Токсокароз диагностика у человека

Содержание

Все о токсокарозе у взрослых и детей

  • Механизмы развития токсокароза у человека
  • Клинические проявления, формы и течение токсокароза
  • Висцеральный токсокароз у детей и взрослых
  • Неврологическая форма токсокароза
  • Глазной токсокароз

Гельминты широко распространены среди жителей разных стран Земли. Особую опасность для организма человека, и особенно ребенка, представляет токсокароз. Заболевание относится к ларвальным гельминтозам, так как его возбудитель Токсокара паразитирует в организме больного в виде личинок. Человек является для паразита биологическим тупиком. Личинки в его организме не развиваются до взрослых особей, поэтому больной токсокарозом не представляет опасность для окружающих.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Половозрелые особи Toxocara canis паразитируют в организмах животных семейства псовых: собак, лисиц, волков и песцов. Toxocara cati (mystax) поражает представителей семейства кошачьих. Симптомы токсокароза у взрослых и детей многочисленны и разнообразны. Заболевание протекает с поражением многих органов, характеризуется иммуносупрессией, зачастую приобретает длительное течение с периодически возникающими рецидивами.

Личинки и продукты их жизнедеятельности обладают огромной антигенной чужеродностью. Мигрируя по кровеносному руслу, они становятся причиной возникновения тяжелых общих и местных аллергических реакций. В органах формируются многочисленные эозинофильные гранулемы, которые оказывают токсическое и механическое воздействие на окружающие ткани.

загрузка...

Механизмы развития токсокароза у человека

Тяжелая клиническая картина, длительный рецидивирующий характер течения, поражение многочисленных органов — основные особенности токсокароза у взрослых и детей. Личинки токсокар мигрируют несколько месяцев. Симптомы токсокароза в миграционную фазу проявляются в течение 5 — 8 месяцев, иногда — в течение 2 — 3 лет. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, воспалительные изменения и некроз. Ведущая роль в развитии симптомов токсокароза у взрослых и детей принадлежит иммунологическим реакциям и образованию гранулем в органах человека в ответ на глистную инвазию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гранулемы

Личинки токсокар мигрируют по кровеносному руслу и, в случае невозможности дальнейшего продвижения из-за диаметра сосуда, оседают в самых разнообразных органах, где формируются эозинофильные гранулемы. Наиболее часто гранулемы образуются печени, миокарде, почках, легких, поджелудочной и щитовидных железах, скелетных мышцах, лимфатических узлах (висцеральная форма токсокароза), реже — в глазах (глазная форма токсокароза) и головном мозге (неврологическая форма). В таком состоянии личинки сохраняют жизнеспособность в течение многих лет. Часть личинок периодически активизируются и возобновляют миграцию. Другая часть — инкапсулируется (вокруг гранулемы образуется фиброзная капсула) и постепенно разрушаются.

Эозинофильные гранулемы оказывают токсическое и механическое воздействие на органы и ткани. При активизации части личинок развивается рецидив заболевания. При повторных заражениях количество гранулем растет, а заболевание принимает тяжелое хроническое течение.

Аллергические реакции

Продукты жизнедеятельности личинок токсокар и их распада являются сильными аллергенами. У больных развиваются как общие, так и местные аллергические реакции. Ведущую роль в их развитии играют эозинофилы, пролиферация которых регулируется Т-лимфоцитами. Сенсибилизированные в результате воздействия антигенов личинок токсокар лимфоциты, нейтрофиллы и базофилы выделяют медиаторы воспаления. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок формируется паразитарная (эозинофильная) гранулема. Приступы удушья, отек и покраснение кожных покровов — основные проявления аллергии при токсокарозе у человека.

к содержанию ↑

Клинические проявления, формы и течение токсокароза

Клинические появления токсокароза

Проявления токсокароза определяются степенью инвазии, поражением личинками определенных органов и тканей, частотой повторных заражений (реинвазии), особенностью иммунного ответа больного человека. Симптомы токсокароза у взрослых и детей чрезвычайно разнообразны и малоспецифичны. Постановка диагноза гельминтоза крайне затруднена, поэтому часто токсокароз остается нераспознанным.

Формы токсокароза

Из-за способности поражения личинками разных органов принято выделять висцеральную, глазную и неврологические формы заболевания.

