сердце имеются 4 камеры: правые предсердие и желудочек и левые предсердие и желудочек. Предсердия значительно меньше по объему, они необходимы для нагнетания крови в желудочки. Последние выбрасывают кровь в крупные сосуды и обеспечивают кровообращение.

Сердце сокращается под действием сигналов, возникающих в очаге нервных клеток, расположенных в правом предсердии, – синусовом узле. Нормальная частота его работы – от 60 до 100 импульсов в минуту. Ускорение активности синусового узла ведет к появлению синусовой тахикардии.

По предсердиям импульсы распространяются в область между предсердиями и желудочками – атриовентрикулярный узел. Затем возбуждение охватывает желудочки. При появлении патологической активности в этих образованиях развивается наджелудочковая, атриовентрикулярная или желудочковая тахикардия соответственно. Эти состояния в любом случае служат признаком заболевания.

Еще один вид аритмии, при котором может наблюдаться частый пульс – фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия. Она сопровождается хаотичным сокращением отдельных мышечных волокон предсердий, эти импульсы нерегулярно проводятся в желудочки. При увеличении средней частоты сокращений более 100 в минуту говорят о тахисистолической форме фибрилляции. Она опасна своими осложнениями.

Причины изменения пульса

Учащение пульса само по себе не приводит к повышению давления. С другой стороны, далеко не всегда при гипертонии отмечается усиленное сердцебиение.

Почему повышен пульс при нормальном давлении? Синусовая тахикардия обычно возникает как реакция организма на увеличение потребности в кислороде. Причинами этого состояния могут быть:

  • физическая нагрузка;
  • повышение температуры тела (увеличение на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту);
  • кровопотеря (организм испытывает нехватку кислорода, компенсаторно учащается пульс);
  • тиреотоксикоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железой, ведущая к усилению обмена веществ и увеличению потребности в кислороде);
  • недостаток кислорода в окружающем воздухе (например, в горах);
  • болезни легких с нарушением процесса газообмена;
  • анемия любого происхождения;
  • беременность.

Частота сердечного ритма регулируется не только содержанием кислорода и углекислоты в крови, но и вегетативной нервной системой. При активации симпатического отдела ВНС пульс учащается. Это возникает при эмоциональном стрессе, употреблении кофеина, а также при нейро-циркуляторной дистонии.

Повышенное сердцебиение при нормальном давлении сопровождает многие заболевания сердца, например:

  • сердечная недостаточность;
  • пороки сердца (митральный стеноз и аортальная недостаточность);
  • инфаркт миокарда;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • хроническое легочное сердце.
Читайте также:  Нижнее кровяное давление

Суправентрикулярная тахикардия у молодых людей может быть вариантом нормы или возникать в результате курения, злоупотребления алкоголем, кофеином, некоторыми наркотическими средствами. Она может сопровождать нейро-циркуляторную дистонию. Среди более серьезных заболеваний следует отметить миокардиты и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

У пожилых людей наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия часто вызвана заболеваниями сердца. Ее провоцируют:

  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • хроническое легочное сердце и другие.

Желудочковая тахикардия практически всегда служит симптомом тяжелого заболевания сердца:

  • инфаркт миокарда;
  • постинфарктная аневризма (истончение и выбухание стенки) сердца;
  • ишемическая болезнь;
  • пороки сердца;
  • недостаточность кровообращения;
  • миокардиты.

Желудочковую тахикардию может спровоцировать нехватка или избыток калия в крови. Иногда эта аритмия появляется при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, опухолях и ушибах сердца.

Она может возникнуть при употреблении таких лекарств, как дигоксин, хинидин, новокаинамид и другие антиаритмические препараты, а также адреналин.

Лишь в единичных случаях желудочковая тахикардия возникает у здоровых молодых людей.

Симптомы патологии

Многие люди не замечают, что у них учащенный пульс. Другие, напротив, жалуются на сердцебиение даже при объективно нормальной частоте сокращений сердца. Проявления тахикардии неспецифичны.

Синусовая тахикардия сопровождается ощущением частого сердцебиения, иногда одышкой, головокружением, незначительной колющей болью в левой половине грудной клетки. Она не имеет приступообразного характера. Учащение пульса возникает хотя и быстро, но постепенно.

Приступы суправентрикулярной тахикардии больные иногда не замечают. В других случаях они могут предъявлять жалобы на «перевертывание в груди», «спазм в горле», особенно при коротких пароксизмах аритмии.

Чем больше выражено поражение миокарда и сосудов атеросклерозом, тем чаще пациенты жалуются на головокружение, одышку и боли в груди. Многие люди могут точно указать время начала и окончания приступа.

При выраженном учащении сердцебиения может резко уменьшиться количество крови, выбрасываемой в аорту при сокращении левого желудочка. Это приведет к кислородному голоданию мозга и потере сознания (так называемый приступ Морганьи-Адамса-Стокса).

Развитие желудочковой тахикардии в большинстве случаев больной не чувствует. При такой аритмии человек может без видимой причины потерять сознание, при этом артериальное давление у него снижается.

Чем грозит учащенный пульс

Сами по себе синусовая и суправентрикулярная тахикардии для человека не опасны. Их угроза заключается только в ухудшении качества жизни. Отмечается плохая переносимость нагрузки, тревожность, головокружение и другие симптомы. Кроме того, больной может пострадать из-за осложнений основного заболевания, вызвавшего учащение пульса.

Если частое сердцебиение связано с мерцательной аритмией, оно может осложниться тромбозом сосудов мозга, сердца, легких и других органов. Хаотичное сокращение сердца вызывает образование в его полостях сгустков крови, которые могут закупорить артерии и вызвать инфаркт, инсульт, тромбоэмболию.

Желудочковая тахикардия опасна для жизни. Она может вызвать фибрилляцию желудочков и остановку сердца. В тяжелых случаях, не поддающихся лечению медикаментами, таким пациентам устанавливают кардиовертер – дефибриллятор. Это миниатюрное устройство вшивается под кожу. При появлении аритмии оно наносит на сердце электрический разряд, прекращающий приступ.