Течение токсокароза

Токсокароз у детей и взрослых может протекать бессимптомно, иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В ряде случаев регистрируется бессимптомная эозинофилия и наличие антител к антигенам к Toxocara canis.

Заболевание имеет острое и хроническое рецидивирующее течение. Его продолжительность составляет от 5 месяцев до 2-х лет.

к содержанию ↑

Висцеральный токсокароз у детей и взрослых

Висцеральный токсокароз одинаково часто регистрируется как у детей, так и у взрослых. Он развивается при заражении большим количеством личинок. Висцеральный токсокароз у детей чаще всего протекает с преимущественным поражением печени и легких.

загрузка...

Острая форма висцерального токсокароза

  • Острая форма висцерального токсокароза развивается внезапно.
  • После короткого периода недомогания повышается температура тела до субфебрильных цифр, иногда до 390С с ознобами.
  • Со стороны легких отмечается сухой кашель и одышка. Легочный синдром особенно тяжело протекает у детей раннего возраста: появляются симптомы острого бронхита и приступы удушья, на рентгенограмме выявляются «летучие» инфильтраты и признаки пневмонии.
  • В некоторых случаях развивается абдоминальный синдром. Появляются боли в животе, отмечается тошнота и рвота. Увеличивается печень и селезенка.
  • Лимфатические узлы чаще увеличиваются у детей, чем у взрослых.
  • На кожных покровах появляются высыпания по типу крапивницы, иногда развивается отек Квинке.

Температура при токсокарозе

Рецидивирующая лихорадка при токсокарозе отмечается в 62% случаев. Чаще всего отмечается субфебрильная температура. Реже отмечается фебрильная температура тела, сопровождающаяся ознобами и недомоганием.

Поражение легких при токсокарозе

Легочный синдром при токсокарозе регистрируется в 65% случаев. Особенно тяжело поражение легких протекает у детей 1 — 3 лет. Сухой кашель в течение дня, приступообразный кашель в ночное время, одышка, вплоть до тяжелой и цианоз — основные симптомы поражения легких при токсокарозе. У больных регистрируется бронхит, нередко с астматическим компонентом, у маленьких детей — тяжелые астматические состояния, бронхопневмонии и пневмонии нередко с летальным исходом.

На рентгенограммах выявляются «летучие» инфильтраты и признаки пневмонии.

Кожный токсокароз

Поражение кожи при токсокарозе проявляется в виде аллергических реакций. Особенно часто аллергический дерматит появляется у лиц, склонных к атопии — наследственной предрасположенности к возникновению аллергических заболеваний. При токсокарозе аллергические реакции имеют разную степень выраженности и проявляются в виде крапивницы, аллергического дерматита или экземы. В более тяжелых случаях может развиться отек Квинке и тяжелая общая аллергическая реакция. Зуд и покраснение часто не имеют постойной локализации и появляются по ходу миграции личинок. Покраснение, зуд и отек — основные и наиболее часто встречаемые симптомы кожного токсокароза у детей и взрослых.

Абдоминальный синдром

Абдоминальный синдром при токсокарозе встречается в 40% случаев. Боли в животе, вздутие кишечника, тошнота и иногда рвота, жидкий стул — основные симптомы токсокароза у человека при развитии абдоминального синдрома. В ряде случаев у больных увеличивается печень (в 80% случаев) и селезенка, развивается желтуха, повышаются печеночные пробы, в биопатах обнаруживаются эозинофильные гранулемы. У некоторых больных регистрируется панкреатит.

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия при токсокарозе у человека встречается в 67% случаев, чаще всего у детей.

Поражение других органов

В ряде случаев у больных токсокарозом эозинофильные гранулемы обнаруживаются в миокарде, почках, суставах, мышцах и щитовидной железе.


Watch this video on YouTube

Про токсокару.

к содержанию ↑

Неврологическая форма токсокароза

Симптомы поражения центральной нервной системы появляются при попадании личинок токсокар в головной мозг. Токсокароз у взрослых проявляется в виде упорных головных болей, нарушения концентрации внимания и речи, изменения поведения. В тяжелых случаях развивается менингоэнцефалит, появляются парезы и параличи, нарушается психика больного, развиваются эпилептиформные припадки.

Токсокароз у детей протекает с признаками неврологических нарушений, нарушениями поведения, моторной и познавательной функции:

  • У детей появляется слабость, нарушается сон.
  • Отмечается легкая возбудимость и гиперактивность.
  • Нарушение внимания, невозможность сосредоточиться и затруднения при чтении сказываются на обучении. Тормозится общее развитие ребенка, снижается интеллект.
  • Иногда развивается эписиндром.

к содержанию ↑

Глазной токсокароз

Токсокароз глаз развивается при заражении малым количеством личинок. При этом антигенное воздействие паразитов на организм минимально и не в силах вызвать достаточную сенсибилизацию с развитием аллергии, образованием гранулем и повышенного количества эозинофилов в крови. Поэтому личинки паразитов свободно мигрируют по кровеносному руслу и беспрепятственно попадают в глаза.

Глазной токсокароз чаще регистрируется у детей старшего возраста и подростков. С висцеральным токсокарозом сочетается редко. В 95% случаев отмечается одностороннее поражение. Длительность заболевания составляет несколько месяцев, реже — несколько лет.

Клинические проявления и симптомы глазного токсокароза

  • При токсокарозе глаз чаще всего поражается задний полюс глазного яблока — сетчатка, где образуется эозинофильная гранулема. Хориоретинит, возникший в результате воздействия личинок токсокар, внешне напоминает ретинобластому. Ошибочный диагноз может стать причиной удаления (энуклеации) глаза. Заболевание приводит к снижению зрения и даже его потере. Иногда развивается состояние, когда глаз теряет красный рефлекс и зрачок выглядит белым, а не черным (лейкокория).
  • В стекловидном теле появляются тракционные тяжи и обусловленная ими тракция макулы.
  • Глазной токсокароз может стать причиной гнойного воспаления внутренних оболочек глазного яблока (эндофтальмит).
  • Глазной токсокароз может стать причиной увеита (поражение сосудистой оболочки глаза).
  • Воспаление параорбитальной клетчатки проявляется периодически возникающими отеками. Иногда развивается экзофтальм.
  • При поражении зрительного нерва развивается односторонняя слепота.
  • Воспаление роговицы глаза (кератит) приводит к ее помутнению и изъязвлениям. При заболевании появляется боль и покраснение глаза.

Осложнения глазного токсокароза

При глазном токсокарозе развиваются следующие осложнения:

  • косоглазие,
  • лейкокория (белый зрачок),
  • одностороннее снижение зрения,
  • фиброз сетчатки,
  • отслойка сетчатки,
  • катаракта,
  • слепота.

Диагностика глазного токсокароза

Диагностика глазного токсокароза трудна. В крови, как правило, отмечается нормальное количество эозинофилов, специфические антитела либо не выявляются, либо выявляются в низких титрах. Постановка диагноза основана на офтальмологическом обследовании, что позволяет обнаружить личинку в макулярной части или диска зрительного нерва.

Дифференциальная диагностика глазного токсокароза

Глазной токсокароз следует отличать от хориоретинита туберкулезной и цитомегаловирусной природы, ретинобластомы.

Лечение глазного токсокароза

При низких титрах специфических антител и бессимптомном течении заболевания за больными устанавливается диспансерное наблюдение. Гранулемы на глазном дне удаляются с применением микрохирургических методов. Личинки токсокар разрушаются с применением лазерокоагуляции.

Прогноз глазного токсокароза

При небольших сроках инфицирования и активной миграции личинок токсокар лекарственное воздействие приводит в большинстве случаев к регрессу патологического процесса. При центральном расположении очагов поражения и формировании фиброза неизбежно будет страдать зрительная функция больного, так как патологические изменения носят необратимый характер.


Watch this video on YouTube

Токсокары. Жизненный цикл. Токсокароз глаз.

Глазной токсокароз

Глазной токсокарозГлазной токсокароз – это особая форма токсокароза, при котором гельминты поражают органы зрения. В организме человека червь не развивается до взрослой особи, потому что его окончательными хозяевами обычно являются животные из семейства псовых. Но они все равно наносят вред человеку, особенно при поражении глаз. Об этой форме заболевания, которая чаще всего проявляется у детей, стоит знать больше, несмотря на то, что глазной токсокароз поражает не более 10% заболевших. В основном же болезнь поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая воспалительные процессы в кишечнике.