Диагностика

ЭКГ при тахикардии

Для распознавания учащенного пульса врач проводит осмотр пациента, подсчитывает его пульс и прослушивает сердце. Дополнительно назначается электрокардиография (ЭКГ). С помощью этого метода можно выявить любую форму тахикардии.

Далеко не всегда ЭКГ в покое позволяет распознать частый пульс. Поэтому возникает потребность в суточной записи кардиограммы – холтеровском мониторировании.

На тело пациента крепятся одноразовые электроды, с помощью проводов присоединяемые к небольшому регистратору. После окончания записи ее анализирует врач функциональной диагностики.

Такой метод позволяет выявить суточные изменения пульса и любые формы аритмий.

Если приступы сердцебиения возникают редко, но есть подозрения на желудочковую тахикардию, в крупных кардиологических центрах проводится многосуточное мониторирование ЭКГ.

Существуют аппараты для постоянного ношения – так называемые кардиофлешки. Они позволяют зарегистрировать приступы сердцебиения и отправить результат врачу. Однако ценность такой диагностики невелика, поскольку получаемые данные не соответствуют общепринятым стандартам диагностики.

Один из методов диагностики суправентрикулярных аритмий – чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ). С его помощью врач провоцирует приступ тахикардии и изучает ее характеристики, что позволяет поставить точный диагноз.

Рекомендуем прочитать статью о повышенном давлении.

Из нее вы узнаете о нормальных и высоких показателях, причинах отхождения от нормы, угрозе для здоровья и жизни человека, Методах правильного измерения давления и применении лекарственных препаратов.

Кто из врачей поможет

Чтобы узнать, почему высокий пульс при нормальном давлении, пациенту следует обратиться к терапевту. Далеко не всегда такое состояние связано с болезнями сердца. После первичного обследования больного могут направить к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу, гематологу или врачам другой специальности в зависимости от причины тахикардии.

Важную роль в диагностике причин учащенного сердцебиения играют врачи функциональной диагностики. Это специалисты высокой квалификации, часто имеющие подготовку по кардиологии. Они распознают вид аритмии, что необходимо для правильного лечения.

Профилактические методы

Причины частого пульса многочисленны, поэтому профилактика такого состояния – здоровый образ жизни, полноценный сон, регулярная физическая активность, отказ от чрезмерного употребления кофеина и курения.

Важно проходить периодические медицинские осмотры в рамках диспансеризации, которые помогут выявить нарушения на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Если учащенный пульс вызван заболеванием, требуется выполнять назначения врача. Это поможет замедлить прогрессирование болезни или полностью избавиться от нее.

Прогноз

Синусовая и наджелудочковая тахикардии имеют благоприятный прогноз. Синусовая тахикардия исчезает после устранения ее причин. Суправентрикулярная тахикардия не вызывает необратимых изменений сердца и других органов.

Опасна для жизни желудочковая тахикардия. Она может вызвать гибель больного. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора значительно улучшает прогноз при этой форме аритмии.

Причины возникновения аритмии при нормальном давлении и пульсе, патогенез, симптоматика, методы диагностики, лечение и профилактика

Сердечная аритмия – нарушение частоты, ритмичности или последовательности расслабления и сокращения сердечной мышцы. В медицинской практике аритмию лечат антиаритмическими препаратами. В статье мы разберем, почему возникает аритмия при нормальном давлении и пульсе.

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации антиаритмические препараты обозначаются кодом C01B. Международное непатентованное наименование: Antiarrhythmica classis I et III.

Патогенез

Физиологические изменения сердечного ритма называются изменчивостью. Сердцебиение может ускоряться (тахикардия) и замедляться (брадикардия) в течение дня. При повышенной ЧСС почти всегда требуется понижать скорость пульса, а при пониженной – только при патологии.

Аритмии обычно подразделяются в зависимости от места их происхождения (синоатриальный узел, атриовентрикулярный узел и другие). Также аритмии можно дифференцировать по:

  • Скорости: брадикардиальная или тахикардиальная аритмия;
  • Опасности: доброкачественные или злокачественные, потенциально опасные для жизни аритмии;
  • Происхождению: врожденные (болезни сердечной мышцы, расстройства ионного канала) или приобретенные (ишемическая болезнь сердечной мышцы, расширение сердечных полостей, кардиомиопатия).
  • Экстрасистолы;
  • Мерцательная аритмия;
  • Брадиаритмия;
  • Тахиаритмия;
  • трепетание предсердий;
  • Суправентрикулярная тахикардия;
  • Блокада синоатриального узла.
  • Желудочковые экстрасистолы;
  • Идиопатическая тахикардия;
  • Желудочковая тахикардия;
  • Трепетание желудочков;
  • Мерцание желудочков.

Система проводимости сердца:

  • Синдром слабости синусового узла;
  • Синдром брадикардии-тахикардии;
  • Синусовая брадикардия;
  • Синдром каротидного синуса;
  • Суправентрикулярная тахикардия;
  • Атривентрикулярная блокада;
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW).

Этиология

  • Кардиомиопатии;
  • Синдром WPW;
  • Нарушения ионного канала (синдром Бругады, синдром врожденного удлинения QT-интервала);
  • Врожденные пороки сердца.
  • Повреждение сердечной мышцы;
  • Сердечный приступ;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Митральная регургитация;
  • Гипертоническая болезнь сердца;
  • Миокардит и перикардит;
  • Токсическая дилатационная кардиомиопатия.

Другие (внесердечные) причины, которые могут повышать риск возникновения расстройств кардиального ритма:

  • Гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы)
  • Электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия);
  • Прием лекарственных препаратов (катехоламинов, антиаритмических средств, сердечных гликозидов, трициклических антидепрессантов);
  • Синдром каротидного синуса;
  • Психовегетативные нарушения (тревожность, стресс, усталость, повышенный тонус блуждающего нерва);
  • Гипоксия (снижение кислорода в тканях).

Лечение

Многие спрашивают: что нужно принимать при дисритмии. В особенности требуют медикаментозной терапии аритмии, который обусловлены органическим заболеванием сердца.

К ним относятся врожденные или приобретенные заболевания сердечной мышцы, а также временные заболевания, такие как воспаление сердечной мышцы. Наиболее частыми аритмиями, обнаруженными в сердце, являются экстрасистолы.

Они доброкачественны и не должны лечиться лекарствами. Взаимосвязи между смертностью и экстрасистолами не существует.

Важно! Во время беременности, при наличии гипертензии или сахарного диабета некоторые лекарства противопоказаны. Препараты способны уменьшить частоту дисритмий, но вызвать фатальные реакции у плода.

Благодаря антиаритмическим свойствам магний используется для лечения сердечных аритмий.

Магний способствует поддержанию электролитного баланса в клетках сердечной мышцы, а также уменьшает высвобождение нейротрансмиттеров и медиаторов, посредством чего предотвращает аритмию. При пероральном введении практически не возникают побочные действия.

Единственным противопоказанием для перорального введения является тяжелая почечная недостаточность. Принять таблетку с магнием, чтобы понизить частоту расстройства, в этом случае нельзя.

В зависимости от типа дисритмий, назначают антиаритмические медикаменты (аденозин, аймалин, амиодарон, атропин, бета-блокаторы, дигиталис, флекаиниды, антагонист кальция верапамилового или дилтиаземового типов). Некоторые препараты также применяются при артериальной гипертонии.

Если у пациента слишком медленный пульс (низкая ЧСС), показана имплантация кардиостимулятора и дефибриллятора.

Кардиостимулятор помогает восстановить нормальный сердечный ритм (синусовый ритм) в случае трепетания предсердий и желудочковой тахикардии.

Если у гипертоника фибрилляция желудочков, требуется в первую очередь применять дефибриллятор. Он помогает повысить шансы на выживаемость пациента и снизить смертность при фатальных аритмиях.

Если злокачественные дисритмии возникают в связи с ухудшением ишемической болезни сердца (ИБС), важно улучшить циркуляцию сердца с помощью катетеризации сердца или аортокоронарного шунтирования. Некоторые аритмии (AVNRT, WPW, трепетание предсердий и фибрилляция) могут быть удалены путем абляции.

Экстракардиальные причины следует решать каузально путем лечения основного заболевания (гипер-, гипотиреоз, дисбаланс электролитов, интоксикация). Суправентрикулярные тахикардии можно лечить увеличением тонуса блуждающего нерва.

Совет! Категорически запрещено принимать народные средства в домашних условиях для лечения кардиальных дисритмий. При возникновении любых патологических состояний рекомендуется обращаться к специалисту. Многие лечебные травы, БАД-таблетки и травяные экстракты могут приводить к фатальным побочным действиям.

Повышенный пульс при нормальном давлении: причины, как его снизить дома, дальнейшая диагностика и лечение

Р егуляция сердечного ритма представляет собой сложный рефлекторный механизм, обусловленный работой сразу нескольких структур центральной и периферической нервной системы.

Существует два основных состояния, когда частота сердечных сокращений меняется: тахикардия (собственно ускорение ритма выше 90 уд. в мин.) и обратный процесс: брадикардия. Оба несут непосредственную опасность для здоровья, а порой и жизни пациента.

Тахикардия не имеет ничего общего с пониженным, повышенным или нормальным давлением. Показатели частоты сердечных сокращений и уровня АД нужно рассматривать врозь, поскольку они отличаются по механизму развития.

Высокий пульс при нормальном давлении встречается наиболее часто, но определить причину на глаз трудно: видимых изменений со стороны сердечнососудистой системы нет. Требуется проведение тщательной диагностики.

Насколько опасно такое состояние? Очень опасно, особенно при длительном течении. Возможны осложнения.

Что же нужно знать о частом сердцебиении у пациентов разных групп?

Причины, не связанные с патологиями

Физиологических факторов становления тахикардии не так много. Но они есть и выявляются в 30% случаев.

Среди указанных причин можно назвать:

  • Употребление некоторых препаратов, обладающих гипертензивным эффектом. Среди них Атропин, кортикостероиды, в том числе Преднизолон, Дексаметазон и иные. Также длительный прием диуретических средств, которые при частом использовании дают прямо противоположный эффект.
  • Неблагоприятные климатические факторы. Особенно жаркая погода и душный воздух провоцирует снижение концентрации кислорода в крови и ее сгущение. Отсюда необходимость более интенсивно качать гематологическую жидкость по организму: в противном случае наступит гипоксия. Это продуманный механизм, хотя и опасный для самого человека.
  • Существенные эмоциональные нагрузки. Они ассоциированы с выбросом катехоламинов и кортикостероидных веществ. В том числе кортизола. Одинаково опасны как положительные, так и отрицательные эмоции. Большой разницы с физиологической точки зрения не существует.
  • Потребление активных веществ, обладающих тонизирующими свойствами: чая, кофе, энергетических напитков.
  • Курение. Вызывает генерализованные нарушения гемодинамики (кровотока) и стеноз (сужение) сосудов. Часто наблюдается тахикардия на фоне нормального артериального давления или чуть повышенного показателя.

  • Физические нагрузки. От незначительных, вроде подъема по лестнице, быстрой ходьбы, до существенных, таких как занятие в тренажерном зале. У каждого своя норма по физической активности, свой предел.
  • Потребление психоактивных веществ. В первую очередь алкогольных напитков (этанол оказывает большую нагрузку на сердечнососудистую систему). Тем более наркотических средств и их аналогов. Особой активностью в этом отношении обладает кокаин. Он вызывает стойкую и длительную тахикардию, она не купируется классическими препаратами и сложна в устранении даже в условиях стационара.

Этим физиологические факторы и ограничиваются. Если давление в норме, а пульс высокий, нужно смотреть еще и сторону патологических причин, они более вероятны и дагностируются 70% случаев.