Причины возникновения

Возбудитель заболевания проходит путь через нескольких промежуточных хозяев, чтобы попасть к окончательному переносчику. В организме животных они развиваются до взрослых особей, а яйца червей покидают организм вместе с фекалиями, что и приводит к заражению тех же водоёмов, с которых цикл и начинает повторяться. Люди не являются основными хозяевами гельминтов этого вида, чаще они паразитируют в организмах животных. Однако риск заражения есть и чаще оно происходит из-за:

  1. Употребления некипяченой воды.
  2. Приёма в пищу необработанных мясных продуктов и немытых овощей, ягод, зелени.
  3. Контакта с домашними любимцами, особенно собаками. Яйца гельминтов оказываются у них на шерсти, а потом попадают в организм хозяина через немытые руки.

Учитывая эти причины, стоит отметить, что в группе риска находятся прежде всего охотникохотники, сотрудники ветеринарных клиник, люди, работающие в огороде, продавцы на рынках и дети. И также в группе риска люди, которые живут в плохих условиях с тараканами в жилище, потому что они тоже переносят яйца паразита.

Личинка мигрирует в организме и ищет для себя удобную среду, ожидая, пока иммунитет будет низким до такой степени, чтобы можно было начать жизнедеятельность. Глаз в случае с токсокарозом тоже оказывается таким органом, но личинки добираются до него нечасто. Однако это не значит, что опасен только висцеральный токсокароз. Любые паразитарные заболевания представляют большую опасность для людей, особенно тех, кто имеет ослабленный иммунитет.

Основные признаки

Чаще всего глазной формой токсокароза заражается ребенок, при этом долгое время заболевание развивается в скрытой форме. Поэтому диагностируется оно далеко не сразу, однако даже в острой форме это заражение поддаётся лечению, пусть и более сложному. Следующие жалобы должны насторожить родителей и стать причиной похода к врачу:

  1. Боль и зуд в глазу.
  2. Ухудшение зрения.
  3. Гной или повышенное слезоотделение только из одного глаза.
  4. Покраснение глаз.

Взрослые люди также подвержены этому заболеванию, однако симптоматика может быть шире. Помимо того, от чего страдают дети, среди признаков токсокароза взрослых обычно выделяют:увеличение глазного яблока

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • снижение остроты зрения, мутность картинки, «мушки»;
  • чувство увеличения глазного яблока;
  • покраснение и отёки век;
  • выпирание глаза вперёд;
  • косоглазие, конъюнктивит;
  • выделение гноя;
  • температура тела до 39⁰С.

Обычно гельминтные заболевания своими признаками напоминают любое другое лёгочное заболевание или воспаление в желудочно-кишечном тракте. Однако симптомы глазного токсокароза спутать с чем-то другим достаточно сложно ввиду необычной локализации. Поэтому любые жалобы на боли в области глаз и остроту зрения должны быть причиной обращения к врачу.

Диагностические процедуры

Выявить заболевание зрительной системы на начальных стадиях нельзя, потому что она никак себя не характеризует. Только когда поражение разовьётся, можно будет проводить диагностику. Для определения заболевания такого типа нет каких-то особенных анализов, список их не очень большой:

  1. Общий анализ крови. По уровню лейкоцитов можно будет определить наличие гельминтов и стадию заболевания.
  2. Иммуноферментный анализ. Проводится несколько раз и определяет антитела к антигенам токсокар, что позволит с большой долей вероятности определить вид возбудителя.офтальмолог

При глазной форме, исследования назначаются и у офтальмолога, который будет наблюдать пациента весь процесс лечения. Помимо жалоб, врач может осведомиться о наличии домашних животных, а точнее, собак. Потому что именно собаки и другие псовые животные страдают от токсокароза и могут его случайно передать человеку через шерсть, на которую яйца возбудителя попадают через кал. Кошки тоже могут быть поражены, но это происходит значительно реже.