Патологические причины сердечного происхождения

Более многочисленны и вариативны по характеру. Среди непосредственных патологий, провоцирующих становление тахикардии можно назвать:

  • Пороки сердца как врожденного так и приобретенного характера. Они многообразны по своим проявлениям и степени опасности. Но, как правило, устраняется патология только хирургическими методами.

  • Воспалительные заболевания, поражающие структуры сердца. Миокардит, эндокардит и иные.

Несут колоссальную опасность для жизни и здоровья, могут закончиться острым некрозом анатомических структур или резкой остановкой работы органа с быстрым летальным исходом.

Читайте также:  Нормальное давление человека в 32 года

  • Инфаркт. Острое нарушение питания миокарда с последующим отмиранием тканей органа. Это крайне опасное состояние.

Даже в случае, если помощь будет оказана своевременно, человек рискует стать инвалидом: функциональная мышечная ткань замещается рубцовой, не способной к сокращению ( постинфарктный кардиосклероз ).

Отсюда снижение эффективности работы сердечной мышцы, нарушения кровообращения всех органов и тканей, сердечная недостаточность и возможность «выхода на второй круг» с развитием повторного инфаркта. На сей раз летального.

  • Застойная сердечная недостаточность хронического характера. Болезнь старческого возраста. Всегда ли так? Нет. В последние годы имеется тенденция к омоложению патологического процесса.

Суть его заключается в развитии снижения сердечного выброса. Это заканчивается острой ишемией или, другими словами, инфарктом. Без должного лечения — это вопрос времени.

Патологические внесердечные причины

  • Обезвоживание. Большая потеря жидкости приводит к загустению крови. Итогом становится повышенная нагрузка на сердце по причине необходимости активнее ее качать. Гематологическая жидкость вынуждена преодолевать большее сопротивление. Вся нагрузка ложится на сердечнососудистую систему. В такой ситуации возможен пульс выше 100 при нормальном давлении.
  • Инфекционные заболевания. При развитии лихорадки пульс начинает учащаться. Почему так? Все дело в токсическом раздражении сердечных структур и особых центров головного мозга, что вызывает высокую частоту пульса при сохранении нормального АД. Сердце быстрее качает кровь для очищения ее от токсинов, которые обильно вырабатываются патогенной флорой.
  • Невротические заболевания. Чреваты развитием тахикардии по причине выброса большого количества гормонов стресса: кортизола, норадреналина и адреналина. Также катехоламинов в разных концентрациях. Вызывают характерные симптомы. Давление часто повышается, но возможны и нормальные показатели тонометра.
  • Обильное кровотечение. Например, в период менструального цикла у представительниц слабого пола или после родов. Основной фактор развития — нарушение объема циркулирующей крови. Чтобы обеспечить ткани необходимым количеством веществ и кислорода, для этого приходится увеличивать количество ударов в минуту.
  • Анемия . Железодефицитная в 90% случаев реже иная — гемолитическая, В12 дефицитная, апластическая сопровождается постоянно частым сердцебиением.

Причина высокого пульса при нормальном давлении может крыться в нарушении работы гормональной системы.

В том числе поражения надпочечников опухолевого или иного характера, изменения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, когда гормонов становится так много, что они начинают отравлять организм).

Возможны опухоли гипофиза с развитием характерных явлений со стороны всей эндокринной системы.

Причины нужно рассматривать по отдельности. Диагноз ставится методом исключения, после тщательного обследования.

Причины повышенного пульса не зависят от возраста и половой принадлежности. Все страдают в равной мере, потому оценке подлежат описанные факторы.

Чем опасна тахикардия и каких последствий можно ожидать?

В идеале — опасных для здоровья и жизни последствий ждать не стоит. Лучше обратиться к врачу при первых же подозрениях.

Среди возможных осложнений тахикардии, особенно текущей на протяжении длительного периода времени:

  • Вероятность остановки сердца. Существует при тахикардии всегда, поскольку процесс зачастую имеет хаотичный характер. Заканчивается осложнение скорой смертью пациента.
  • Генерализованные нарушения метаболических процессов в организме с формированием иммунодефицита и иных последствий. Встречается часто.
  • Обморочные состояния на регулярной основе. Определяют опасность травмирования, даже летального характера, поскольку застают человека врасплох, порой в самый неудачный момент.
  • Развитие резкого снижения артериального давления или так называемый кардиогенный шок . Грозит скорой смертью больного.
  • Повышение вероятности инфаркта миокарда. Причина кроется в нарушении трофики (питания) самой сердечной мышцы, явление нарастает по мере развития процесса.
  • Риск тромбоэмболии и закупорки сосудов образовавшимися кровяными сгустками.

Чтобы предотвратить осложнения, нужно своевременно обратиться к кардиологу для прохождения диагностики и лечения.

Что делать в домашних условиях

Можно попытаться понизить скорость сердечного ритма дома, но только осторожно: возможны осложнения состояния. Чем это способно закончиться — уже сказано.

Показатели 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует срочного вызова скорой.

  • Усадить больного. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку. Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
  • Медленно и мерно дышать, задерживая дыхание на выдохе. Это позволит не только нормализовать сердечный ритм, но и привести в порядок давление, если цифры поползли вверх.
  • До приезда врачей никаких лишних движений, только покой и мерное дыхание. Принимать препараты вроде Бравадина не стоит. Не известно, каково происхождение патологического процесса. Можно сделать только хуже, если действовать по собственному усмотрению.
  • При высоком пульсе можно принять одну таблетку бета-блокатора Анаприлина, 50 мг, не более. При несильно выраженном сердцебиении (до 110 уд. в мин.) хватит и половины.
  • Дополнительно можно выпить пустырник (1 таблетка), либо валериану (1 таблетка).
  • Из народных средств разрешено употребление следующего состава: трава тысячелистника, календулы, аниса и перечной мяты смешивается в одинаковой пропорции и заливается кипятком (500 мл). Пить можно в произвольном количестве.

Если спустя 20 минут ЧСС не уменьшилась нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.

При прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте и транспортировке пациента в кардиологический стационар.

В отсутствии возможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки обратиться к кардиологу.