Как лечить токсокароз

Токсокароз — непростое заболевание, которое предстоит лечить комплексом из нескольких сильнодействующих лекарств. Схема лечения токсокароза заключается в приёме групп препаратов, которые будут влиять на гельминтов в разных стадиях развития:

  1. чтобы уничтожить личинки, вызывающие это заболевания, и устранить воспаление, назначаются субконъюнктивальные инъекции. Обычно для этого используется Депо-Медрол;
  2. кортикостероиды будут воздействовать на тех личинок, которые находились в процессе миграции. Здесь пригодятся мази и капли Пренацид и Максидекс;
  3. назначения противогельминтных препаратов, которые влияют на червей любого вида и на любой стадии заболевания, не избежать. Поэтому в курсе лечения будут Вермокс, Вормил, Минтезол или другие препараты, подбираемые для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста, веса и индивидуальных особенностей.

лазерная коагуляцияМожет быть назначена лазерная коагуляция. С помощью неё разрушают гранулёмы с паразитами. Эта процедура назначается далеко не всем, исключительно в случае необходимости. Обычно простого комплекса препаратов достаточно, чтобы избавиться от инвазии. Однако после нужно будет ещё наблюдаться у доктора, чтобы исключить появление рецидива.

Важно соблюдать точные дозировки, потому что врач будет рассчитывать их индивидуально. Особенно это касается детей, которым сильнодействующие препараты, как Вермокс, к примеру, назначаются в маленьких дозах. Подбирать препараты самостоятельно тоже не стоит, ведь врач учитывает множество факторов, чтобы подобрать подходящее лекарство.

Народные средства не подойдут для лечения этой формы заболевания и любой глистной инвазии. Однако они могут подойти для помощи в восстановлении организма уже после лечения. Потому что доктор в любом случае назначит сорбенты, а потом витаминно-минеральные комплексы для ослабленного воспалительными процессами организма. Перед применением витаминов и народных средств нужно получить разрешение врача.

Прогноз

Токсокароз считается заболеванием средней тяжести, потому что возбудитель не паразитирует на организме человека, а только вызывает воспаления. Однако, как и другие глистные инвазии, оно вызывает осложнения, которые повлияют на дальнейшую жизнь. Особенно это касается глазной формы, которая приводит к таким офтальмологическим осложнениям:отслоение сетчатки

  1. Катаракта, отслоение сетчатки, гипотония. Они развиваются на фоне хронического эндофтальмита.
  2. Потеря зрения из-за образования складки на сетчатке. Обычно это происходит из-за гранулёмы заднего полюса.
  3. Периферическая гранулёма станет причиной косоглазия и потери зрения того глаза, который был поражен.

Червь, который становится причиной заболевания, может привести хозяина к частичной слепоте, поэтому важно обратиться к врачу за помощью вовремя.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры важны для борьбы с распространением заболеваний, вызываемых паразитирующими организмами. Большинство паразитарных заболеваний, в том числе и глазного токсокароза, можно избежать, если соблюдать следующие простые правила, которые каждый знает с детства:

  • соблюдение правил личной гигиены, обучение этому детей;
  • мыть руки как можно чаще, особенно после контакта с животными, уборной, перед приёмом пищи и после возвращения с улицы;
  • пить только очищенную или кипяченую воду;
  • принимать в пищу только чистые продукты, а также обработанные термически;
  • если дома есть домашние животные, то их здоровье лучше проверять хотя бы раз в год.

Помимо мер, которые предпринимает каждый отдельный человек, есть и выполняющиеся специальными организациями и органами власти:контроль над бездомными животными

  1. Вести контроль над бездомными животными.
  2. Отведение специальных зон для выгула животных.
  3. Контроль качества и чистоты песка на детских площадках.
  4. Обеспечение больниц необходимым оборудованием, персоналом и набором препаратов для диагностики и лечения паразитарных заболеваний.
  5. Учёт и дезинсекция водоёмов, которые заражены. Не допускать повторного заражения.

Последним условием профилактики, конечно, является распространение информации о заболеваниях, вызываемых паразитами и их опасности. Потому что большинство этих болезней легко поддаются лечению и даже не вызывают осложнений. Но только при условии своевременного обращения, которое происходит далеко не всегда, потому что люди опасаются врачей и не осведомлены о заболеваниях. Это утратит драгоценное время, которое можно потратить на короткое и эффективное лечение, позволяющее забыть о паразитах навсегда.

Токсокароз у взрослых: причины и признаки, осложнения, диагностика и лечение, профилактика

Токсокароз у человека развивается из-за нарушения элементарных санитарных правил. Заражение осуществляется от зараженной собаки, почвы к человеку.