В долгосрочной перспективе, снизить высокий пульс не понижая давление, можно только используя определенную комбинацию препаратов. Подбор медикаментов и дозировок — прерогатива врача.

Чего делать нельзя: пить препараты помимо описанных, обливаться холодной или теплой водой, есть, обращаться к другим народным рецептам. Многие откровенно опасны.

Когда необходим вызов скорой помощи?

Ответ прост: при наличии тахикардии, текущей более 20 минут. Особенно должны насторожить пациента следующие симптомы:

  • Резкая головная боль без видимой причины. Может указывать на форсирование гипертензии, то есть повышения артериального давления.
  • Головокружение. Нарушается питание мозжечка, регулирующего весь вестибулярный аппарат. Ориентация в пространстве должна присутствовать.
  • Нарушения в работе сердца. Если присоединяется аритмия по типу фибрилляции или экстрасистолии это смертельно опасно. Вызов скорой необходим. Субъективно ощущается как пропускание ударов, замедление и ускорение деятельности, завязывание узлом.
  • Боли за грудиной любого характера и любой степени интенсивности. Возможно, речь идет о развивающейся острой ишемии миокарда.
  • Одышка, удушье. Одним словом — нарушения дыхания.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Потливость.
  • Цианоз носогубного треугольника (посинение кожи вокруг рта).

Все это основания для срочной квалифицированной помощи. Следует обращаться к врачам как можно скорее, отбросив ложные установки и сомнения. Здоровье дороже.

Диагностические мероприятия

Диагностикой занимается профильный специалист по кардиологии. На усмотрение врача может потребоваться помощь других профильных специалистов: кардиолога и невролога.

Схема обследования больных с тахикардией отработана и понятна:

  • Опрос больного. Для выявления характерных жалоб, а значит и симптомов возможного патологического состояния.
  • Сбор анамнеза для определения этиологических факторов, способных привести к формированию тахикардии.
  • Измерение артериального давления.
  • Электрокардиография. Наиболее ценный метод исследования, особенно сложных пациентов. Но важно обладать достаточной квалификацией для расшифровки.
  • Инвазивная электрокардиография. Применяется редко ввиду сложности. Однако позволяет оценить степень сердечной проводимости.
  • Суточное мониторирование артериального давления с помощью автоматического тонометра. Позволяет оценить не только сердечный ритм, но и уровень артериального давления. Также динамку и поведение сердечной деятельности.
  • Ангиография в некоторых случаях.

Обычно этого достаточно. При необходимости проверяется неврологический статус и уровень гормонов в кровеносном русле.

Лечебные методики

Разнообразны. Основная задача терапии — устранить основной патологический процесс, обуславливающий тахикардию.

Все остальное — симптоматические меры, призванные бороться со следствием, не затрагивая причины.

Среди методик терапии:

  • Использование специализированных медикаментов, вроде бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и средств для нормализации частоты сердечных сокращений. Конкретные наименования препаратов подбирает только врач.
  • Оперативные вмешательства на сердце для установки исскуственного водителя ритма, дефибриллятора или коррекции порока. К этим способам прибегают в крайних случаях, ввиду сложности.

Также рекомендуется нормализовать образ жизни. Избегать интенсивной физической нагрузки, только предписанные комплексы лечебных упражнений.

Никакого алкоголя, табачной продукции, они усугубят состояние здоровья пациента. Также привести в порядок рацион: как можно меньше соли, как можно больше полезных растительных продуктов и белка.

В комплексе эти методики дадут необходимый эффект в самые короткие сроки. Важно соблюдать все рекомендации лечащего специалиста и не заниматься самодеятельностью.

Профилактические меры

Специфических способов профилактики усмотрения частоты сердечных сокращений не выработано.

Достаточно придерживаться правил здравого смысла:

  • Не злоупотреблять алкоголем. Желательно вообще не пить. Даже в минимальных количествах спиртное способно «ударить» по сердцу и сосудам. Терапевтическим эффектом в этом отношении этанол не обладает.
  • Питаться правильно. Минимизировать количество жирного, жареного, соленого, консервов и полуфабрикатов. Они вредны. Отдать предпочтение овощам, фруктам и белку.
  • Не курить. В том числе и электронные сигареты, вред от которых не менее высок.
  • Нормализовать питьевой режим(1,8-2 литра в сутки, не более).
  • Не сидеть на месте, но и не перетруждать организм интенсивными механическими нагрузками. Все хорошо в меру.

Это простые, понятные, но эффективные правила.

Тахикардия на фоне нормального давления в 30% случаев обусловлена физилогическими факторами и в 70% ситуаций — патологическими.

Необходимо обследоваться по поводу высокой ЧСС у врача-кандиолога, пока не наступили опасные осложнения.

Лечение подбирается исходя из характера и тяжести процесса. Никакой самодеятельности. Следует положиться на лечащего специалиста.

Высокое, низкое, нормальное давление и аритмия – почему ускоряется сердцебиение и что с этим делать?

Постоянные волнения, стрессовые ситуации, высокий ритм жизни – это лишь малая часть тех причин, которые провоцируют сердечно-сосудистые патологии.

На проблемы с сердцем сегодня часто жалуются не только пожилые люди, но и лица возрастом до 25 лет.

Какими симптомами проявляются аритмия и давление, как оказать первую помощь, если случился приступ, какие препараты принимать для профилактики – обо всем этом расскажет статья.

  • 1 Причины развития
  • 2 Почему увеличивается АД?
  • 3 Почему понижается АД?
  • 4 Аритмия при нормальном давлении и пульсе
  • 5 Симптомы
  • 6 Риски
  • 7 Диагностика
  • 8 Первая помощь
  • 9 Лечение
  • 10 Полезное видео

Причины развития

Аритмия (экстрасистолия) проявляется нарушением сердечного ритма. Ее развитию способствуют следующие причины:

  • гипертония;
  • курение;
  • злоупотребление спиртным;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное потребление кофеина;
  • патологии сердечных клапанов;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • медикаментозная передозировка;
  • пищевое отравление;
  • ишемическая болезнь;
  • электролитные нарушения;
  • кардиомиопатия.

К аритмии приводят такие состояния:

  • повреждение сердечной мышцы;
  • плохое кровоснабжение. Пониженный приток крови к сердцу изменяет способность клеток образовывать и проводить электроимпульсы;

В группу риска развития патологий сердца входят люди с:

  • заболеваниями щитовидной железы;
  • наследственной предрасположенностью;
  • врожденными аномалиями сердца.

Чтобы избежать появления проблем с сердцем и сосудами, рекомендуется свести к минимуму влияние провоцирующих факторов.

Особенно внимательно к своему здоровью следует относиться людям, которые входят в группу риска развития подобных патологий.

Почему увеличивается АД?

Гипертоники подвержены нарушениям сердечных сокращений.

При постоянно повышенном артериальном давлении из-за избыточного выброса крови увеличивается объем левого желудочка.

Недостаточность этого отдела сердца вызывает аритмию. При высоких цифрах тонометра пульс обычно частый.

Патологическое увеличение частоты сердечных сокращений провоцирует образование в мышечных волокнах сердца дополнительных источников возбуждения, которые посылают импульсы, вызывая кратковременные прерывания работы мышцы. Это приводит к экстрасистолии.

Может аритмия развиться и на фоне гипертонического криза. При этом повышенное давление сочетается с острой недостаточностью левого желудочка. Учащается пульс, и нарушается деятельность сердца.

Почему понижается АД?

Нарушение сердечного ритма иногда сопровождается не только высоким, но и низким артериальным давлением.

Причинами, которые вызывают понижение АД на фоне мерцательной экстрасистолии, являются:

  • беременность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • болезни щитовидной железы;
  • патологии надпочечников;
  • авитаминоз.

Аритмия при нормальном давлении и пульсе

У здорового человека в спокойном состоянии сердце сокращается с частотой от 60 до 100 ударов в минуту. Нарушение ритма при нормальном давлении может возникать по разным физиологическим причинам, быть проявлением заболевания.

Аритмия при нормальных цифрах тонометра наблюдается при:

  • беременности;
  • высокой температуре тела;
  • физической нагрузке;
  • недостатке кислорода в помещении;
  • анемии;
  • тиреотоксикозе;
  • патологиях легких, которые протекают с нарушением газообмена;
  • вегето-сосудистой дистонии. Обычно самочувствие ухудшается на фоне стресса, смены погоды.

Аритмия при нормальном АД также возникает при некоторых сердечных болезнях:

  • миокардит;
  • порок митрального клапана;
  • инфаркт миокарда;
  • хроническое легочное сердце;
  • перикардит;
  • аортальная недостаточность.

К экстрасистолии может приводить снижение сахара в крови. Поэтому инсулинозависимым диабетикам надо внимательно следить за питанием.

Симптомы

Аритмия сердца развивается в скрытой форме. Поэтому в начале себя никак не проявляет. Обнаружить патологию может только врач во время проведения процедуры ЭКГ.

По мере прогрессирования болезни начинают возникать неприятные симптомы, указывающие на опухоли мозга, сердечную ишемию, гипертонию или патологии щитовидной железы.

Для аритмии характерны такие признаки:

  • одышка;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря сознания;
  • ощущение то ускорения, то замедления пульса;
  • давящая боль в груди.

Риски

Когда сердце работает неритмично, кровь плохо перекачивается и расходится по внутренним органам. Из-за этого возникают перепады артериального давления. Могут образовываться сгустки, тромбы. Вместе с кровотоком они попадают в разные части человеческого организма и вызывают блокировку кровоснабжения.

Читайте также:  Таблетки от внутричерепного давления у детей

Если тромб попадает в сосуды головного мозга, то случается инсульт. А если перекрывает коронарный сосуд, у больного возникает инфаркт миокарда.

Если тромб проникает в легочную артерию, человек внезапно умирает. Аритмия приводит к фибрилляции желудочков, способна стать причиной остановки сердца.

Диагностика

Нарушения сердечного ритма и давления можно выявить в домашних условиях.

Для измерения уровня систолического и диастолического показателей давления применяют тонометры.

Эти аппараты бывают механическими, автоматическими и полуавтоматическими. Последние два варианта упрощают процесс мониторинга и способны показывать частоту сердечных сокращений.

Чтобы измерить пульс, нужно приложить палец к левому запястью. Так легко узнать ритм, посчитать количество сердечных сокращений.

Первая помощь

Если случился приступ аритмии, лучше вызвать скорую помощь. До приезда доктора надо предпринять следующие меры:

  • усадить человека в кресло;
  • расстегнуть сдавливающую одежду;
  • открыть окно для обеспечения свободного доступа кислорода;
  • измерить давление при помощи тонометра;
  • посчитать пульс;
  • дать Валокордин или Корвалол. Если приступ сопровождается чувством страха, лучше использовать Барбовал или таблетки Валерианы;
  • если состояние остается тяжелым, стоит попробовать нормализовать работу сердца путем вызова рвоты. Для этого нажимают на корень языка. Спровоцированный рефлекс часто восстанавливает сердечный ритм и при отсутствии рвоты.

Нормализовать работу сердца помогает простое дыхательное упражнение. Нужно закрыть глаза и сделать глубокий вдох. Задержать на пару секунд дыхание, надавливая в это время на веки. Так следует повторить три раза в течение 10 секунд.

Нередко аритмия развивается у людей, которые долго принимают петлевые диуретики (Лазикс, Торасемид, Фуросемид). Эти препараты выводят калий из организма, что становится причиной нарушения сердечного ритма. В этом случае до приезда скорой помощи полезно дать больному таблетку Аспаркама или Панангина.

Лечение

Аритмию и давление лечат медикаментозно. Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент лекарств, которые применяются для купирования сердечных приступов. Выпускают их в форме ампул для внутримышечного или внутривенного введения, в виде таблеток.