Взрослые поражаются токсокарами при контакте со щенками, бездомными псами, употреблении в пищу плохо помытых ягод, плодов.

Что собой представляет недуг?

Возбудитель токсокароза – гельминты, паразитирующие в организме собак, кошек, коров, буйволов, диких животных. Их правильное название Toxocara canis, Toxocara mystax, Toxocara vitulorum и Toxocara leonina соответственно. Наиболее полно изучено влияние на человека первых двух разновидностей паразитов.

Боли в животе у женщины

Цикл развития достаточно сложен и имеет несколько вариаций:

  • собака (окончательный хозяин) – грунт – собака (окончательный хозяин);
  • беременная самка собаки (окончательный хозяин) – молочные железы, плацента – щенок (окончательный хозяин);
  • собака (окончательный хозяин) – грунт – человек (факультативный хозяин) – собака (окончательный хозяин).

Размеры взрослой особи самки – длина до 18 см, самца – до 10 см. Самка дает потомство до 200 тысяч яиц в сутки. Разумеется, появление личинок происходит лишь из части этого количества.

Срок жизни особи составляет до 6 месяцев. Яйца не являются инвазионными. Это свойство они получают только через 5-36 суток после попадания в грунт, песок. Чаще всего заражение происходит через рот.

Визуально личинок практически не видно. Поэтому с такими привычками, как срывание травы или цветов в парке, необходимо бороться. Из-за них является возможным появление личинок как в организме ребенка, так и взрослого человека.

Мытье рук

Причины

Появление личинок токсокар в организме человека объясняется нарушением санитарных норм, то есть, обычных правил:

  • надо мыть руки перед едой;
  • прежде чем взять в рот ягоду, ее нужно хорошо промыть;
  • нельзя чтобы слизистая соприкасалась с потенциально опасными поверхностями.

Последний пункт часто нарушается детьми, которые находятся в зоне риска поражения личинками.

При токсокарозе у людей взрослого возраста путем заражения обычно является контакт со щенком.

Собака с хозяином

Патогенез развития

Как таковых начальных признаков, которые всегда присутствуют на ранних стадиях недуга, нет.

Яйца токсокар проходят через следующую цепочку: рот – тонкий кишечник, в котором они развиваются до стадии личинки. После этого они проникают в кровеносную систему и мигрируют в печень.

Следующий этап: правое сердце – легочная артерия – капилляры легких. После этого они могут попасть в любые органы человека, включая глазное яблоко, мозг.

В человеческом организме личинки не вырастают до взрослых особей. Они оседают в органах, поражая их. При этом жизнеспособность сохраняется в течение многих лет.

Под воздействием неблагоприятных факторов личинки начинают повторную миграцию, что приводит к рецидиву недуга. Тяжесть заболевания объясняется тем, что паразит травмирует ткани органов при перемещении через них. Из-за этого начинаются воспалительные процессы, некрозы.

Личинки токсокар поражают глаза

Последствия отсутствия лечения

При появлении симптомов токсокароза у взрослых, лечение зачастую начинается с большим опозданием. Причина этого банальна – отказ от посещения врача.

На начальных стадиях недуга его легко спутать с обычным несварением, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Обращение за помощью происходит с опозданием в несколько месяцев, в течение которых личинки вырастают до взрослых особей. В этом случае присутствует высокий риск потери зрения, появление нарушений в работе центральной нервной системе.

Отказ от традиционного лечения практически полностью гарантирует летальный исход.

Симптомы и типы

Заражение гельминтами на ранних стадиях практически не проявляется какими-либо беспокоящими реакциями организма. Поэтому зачастую пропускают первые симптомы токсокара, лечение из-за этого осуществляется более длительный срок.

Боли в животе у женщины

Выделяют две формы развития недуга: висцеральную и глазную.

Тяжесть заболевания не имеет установленной градации. Ее определяют в зависимости от интенсивности инвазии (количества пораженных внутренних органов).

Клинически симптомы токсокароза могут иметь как явный характер, так и практически полностью отсутствовать.

В первом случае необходимо определить стадию течения заболевания: острую или хроническую.

Выделяют следующие симптомы токсокароза висцерального типа:

  • лихорадочное состояние;
  • гипергаммаглобулинемия;
  • обструкция легких;
  • высыпания на коже;
  • увеличение печени, селезенки;
  • увеличение количества эозинофилов в крови;
  • полилимфоденопатия (увеличение размера лимфатических узлов);
  • локальные отеки.

Не обязательно наличие всех этих симптомов. Первые признаки заражения появляются примерно через 2-3 недели после инфицирования. Продолжительность инкубационного периода может варьироваться.

Поражение сердца

Выделяют следующие формы токсокароза висцерального типа:

  • легочный синдром;
  • абдоминальный синдром;
  • поражение сердца;
  • неврологическая форма;
  • кожный синдром;
  • поражение мышц;
  • инфицирование лимфатических желез;
  • эозинофильный панкреатит;
  • поражение щитовидной железы;
  • поражение других органов и систем человеческого организма.

Очень важным является раннее выявление токсокароза, что дает возможность устранить вероятность развития недуга до хронической формы.

Пациентка у врача

Диагностика

Токсокароз у детей: заражение, симптомы, диагностика и лечение
  • Анализ на токсокароз: виды исследований и их расшифровка
  • Глазной токсокароз: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Антитела к токсокарам в крови: подготовка и расшифровка
  • Аллергия от глистов у взрослых и детей: симптомы и лечение
  • Для лечения токсокароза важно вовремя выявить недуг, произвести дифференцирование с другими недугами. Присутствует высокая схожесть симптоматики с онкологическими, системными, гематологическими заболеваниями.

    Диагностика токсокароза включает следующие виды исследований:

    • клинический анализ крови;
    • определяются биохимические показатели белкового обмена, функционального состояния печени;
    • рентген легких;
    • исследование функции дыхания;
    • оценивается реактивность бронхолегочного аппарата;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • электрокардиография.

    При сложном течении недуга лечащий врач может назначать дополнительные виды инструментального обследования.

    УЗИ брюшной полости

    Иммунологические методы исследований желательны при токсокарозе. С их помощью в сыворотке крови определяют наличие специфических антител, антигенов паразитов. Это помогает вылечить пациента даже при хроническом течении заболевания, когда симптомы практически отсутствуют.

    Первичный осмотр больного осуществляется терапевтом, педиатром, в зависимости от возраста пациента. После этого его направляют к паразитологу.

    При этом пациент может параллельно наблюдаться у эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и других специалистов. Их выбор зависит от того, какие органы поражены гельминтами.

    Продолжительность терапии определяется врачами совместно.

    Лечение

    Несколько интересных фактов:

    • первое описание недуга у человека осуществлено в 1937;
    • в 1950 выдвинуто предположение о наличии вероятности поражения гельминтом глаз;
    • открыты гельминты были немецким ученым Werner Р.С. в 1782;
    • 1916 – др. Stiles C.W. впервые использовал термин токсокароз;
    • 1950 – впервые выявлены личинки этого типа гельминта в человеческой печени, в мозге умерших детей;
    • 1957 – составлено полное описание жизненного цикла паразита;
    • 1960 – первое диагностирование глазного поражения в Англии.

    То есть, что такое токсокар медикам известно достаточно давно, однако до сих пор лечение токсокароза у взрослых разработано недостаточно.

    Мебендазол

    На практике применяют такие лекарственные средства, как Тиабендазол, Медамин, Мебендазол, Диэтилкарбамазин. Они эффективны против мигрирующих личинок, но мало помогают в ситуациях, когда речь идет о формах, находящихся в гранулемах.

    В таблице приведены усредненные дозировки лекарственных препаратов, срок их приема и вероятные побочные явления:

    № п/п  

    Наименование

     

    Дозировка суточная

     

    Период приема

     

    Побочные эффекты

     

    1

     

    Тиабендазол

     

    25/50 мг/кг

     

    Общее количество делят на 3 приема. Период лечение до 10 дней

     

    Головная боль, тошнота, отвращение к лекарству, боль в животе. Сейчас отсутствует в аптечной сети РФ.

     

    2

     

    Мебендазол

     

    200-300 мг

     

    До 4 недель.

     

    Обычно отсутствуют.

     

    3

     

    Медамин

     

    10 мг/кг

     

    1 прием в сутки. Периоды по 10-14 дней.

     

    Тошнота, аллергические реакции, боль в животе.

     

    4

     

    Диэтилкарбамазин

     

    2-6 мг/кг

     

    Можно разбивать на несколько приемов. Курс – 2-4 недели.