Кардиологи для восстановления ритма сердца назначают следующие средства:

  • Верапамил. Быстро снимает приступ тахикардии. Но в пожилом возрасте применять это средство стоит с осторожностью;
  • Дигоксин. Устраняет причины болезни, замедляет пульс. Начинать лечение надо с малых доз, постепенно повышая дозировку;
  • Хинидин. Антиаритмическое лекарство медленного действия;
  • Флекаинид. Часто назначается врачами для восстановления сердечного ритма;
  • Аденозин. Предназначен для быстрого купирования симптомов аритмии. Действует уже спустя полминуты после внутривенного введения.

Для профилактики гипертонии и нарушения ритма сердца можно принимать седативные препараты. Они улучшают работу сердца, нормализуют сон, снимают эмоциональную напряженность. Среди таких медикаментов часто используют Саносан, Персен и Антарес.

Если стоит задача снять приступ аритмии, купировать болевой синдром, снизить вероятность рецидива приступа, то лучше принимать транквилизаторы. Например, Буспирон или Феназепам. Они быстро действуют, снижают давление, нормализуют пульс, снимают спазм сосудов и уменьшают кровяное давление.

Но с препаратами этой группы надо быть осторожным. Поскольку при неправильном приеме они способны спровоцировать психоз, гипертонию и остановку сердца.

Некоторые для восстановления работы сердечно-сосудистой системы используют отвары ягод и лекарственных растений.

Например, полезно пить морсы и компоты из калины. Для понижения цифр тонометра рекомендуется заваривать цветки калины.

Хороший эффект также дают плоды черноплодной рябины и боярышника. Но народные методы действенны лишь на начальных стадиях болезни или в комбинации с аптечными антиаритмическими средствами.

Полезное видео

Врач-кардиолог о том, как помочь себе в домашних условиях при аритмии:

Таким образом, аритмия и давление являются следствием неправильного образа жизни, постоянных переутомлений и стрессов. Могут также свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Поэтому, если на протяжении длительного периода тонометр показывает высокие цифры, а сердечный ритм при этом нарушен, нужно скорее записаться на прием к доктору-кардиологу.

Пульс при аритмии — как успокоить

Аритмия относится к сердечно-сосудистым заболеваниям и характеризуется изменением деятельности сердца, а также частоты сердечных сокращений. В большинстве случаев аритмия слабо выражена и не приносит человеку особого дискомфорта, но нередко возникает сильная усталость, головокружение, раздражительность и другие признаки болезни, которые снижают качество жизни.

Нарушение ритма развивается по различным причинам, но в основном на фоне частых стрессов и заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушения строения клапанного аппарата).

Диагностика патологии совершается на основании электрокардиограммы, ультразвукового обследования сердца, нагрузочных проб, холтеровского мониторинга. Если устанавливается причина болезни, назначается лечение аритмии, но иногда требуется успокоить сердце в таких условиях, когда нет возможности спросить у доктора или ранее используемые методы не помогают. К таким ситуациям можно заранее подготовиться загодя посмотрев видеоролик.

Видео Как помочь себе при аритмии: перебои в сердце, тяжелое дыхание, учащенный пульс?

Пульс и аритмия

Какой пульс должен быть в норме? В нормальном состоянии частота сердечных сокращений (так называемый пульс, определяемый на лучевой, сонной и других артериях) у взрослого составляет от 60 до 90 уд/мин. У детей показатели ЧСС несколько отличаются, что зависит от возраста ребенка – чем он меньше, тем ЧСС больше, поэтому в первые месяцы после рождения пульс составляет примерно 140-170 уд/мин.

При воздействии тех или иных факторов деятельность сердца изменяется в большую или меньшую сторону, то есть возникает тахикардия или брадикардия.

Кроме вышеперечисленных нарушений могут наблюдаться следующие изменения ритма сердца:

  • Пароксизмы – появляются резкие и как бы беспричинные приступы сердцебиения, при которых ЧСС может составлять 220-240 уд/мин. Такое же внезапное окончание пароксизма. При этом ритм сердечной деятельности может быть равномерным и хаотичным.
  • Экстрасистолия – миокард сокращается нерегулярно из-за возникновения внеочередных возбуждающих импульсов. Нарушение ритма может расцениваться как вариант нормы, если количество экстрасистол не превышает 1500 раз в сутки. При экстрасистолии, резко ухудшающей самочувствие больного, должна оказываться медицинская помощь.
  • Мерцательная аритмия – сердце сокращается часто и хаотично (то есть работа предсердий не согласуется с деятельностью желудочков). Из-за неправильного ритма возрастает риск тромбоэмболии сосудов.

Некоторые формы аритмии требуют немедленной помощи врача, другие могут быть купированы в домашних условиях. Если знать как воздействовать на сердечную систему, можно даже до приезда скорой помощи несколько успокоить аритмию.

Как жить с аритмией

Существует несколько вариантов течения аритмии, соответственно которым организовывается образ жизни больного.

1. Нарушение ритма практически не беспокоит, а сама аритмия не вызывает у врачей беспокойства – в таких случаях достаточно придерживаться общих рекомендаций, направленных на исключение вредных привычек, нормализацию рациона питания и ежедневной активности.

Важно помнить, что больные со слабо выраженной аритмией могут вести обычный образ жизни (путешествовать, совершать авиаперелеты, заниматься спортом), но с оглядкой на то, что первые признаки расстройства деятельности сердца уже имеются.

2. Умеренно выраженная аритмия при отсутствии гемодинамических нарушений, но с выраженной клиникой – в таких случаях врачом назначаются антиаритмические препараты, но в малых дозах и подобные средства должны находиться с больным все время, особенно во время поездок, командировок и прочее. Также при этой форме аритмии, как и при предыдущей, полезны общеукрепляющие мероприятия в виде массажа, бальнеотерапии, электрофореза, водные процедуры.

3. Тяжелые формы аритмии, которые либо слабо ощущаются и определяются только на ЭКГ, либо характеризуются выраженной клиникой, должны поддаваться соответствующему лечению. При этом различные поездки, спортивные занятия и некоторые виды трудовой деятельности могут быть ограничены.