     

    В РФ не выпускается, закупка в других странах не ведется.

     

    5

     

    Альбендазол

     

    10 мг/кг

     

    Дозировку разбивают на 2 приема. Курс до 14 дней.

     

    Возможные побочные эффекты: агранулоцитоз, увеличение уровня аминотрансфераз вплоть до развития токсического гепатита.

     

    Использование народных средств в лечении медиками не рекомендуется. Есть высокая вероятность полной потери зрения при неверном подходе к устранению недуга.

    Схема лечения подбирается врачом индивидуально. Она зависит от имеющихся хронических заболеваний.

    Когда необходимо лечить токсокароз глаз, используют другой подход. Есть зафиксированные случаи полного восстановления зрения, возвращение остроты до первоначальной формы. Этого достигли, используя Кеналог. Его вводили в теноново пространство два раза с интервалом в семь суток.

    Болят глаза

    Патогенетическое лечение

    Зачастую течение токсокароза у человека связано с наличием таких симптомов, как:

    • лихорадочные состояния;
    • аллергические реакции;
    • бронхиальные обструкции;
    • нарушения в работе иммунной системы, внутренних органов.

    Поэтому наряду с медикаментозной терапией токсокароза у взрослых и детей, требуется назначение дополнительных лекарственных средств:

     

    Симптомы

     

    Лечение

     

    Лихорадка

     

    Жаропонижающие средства

     

    Обструкция бронхов

     

    Бронхолитики

     

    Аллергические проявления

     

    Антигистаминные средства

     

    Полиорганные поражения

     

    Преднизалон из расчета 1-2 мг/кг. Длительность курса – до улучшения состояния.

     

    Выраженные деструктивные изменения печени

     

    Смена терапии на Мебендазол. Возвращение к Альбендазолу возможно только после нормализации работы органа.

     

    Нарушения в работе иммунной системе

     

    Иммуномодуляторы: Полиоксидоний 5-10 инъекций, интервал – 2 дня между ними.

     

    Пиогенные абсцессы, бактериальные осложнения

     

    Антибактериальные средства

     

    Химиотерапия осуществляется только при наличии контроля ее переносимости.

    При использовании Альбендазола клинический анализ ферментов печени и крови должен осуществляться каждые пятые сутки приема.

    Прогноз

    При своевременном выявлении паразитов токсокары присутствует практически 100% вероятность избавления от них после прохождения курса лечения.

    Отказ от методов традиционной медицины и использование народных средств существенно усугубляет ситуацию.

    Летальный исход возможен у лиц со сниженным иммунитетом и при сильных полиорганных поражениях.

    Образ жизни во время лечения

    Глисты серьезно ослабляют организм. Лечение медикаментозными средствами приносит дополнительное неудобство, в виде побочных эффектов, среди которых первое место занимает тошнота.

    Так как таблетки – препараты медикаментозной химиотерапии, то необходима определенная корректировка образа жизни и употребляемых продуктов. Нужно отказаться от приема в пищу блюд с большим периодом переваривания. Сюда включены все виды мяса, птица.

    Врач с пациентом

    Отказ от них объясняется тошнотой, которая провоцирует рвоту. Еда попросту не успеет усвоиться. Поэтому лучше отдать предпочтение легким овощным супам, можно на мясном бульоне. Разрешены все виды рыбы.

    Желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок, длительных прогулок.

    При нахождении на улице необходимо чтобы рядом находился сопровождающий. Некоторые препараты вызывают головокружения.

    Следующий нюанс – использование в пищу острых приправ, таких как имбирь, куркума, жгучий перец. Считается, что они создают неблагоприятную среду и гельминты снижают активность размножения.

    Профилактика

    Методы противодействия токсокарам, препятствия их появления в человеческий организм очень просты. Они доступны для понимания даже маленьким детям.

    Профилактика токсокароза состоит в применении элементарных гигиенических правил на улице и при общении с животными.

    Владельцы собак должны осуществлять дегельментизацию беременных самок и щенков в возрасте 3-5 недель.

    Токсокароз – тяжелый недуг, при отсутствии лечения которого гарантирован летальный исход. Поэтому, что это такое, и как предотвратить заражение должен знать каждый.

    Боли в животе у женщины