При всех вариантах течения аритмии нужно отказаться от алкоголя и курения. При сохранении вредных привычек назначенное врачом лечение, а также соблюдение правильного питания будут недостаточно эффективными.

Основные принципы правильного питания при аритмии

  • Богатый калием рацион питания помогает улучшить самочувствие при некоторых видах аритмиях, за исключением блокад. Такими продуктами являются яблоки, бананы, картофель, тыква, сухофрукты. Помогают справляться с аритмией персики, чеснок и некоторые растения по типу боярышника, тысячелистника.
  • Поступление магния в организм в достаточном количестве также должно быть отлажено. Для этого в рацион питания нужно ввести гречневую крупу, хлеб с отрубями, бобовые, различные виды орехов, семечки подсолнуха.
  • В зависимости от уровня холестерина и других показателей может потребоваться исключить из ежедневного употребления животные жиры и поваренную соль. Особенно негативно влияют на сердечную мышцу копченые, жареные, острые продукты, поэтому их также нужно исключить из рациона питания.
  • При избыточном весе нужно больше употреблять низкокалорийные продукты, поскольку нагрузка на сердце пропорционально увеличивается повышенной массе тела. В дополнение нужно помнить, что разгрузочные дни в виде яблочных, кефирных и овощных диет помогают улучшить метаболизм в организме.

Видео Елена Малышева. Что нельзя есть при приёме лекарств от аритмии?

Как не забывать о приеме противоаритмических препаратов

В лечении и профилактики приступов аритмии важную роль играют назначенные врачом лекарства. Их прием должен быть регулярным, только в таком случае могут быть достигнуты положительные результаты. Чтобы не забывать о приеме препаратов можно использовать следующие рекомендации:

  • Доступная информация на назначенные врачом препараты должна быть собрана и изучена (инструкция, отзывы, практичные советы).
  • Все лекарства, как правило, нужно запивать обычной водой, а не соками, компотами, чаем или кофе.
  • Если назначен не один, а несколько препаратов, нужно завести дневник с почасовым графиком приема.
  • Количество оставшихся таблеток нужно контролировать, тогда можно будет своевременно приобрести новую упаковку препарата. Также в этом деле помогает занесение в дневник предполагаемой даты покупки следующей упаковки.
  • В своевременном приеме лекарств хорошо помогают современные гаджеты со встроенными органайзерами. Достаточно поставить напоминалки в мобильном, смартфоне или просто повесить календарь на видном месте, чтобы всегда вовремя принимать лекарство.
  • В аптеках продают специальные пилюльницы или таблеточницы, в которых можно сразу распределить препараты по отдельным контейнерам. Они удобны в поездках или командировках. Но для длительных путешествий следует брать более продолжительный запас препаратов.

Следует знать, что антиаритмические препараты могут по стоимости превзойти ожидаемое. Подобное не должно расстраивать, поскольку можно спросить у врача о заменителях или аналогах, которые по цене будут более доступны.

Как успокоить аритмию

В домашних условиях можно попытаться успокоить аритмию только при несильно выраженной клинике. При этом нужно строго следить за состоянием и при первых ухудшениях не медлить с вызовом скорой помощи.

Основные приемы купирования приступа тахикардии и мерцательной аритмии:

  • Не сильно надавить на глазные яблоки.
  • Сделать массаж каротидного синуса.
  • Вызов рвоты искусственным путем.
  • На глубоком вдохе задерживается дыхание.
  • Можно выпить стакан прохладной обычной воды.

Аритмия на фоне хронической усталости или частых переживаний может устраниться с помощью счета вслух. Для этого нужно сесть в удобную позу, на левой руке нащупать пульс и начать в голос считать. Даже если ритм неправильный, нужно стараться считать равномерно, игнорируя возникающие нарушения. Постепенно сердечная деятельность наладиться.

Первая помощь при брадикардии:

  • Принять ножную или полусидячую горячую ванну.
  • Выпить крепкое кофе или черный чай.
  • Прогуляться на свежем воздухе.
  • Выполнить физическую зарядку.

При отсутствии результата от вышеприведенных действий нужно лечь на спину и поднять ноги выше уровня тела, для чего подкладывается валик или подушка.

Что делать при сильной аритмии

Существует несколько рецептов из народной медицины, которые могут использоваться при различных формах аритмии, но главное – с согласия врача, поскольку это поможет избежать осложнений.

  • Загодя приобретенные настойки валерианы, боярышника, пустырника и овса смешиваются в равных долях и после взбалтывания принимают в дозе одна чайная ложка на стакан обычной воды. Принимать нужно небольшими глотками.
  • Раннее купленные эфирные масла по типу лаванды, корицы, сосны, гвоздики мелиссы смешиваются по 10 капель и вдыхаются после нанесения капли смеси на носовой платок. Также можно использовать другой комплекс эфирных масел: эвкалипт, шалфей, мяту перечную, чабрец, шалфей.

Важно помнить, что при определении ЧСС выше 170 уд/мин и ниже 40 уд/мин (показатели указаны для взрослых, для детей 200 и 70 уд/мин соответственно и в зависимости от возраста) не стоит медлить с вызовом скорой помощи.

Похожие статьи

Пульс является важным биомаркером состояния организма, именно поэтому каждой женщине в положении важно знать норму пульса, а также те его изменения, при появлении которых следует немедленно обращаться к врачу. Особенно информация актуальна для тех, кто считает, что у них все в порядке с сердцем и сосудами.

Среди всех биологических маркеров состояния человека наиболее важное значение имеет пульс. Его первым делом определяют у потерявшего сознание человека, также обязательно принимают во внимание при исследовании деятельности сердца. Существуют возрастные нормы пульса, кроме этого есть особенности характеристики пульса у беременных и спортсменов.

Главным показателем здоровья считается пульс. Определить его не составит труда, и чаще всего измерение делают в состоянии покоя. Это помогает наиболее точно выяснить основные возможности сердца, а при необходимости вовремя обратиться к врачу, поскольку как снижение так и увеличение пульса может указывать на серьезное заболевание.

Добавить комментарий